中药学综合知识与技能必备考点之六
必备考点51:饮片的斗谱安排
最高层:质地较轻且用量较少的药物如月季花、白梅花、佛手花、玫瑰花、代代花、厚朴花、密蒙花、谷精草、木贼草、五加皮、千年健、地骨皮；
中上层:常用药物；
较低层:质地沉重的矿石、化石、贝壳类和易污染的(炭药)；
最底层:质地松泡且用量较大的药物如芦根、茅根、茵陈、金钱草、白花蛇舌草、半枝莲、灯心草、通草、竹茹、丝瓜络、薄荷、桑叶、荷叶、荷梗。
可同放于一个药斗:经常一起配伍、同一药物不同炮制品、性能相似、处方的药对。
不可同放一斗中:属配伍禁忌的药、形状类似而功能各异。蒲黄与海金沙，紫苏子与菟丝子，山药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐皮，荆芥与紫苏叶，大蓟与小蓟，炙甘草与炙黄芪，当归与独活，制南星与象贝(浙贝)，菟丝子与苏子，熟地与黄精，知母与玉竹，蛇床子与地肤子，玫瑰花与月季花，血余炭与干漆炭，韭菜子与葱子等。药名相近，但性味功效不同的饮片不应排列在一起，如附子与白附子，藜芦与漏芦，天葵子与冬葵子等。同一植物来源但不同部位入药的并且功效不相同的饮片不能
排列在一起，如麻黄与麻黄根。
必备考点52:毒性中药的用量
名称
用量(g)
砒石
0.-0.
天仙子
0.06-0.6(10倍最大)
蟾酥
0.-0.03
青娘虫、斑蝥
0.03-0.06
雪上一枝蒿
0.06-0.12
雄黄
0.05-0.1
洋金花、生马钱子、生藤黄
0.3-0.6
生千金子
1-2
生白附子
3-6
红娘虫
0.1-0.3
生甘遂
0.5-1.5
生半夏、生天南星
3-9
闹羊花
0.6-1.5(2.5倍)
生附子
3-15(5倍)
必备考点53:罂粟壳的用法用量及使用注意事项
1.用量一般3~6g，不宜常服；
2.儿童禁用；
3.处方保存三年备查；
4.不准生用，严禁单味零售；
5.凭医生处方使用；
6.禁止在中药材市场销售罂粟壳；
7.专柜、专锁、专账、专人管理。
必备考点54:中药贮藏的环境要求
《中国药典》“凡例”[贮藏]项下对各名词术语的规定
1.遮光:用不透光的容器包装
2.密闭:防止尘土及异物进入
密封:防止风化、吸潮、挥发或异物进入
熔封或严封:防止空气和水分侵入，防止污染
3.阴凉处:不超过20℃
4.凉暗处:避光并不超过20℃
5.冷处:2~10℃
6.常温:10~30℃
必备考点55:婴幼儿患者合理应用中药的原则
1.用药及时，用量宜轻。
2.宜用轻清之品。
3.宜佐健脾和胃之品:山药、山楂、陈皮、六神曲、麦芽、鸡内金、白术。
4.宜佐凉肝定惊之品:钩藤、蝉蜕、僵蚕、地龙。
5.不宜滥用滋补之品。
必备考点56:不合理用药的主要表现
1.辨析病证不准确，用药指征不明确。
2.给药剂量失准，用量过大或过小。
3.疗程长短失宜，用药时间过长或过短。
4.给药途径不适，未选择最佳给药途径。
5.服用时间不当，不利于药物的药效发挥。
6.违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候。
7.同类重复使用。
8.乱用贵重药品。
必备考点57:中药不良反应的内容
其内容包括副作用、毒性作用、过敏反应、后遗效应、依赖性、特异反应性、致癌作用等。引发不良反应的药物既可以是中药饮片，也可以是中成药。广义的不良反应概念也应包括药品的质量或使用不当而引起的伤害。
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