药品科普知识二

十一、什么是处方药

 处方药是为了保证用药安全,由国家药品监督管理部门批准,需凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。处方药是医生为患者在临床上用药的主体。所以开此类药的医生必须有医师的职业资质,而患者须在医生的监护指导下购买、使用。   国家药品监督管理部门将药理作用大、治疗较重病症、容易产生不良反应的各类药品规定为处方药,患者只能在医生的指导下方可使用。处方药大多属于以下几种情况。   (1)上市的新药对其活性或副作用还要进一步观察。   (2)可产生依赖性的某些药物例如吗啡类镇痛药及某些催眠安定药物等。   (3)药物本身毒性较大例如抗癌药物等。   (4)用于治疗某些疾病所需的特殊药品如心脑血管疾病的药物,须经医师确诊后开出处方并在医师指导下使用。   此外,处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传,不准在大众传播媒介进行广告宣传。

十二、什么是非处方药

非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的,不需要凭执业医师或执业助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品。因此,非处方药又称为柜台发售药品(Overthecounterdrug),简称OTC。其特点是安全、有效、方便、质量稳定。   非处方药主要包括感冒药、止咳药、镇痛药、助消化药、抗胃酸药、维生素类、驱虫药、滋补药、通便药、外用药、避孕药、护肤药等。被列入非处方药的药物,一般都经过较长时间的全面考察,具有疗效确切、毒副作用小、使用方便、便于贮存等优点。   从严格意义上讲,某种药物被批准为非处方药,只是获得了非处方药的身份,经法规许可放宽其出售和使用的自由度。事实上,许多药物既有处方药身份,又有非处方药身份。非处方药制定实施后,每隔3~5年进行一次再评价,推陈出新,优胜劣汰,确保OTC的有效性和安全性。

十三、为什么非处方药还要分为甲类和乙类

药品分类管理是根据药品安全有效、使用方便的原则,依其品种、规格、适应证及给药途径不同,对药品分别按处方药和非处方药进行管理。非处方药又进一步根据安全程度分为甲类非处方药和乙类非处方药,前者安全性相对较低,后者安全性相对较高。非处方药的包装上有椭圆形的OTC标志,甲类为橙红色椭圆形底阴文,乙类为墨绿色椭圆形底阴文。将非处方药分为甲类和乙类管理的根本目的是在保障用药安全的前提下最大限度地方便大众用药。

十四、常用西药有哪些分类

相对于中药而言,西药是指以现代科学术语表示药物的性能与功效,并按西医学理论体系来使用的药物。包括:有机化学药品,如阿司匹林;无机化学药品,如碳酸氢钠片;生物制品,如白蛋白等。   按照药理学分类,常用西药包括如下几类。   (1)抗感染类药物   抗生素类:青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类等。   合成的抗菌药:喹诺酮类(诺氟沙星)、磺胺类(磺胺甲唑)、硝基咪唑类(甲硝唑、替硝唑)等。   抗结核病药:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。   抗麻风病药:氨苯砜等。   抗病毒药:阿昔洛韦、利巴韦林、拉米夫定等。   抗真菌药:伏立康唑、制霉菌素等。   抗寄生虫病药:青蒿素、氯喹、吡喹酮、阿苯达唑等。   (2)麻醉药   全身麻醉药:硫喷妥钠等。   局部麻醉药:利多卡因等。   (3)神经系统类药物   中枢兴奋药:甲氯芬酯、茴拉西坦等。   镇痛药:吗啡、哌替啶等。   解热镇痛抗炎药:对乙酰氨基酚、双氯芬酸、布洛芬、别嘌醇等。   镇静催眠药:地西泮、苯巴比妥等。   抗癫痫药和抗惊厥药:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、硫酸镁等。   抗震颤麻痹药:卡比多巴、苯海索等。   抗老年痴呆症药:他克林等。   抗精神失常药:氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等。   抗躁狂症药:碳酸锂等。   抗抑郁药:丙咪嗪、多塞平等。   (4)抗肿瘤类药物烷化剂(环磷酰胺),抗代谢药(甲氨蝶呤),铂类配合物(顺铂),抗肿瘤抗生素(丝裂霉素),抗肿瘤植物成分(紫杉醇),抗肿瘤激素类(亮丙瑞林)等。   (5)心血管系统类药物   抗心绞痛药物:硝酸甘油、维拉帕米、硝苯地平等。   抗心律失常药:奎尼丁、普萘洛尔、胺碘酮等。   抗高血压药:氢氯噻嗪、可乐定、普萘洛尔、卡托普利、氯沙坦、硝苯地平、硝普钠等。   抗心力衰竭药物:地高辛、氨力农等。   抗休克药物:肾上腺素等。   调血脂药:辛伐他汀、考来烯胺、非诺贝特、烟酸等。   (6)血液系统类药物   抗血小板药物:双嘧达莫、噻氯匹定等。   抗凝血药:肝素、华法林、链激酶、尿激酶等。   促凝血药:维生素K、氨甲环酸等。   抗贫血药:硫酸亚铁、叶酸等。   (7)呼吸系统类药物   祛痰药:氯化铵、氨溴索等。   镇咳药:可待因、右美沙芬、苯丙哌林等。   平喘药:倍氯米松、沙丁胺醇、氨茶碱等。   (8)消化系统类药物   抗消化性溃疡药:氢氧化铝、雷尼替丁、奥美拉唑等。   助消化药:胃蛋白酶等。   止吐药:昂丹司琼、苯海拉明等。   促胃肠动力药:甲氧氯普胺、多潘立酮等。   泻药:硫酸镁等。   止泻药:蒙脱石散剂等。   护肝利胆药:联苯双酯、熊去氧胆酸等。   (9)泌尿系统类药物   利尿药:呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。   脱水药:甘露醇等。   (10)调血糖药物胰岛素、格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖等。   (11)激素及其有关药物缩宫素、氟轻松、去氧皮质酮、苯丙酸诺龙、雌二醇、甲羟孕酮、促甲状腺素、丙硫氧嘧啶等。

