干货丨中医优势病种颈肩腰疼痛治疗方案

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一:颈椎病

颈椎病:是指颈椎间盘退行性变及颈椎骨质增生,刺激或压迫了邻近的脊髓、神经根、血管及交感神经,并由此产生颈、肩、上肢一系列表现的疾病,简称颈椎病。

颈椎病分为五型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型。

中医理论认为,感受外邪、跌扑损伤、动作失度、可使项部经络气血运行不畅,故颈部疼痛、僵硬、酸胀;肝肾不足,气血亏损,督脉空虚,筋骨失养,气血不能养益脑窍,而出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋;经络受阻,气血运行不畅,导致上肢疼痛麻木等症状。

颈腰疾病大部分都是从拖到,而且往往只有到了痛的时候才去做所谓的“治疗”,还有很大一部分人只是用保健型的推拿按摩,假如手法不对,不少人会伤到经络、韧带甚至导致更严重的错位。

仁迪郑重提醒:小问题要及时到疼痛专科科学调理,不要拖到大问题才去“治疗”,那时将为时已晚!

颈椎病:颈椎病的的病源就在于颈椎。病变多出现在第4、5和6椎体间,会伴有头痛、头晕、肩膀酸沉、手指麻木等症状。一般颈椎疼痛,个别疼感差。不论颈椎现在疼否,必须贴敷五倍速疼痛贴(大椎穴偏上),感觉肩部疼痛酸沉麻木者,贴肩部(肩井穴)。颈椎引起的上肢麻木贴敷:后溪,天宗,天鼎。外用神功灸罩住部位,时间控制在二十分,效果显著。

以活血化瘀,通络止痛为治则。

1、穴取双侧:风池,颈夹脊穴,肩井,肩中俞,肩外俞,T1夹脊。椎动脉型加脑空,太阳,角孙,脑户,百会,后顶,强间等;神经根型加肩髃,肩髎,肩贞,曲池,合谷等。每日神功灸对以上腧穴光谱,平补平泻,

2、神功灸光谱:局部,30minqd

3、颈椎病推拿:

①准备手法:先用滚法放松患者颈、肩背部的肌肉;接着,用拇指与食中三指拿捏颈项两旁的软组织由上而下操作。

②治疗手法:用拇指指腹点揉风池、太阳、百会、风府、天宗、曲池、合谷等穴;弹拨缺盆、极泉、小海等穴;牵引颈部。

③结束手法:拍打肩背部和上肢;搓揉患肢肌肉;牵抖上肢。

仁迪中医商学院:对于各种类型的颈椎病,只要有明显的疼痛和活动障碍都可以在委中穴下一寸处,找到一个压痛点,这个穴位就是治疗颈椎病的特效穴。

4、五倍速透皮贴敷:

颈椎病临床精方:

1)五倍速贴中含有麝香、血竭有效成分,外加药物不用添加以上药物,或少添加,配贴时只加入:穿山甲、路路通、羌活、葛根、威灵仙、苍术、白芍、丹参、灯心草、乳香、没药、红花、黄芪、黄柏、桃仁、王不留行、细辛、白芷、加地芬尼多片、西比灵、用倍他司丁针、利多卡因针调贴,贴敷大椎到百环穴,此为五连贴,放心使用。

2)颈椎病:穿山甲、乳香、没药、葛根、透骨草各等份取3~5克调经糊状,先将透皮液溶入载体后将药物敷入大椎上,贴颈椎部位,一般当天显效,24小时更换一次,效果良好。

3)针对椎动脉型颈椎病临床精方:威灵仙,桂枝,川断,鸡血藤,牛犀,强劲松,大椎,一贴见效,效果最好,请放心使用。

仁迪中医商学院:针对神经根型颈椎病,务必配合颈部牵引3-5分钟,疗效较满意。

松散针结合透皮贴敷再加神功灸光谱结合对治疗颈椎病有明显改善,尤其对颈型、椎动脉型、神经根型有较好的效果。

4)颈椎病引起的左侧上肢麻木胀痛:制马钱子(有毒适量)、杜仲、补骨脂、自然铜、桃仁、红花、乳香、没药、姜黄、葛根、丹参、青风藤、木瓜、消炎痛,用速尿针剂调和,贴敷患处、痛点、麻木所过之处,依据具体病情加减用药、取穴,山东德州路中胜分享。

建议:条件允许的话配合做患指指尖刺血,必要情况下,做督脉刺血拔罐、贴敷疏通,立竿见影解决病痛。

二:肩周炎

肩周炎是以肩部长期固定疼痛,活动受限为主症的疾病。

中医认为风寒是本病的重要诱因,故中医常称为“漏肩风”、“五十肩”、“肩凝症”、“冻结肩”等。

治疗方案:以活血化瘀,散寒止痛,解除肩关节粘连为治则。

1、治疗取穴:肩井,肩中俞,肩外俞,肩髃,肩髎,肩贞,曲池,合谷及痛点明显阿是穴等。

2、神功灸光谱患部,肩部及患部适当部位光谱治疗。

3、肩周炎推拿:

