常见病症用药列举三

1.胁痛常用药

(1)肝郁气滞证:胁肋胀痛,走窜,痛无定处,每因情志喜怒而增减,胸闷脘痞,饮食减少,嗳气频作,善太息,苔薄,脉弦。

常用药:柴胡白芍郁金川芎香附乌药青皮青木香白蒺藜延胡索佛手香橼枸橘川楝子荔枝核娑罗子八月札玫瑰花绿萼梅九香虫橘叶橘核

(2)肝胃气滞证:两胁窜痛,喜怒无常,烦躁易怒,胃脘饱胀疼痛,嗳气,呃逆,手脚不温,吞酸嘈杂,食入不化,苔薄白或薄黄,脉弦。

常用药:佛手枳壳香橼青木香甘松娑罗子八月札玫瑰花绿萼梅

(3)瘀血阻滞证:两胁疼痛,痛如针刺,痛处固定,经久不愈,心烦意乱或傍晚自觉身热,而体温不高,皮肤粗糙不润,或有手足干燥皲裂,舌质紫黯或有瘀斑点,脉沉细或细涩。

常用药:延胡索川芎郁金姜黄五灵脂三棱莪术丹参红花牡蛎鳖甲

2.黄疸常用药

(1)湿热蕴蒸证(阳黄):身目发黄,黄色鲜明,发热口渴,心中烦躁,口干而苦,胃口不佳,厌油腻,恶心欲吐,腹满胁痛,大便秘结或呈灰白色,尿黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。

常用药:茵陈栀子黄柏黄连大黄虎杖金钱草秦艽苦参白鲜皮猪胆汁大青叶板蓝根垂盆草地耳草龙胆草蒲公英柴胡黄芩郁金珍珠草水飞蓟熊胆半边莲

(2)寒湿阻遏证(阴黄):身目发黄,黄色晦暗不泽,或如烟熏,胃脘痞满,饮食减少,神疲肢倦,身体怕冷,腹胀便溏,口淡不渴,舌淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。

常用药:茵陈茯苓苍术泽泻桂枝猪苓附子干姜金钱草

3.癥瘕积聚:指肿瘤、肌瘤、囊肿、脂肪瘤一类腹内积块。癥和积是有形的,而且固定不移,或胀或痛,痛有定处,病在脏;瘕和聚是无形的,聚散无常,痛无定处,病在腑。积聚在中焦病变为多,癥瘕在下焦病变及妇科疾患为多。症瘕积聚的发生,多因情志抑郁,饮食内伤,长期熬夜等等,致使肝脾受伤,脏腑失调,气机阻滞,瘀血内停,日久渐积而成。

常用药:丹参红花桃仁郁金乳香没药三棱莪术鳖甲生牡蛎昆布鸡内金山楂干漆穿山甲大黄土鳖虫水蛭虻虫麝香凌霄花山慈菇黄药子

4.梅核气:因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,咽中似有梅核阻塞,咯之不出,咽之不下,时发时止。

常用药:紫苏半夏厚朴茯苓柴胡郁金绿萼梅旋复花八月札全瓜蒌大贝母

5.眩晕常用药

(1)肝阳上亢证:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数。

常用药:羚羊角钩藤天麻石决明珍珠母磁石代赭石白蒺藜生龙骨生牡蛎罗布麻紫石英紫贝齿菊花桑叶桑白皮夏枯草青葙子白芍玳瑁

(2)肝肾阴虚证:头晕目眩,耳鸣健忘,失眠多梦,咽干口燥,腰膝酸软,胁肋胀痛,视物不清,五心烦热,颧红盗汗,男子遗精,女子经少或闭经,舌红少苔,脉细数。

常用药:龟板鳖甲牛膝杜仲桑寄生女贞子枸杞子沙苑子菟丝子玄参生地黄熟地黄山茱萸

(3)痰浊中阻证:头晕眼花,头重如裹,轻者能生活自理,照常工作,重者眩晕发作如坐舟车,旋转不定,不能站立,常伴恶心呕吐,胸闷自汗,舌苔水滑或白腻,脉滑或濡。

常用药:半夏白术天麻陈皮茯苓生姜枳实竹茹

6.痉证常用药

(1)肝风实证:高热,头痛,口噤齘齿,手足躁动,甚则项背强急,四肢抽搐,角弓反张,舌质红绛,舌苔薄黄或少苔,脉弦细而数,小儿多见。

常用药:羚羊角牛黄钩藤天麻地龙僵蚕全蝎蜈蚣玳瑁紫石英菊花青黛蚤休水牛角龙胆草熊胆

(2)肝风虚证:项背强急,四肢麻木、抽搐,或肌肉不自主颤动,两目直视,牙关紧合,头目昏眩,自汗,神疲气短,或有低热,舌淡苔薄或舌红无苔,脉细数。

常用药:龟板鳖甲阿胶牡蛎白芍生地黄鸡子黄麦冬五味子天麻

7.郁证常用药

(1)肝气郁滞证:精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。

常用药:柴胡枳壳香附川芎白芍青皮郁金合欢皮合欢花远志菖蒲

(2)气郁化火证:性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。

常用药:丹皮栀子赤芍柴胡当归龙胆草川楝子延胡索郁金菖蒲远志

(3)心肝血虚证:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫,舌质淡,脉弦。

常用药:酸枣仁柏子仁合欢皮合欢花龙眼肉茯神郁金菖蒲远志小麦大枣甘草

8.痫证常用药

(1)风痰闭阻证:突然昏仆,抽搐流涎,或喉中声响,苔白腻,脉弦滑。

常用药:白附子半夏天南星皂荚远志菖蒲生姜汁天麻钩藤全蝎蜈蚣僵蚕

(2)痰火阻窍证:突然昏仆,抽搐流涎,平素急躁易怒,多食油腻肥厚之物,心烦口苦,舌苔黄腻,脉弦滑数。

常用药:牛黄天竺黄竹沥竹茹枳实胆南星大贝母猴枣礞石沉香大黄黄芩菖蒲郁金白矾天麻钩藤羚羊角僵蚕全蝎蜈蚣地龙

9.癫证常用药

痰气郁结证:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。

常用药:半夏陈皮天南星白附子白芥子皂荚茯苓厚朴远志菖蒲郁金木香香附檀香沉香苏合香麝香安息香

10.狂证常用药

痰火上扰证:素有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突发狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠。舌红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数。

常用药:牛黄竹沥天竺黄大贝母胆南星郁金白矾茯神远志菖蒲竹茹礞石丹参朱砂黄芩黄连冰片麝香珍珠生铁落

(原文为北京中医药大学教授高学敏所撰,编者进行大量补充,图片来自网络。)

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