①准备手法:用滚法或拿揉法施术,重点在肩前部、三角肌部及肩后部,配合患肢的被动外展、旋外和旋内活动,以缓解肌肉痉挛,促进粘连松解。

②治疗手法:点压肩井、秉风、天宗、肩内陵、肩贞、肩髃等穴,并于粘连部位施弹拨手法,剥离粘连。作环转摇动,拿捏法于肩周,然后上举搬法和后背搬法。

③结束手法:用搓法从肩部到前臂,反复上下搓动结束治疗。

仁迪中医商学院:治疗中推拿搬法较为关键,是肩关节功能恢复主要手段,针对患者怕痛特点,可结合患者自行吊单杠锻炼和后背拉手锻炼等。

本病预后良好,一般功能均能恢复,且痊愈后很少复发。

肩周炎(五十肩):生川乌、生草乌、生半夏、细辛、乳香、没药研末用透皮液调匀做成粉饼,消肿止痛酊溶入载体放入上贴于肩关节局部,24小时更换一次,连用5~7次效果良好,其功用为祛风散寒,通络止痛。

三:腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症:是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,使椎间盘的髓核自破裂口突出,压迫腰骶脊神经根或马尾神经而引起腰腿痛的一种病症。

此病为中医学中痹症之“腰痹”范畴。

病因由内因(解剖结构和发育上的缺陷)和外因(损伤和劳损,寒冷刺激)引起。

以活血化瘀,通络止痛,解除神经根压迫症状为治则。

1、拔罐:腰腿部适量,5minqd

2、五倍速透皮贴敷:

肉桂、生川乌、乳香、樟脑、川椒上药研末用时用透皮液调和,放在载体之上,贴于肾俞(双)命门穴,每24小时更换1次。其功用温经散寒,活络之痛。屡用效佳。

3、神功灸光谱治疗:腰部及腿部适当部位。

4、腰突症推拿:

①准备手法:患者俯卧位,医者用按揉手法在患者脊柱两侧及臀部、下肢施术,以腰部为重点。

②治疗手法:双手掌重叠用力,沿脊柱由上至下按压腰臀部;再点压腰阳关、肾俞、环跳、承扶、委中等穴;并做与肌纤维垂直方向的弹拨法;强制直腿抬高法反复5次;腰椎定点斜扳法,左右各1次;

③结束手法:患者俯卧,采用四人牵引法,结束治疗,用宽腰围固定。

仁迪中医商学院:环跳穴的神功灸脉冲激通疗法是腰间盘恢复的关键。

腰椎间盘突出症手法治疗取得较好的效果。其作用有两方面:一是通过手法挤压,迫使髓核回纳;二是通过手法改变髓核和神经根的相对位置,从而解除了突出物对神经根的压迫和刺激。

具体表现在直腿抬高法反复5次;腰椎定点斜扳法,左右各1次;四人牵引法等,因此以上手法为治疗腰突症之关键手法。

四:周围性面神经麻痹

周围性面神经麻痹是以口眼向一侧歪斜为主症的病证。中医学称其为面瘫,口眼喎斜。

病因由机体正气不足,卫外不固,风寒湿邪乘虚侵入面部经络引起。

仁迪中医商学院:

面瘫(周围性面神经麻痹)治疗首先要排除中枢性面瘫(中枢性面神经麻痹)的可能,可采用CT进行排除。

早期面瘫可结合:

①0.9%NSml+青霉素万U+地塞米松10mg(前三天)ivgtt50d/min

②5﹪GSml+病毒唑0.5givgtt50d/min

③5﹪GNS+-mgivgtt50d/min。

以上治疗连用5日。

针灸治疗面瘫具有卓效,是目前治疗本病安全有效的首选方法。

面部应避免风寒,必要时应戴口罩、眼罩;因眼睑闭合不全,灰尘容易侵入,每日点眼药水2~3次,以预防感染。

周围性面瘫的预后与面神经的损伤程度密切相关,一般而言由无菌性炎症导致的面瘫预后较好,而由病毒导致的面瘫(如亨特氏面瘫),预后较差。

仁迪中医商学院:

1、以散寒化湿,活血通络为治则。

(1)面瘫用马钱子粉3克,白附子粉3克湿贴。可配中药麻葛牵正散。全虫10g,虫退20g,蜈蚣2条(去头脚),姜虫30g,黄芪50g,钩藤30g,川芎20g,鸡血藤30g,白芍30g,当归20g,附子18g,干姜12g,甘草6g一周治愈面瘫。

麻葛牵正散是散剂,对重症可以煎服。散剂剂量麻黄12克,葛根12.0白附子6.0全蝎6.0僵蚕6.0蝉蜕6.0黄芪9.0防风9.0荆芥9.0当归9.0川穹6.0桂枝6.0赤芍6.0白芷6.0成粉。每次5.0,一日三次。马钱子和白附子用制的,贴患侧地仓穴。24小时换一次。

全虫、丹参、复合维生素B,剂量老师把握,治疗面瘫。面瘫一周内找到你可以接诊,治癒率90%,半月内找到你,缓解症状。

(2)面神经痉挛(或面瘫):全虫、蜈蚣、白附子、天南星、白芷、防风、天麻、地龙、三七、甲钴胺、VB12,用法:研为极细末贴敷局部(或穴位)痉挛可再加-2。

(3)面瘫及面神经麻痹:多为虚实夹杂,在脾虚正气不足时外感风寒之邪,阻络不通致一方失用而歪向健侧,治宜扶正祛风通络。当归、黄芪、马钱子、雄黃、白附子贴肚脐,贴前先用马钱子0.2g小放脐中。脾升胃降以助心肾之升降。

2、神功灸光谱面部,30minqd

3、刺络闪罐:根据情况选颧髎、颊车、地仓中之一刺络闪罐,微微出血,隔日用。

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