十五、何谓中药材

中药材是中药饮片的原料,必须符合国家药品标准。中药材一般指原植物、动物、矿物除去非药用部位的商品药材。药材未注明炮制要求的,均指生药材,应按照《中华人民共和国药典》(年版)附录中药材炮制通则的净制项进行处理。在严格意义上,药品范畴内的中药材仅指经过净制处理后的药材,对于未经依法净制处理的原药材不能列为药品概念下的中药材,更不能直接入药。

十六、何谓中药饮片

中药饮片是指在中医药理论的指导下,可直接用于调配或制剂的中药材及其中药材的加工炮制品。中药饮片包括部分经产地加工的中药切片(包括切段、块、瓣),原形药材饮片以及经过切制(在产地加工的基础上)、炮炙的饮片。   中药饮片是中医学临床辨证施治必需的传统武器,也是中成药的重要原料,其独特的炮制理论和方法,无不体现着中医学的精深智慧。随着中药饮片炮制理论的不断完善和成熟,目前它已成为中医学临床防病、治病的重要手段。

十七、何谓中成药

中成药有两种概念:一种是狭义的中成药,它主要是指用一定的配方将中药加工或提取后制成具有一定规格,可以直接用于防病治病的一类药品,如各种丸剂、散剂、冲剂等,这便是生活中人们常说的中成药;另一种是广义的中成药,它除包括狭义中成药的概念外,还包括一切经过炮制加工而成的中药材。   狭义中成药其优点是现成可用、适应急需、存贮方便,能随身携带,省去了煎剂煎煮过程,消除了中药煎剂服用时特有的异味和不良刺激等。   狭义中成药也有一定缺点,这主要表现在成药成分组成、药量配比的一成不变上。由于配方既定,药已制成,故而中成药往往不能像煎剂方药那样表现得灵活多变,随症加减,这使中成药的实际应用受到了一定的限制。

十八、常用的中成药剂型有哪些

中成药分内服和外用两种。内服中成药的常用剂型为丸剂、散剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂等,主要适用于脏腑气血异常所导致的各种疾患。内服中成药一般在中药材的毒副作用方面要求比较严格。外用中成药常用的剂型有膏贴剂、搽剂、栓剂、滴鼻剂、滴眼剂、气雾剂等,主要适用于疮疡、外伤、皮肤及五官科的多种疾患。外用中成药中相当数量有不同程度的毒性,使用时应慎重,以防中毒。

  (1)片剂分浸膏片、半浸膏片和全粉片等,是常用的现代剂型之一。片剂体积小,用量准确,易崩解生效快,且具有生产效率高、成本低、服用及储运方便的优点。片剂适用于各种疾病。   (2)丸剂丸剂是中成药最古老的剂型之一,有蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸、微丸等类型。滋补类药物、小儿用药、贵重及含易挥发性成分的药物常制成蜜丸,多用于治疗慢性病和虚弱性疾病,如六味地黄丸、人参鹿茸丸等。   (3)散剂分内服散剂和外用散剂,也是我国古老剂型之一。散剂治疗范围广,服用后分散快,奏效迅速,且具有制作方便、携带方便、节省药材等优点。有效成分不溶或难溶于水,或不耐高温,或剧毒不易掌握用量,或者贵重细料药物适宜于制成散剂。如银翘散、活血止痛散。   (4)膏剂有内服和外用两种。内服膏剂具有吸收快、浓度高、体积小、便于保存、可备较长时间服用的特点,一般多为补益剂,如阿胶补血膏。外用膏剂有两种,一种是膏药,亦称薄贴,一般用于风湿痛及跌打损伤等,如伤湿止痛膏;另一种外用膏剂是软膏,如马应龙麝香痔疮膏。   (5)丹剂大多含水银成分,常用以配制丸散供外用,具有消肿生肌、消炎解毒的作用。如红升丹、白降丹等。   (6)合剂单剂量包装的合剂又称口服液。合剂既能保持汤剂的特点,又能避免汤剂临时煎煮的麻烦,便于携带、储存和服用。口服液的浓度更高,常加入矫味剂,因此用量小、口感好、作用快、质量稳定、携带方便以及容易保存。

十九、特殊药品有哪些

根据《中华人民共和国药品管理法》(以下简称《药品管理法》)规定,国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品,实行特殊管理。因此,麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品是法律规定的特殊药品,简称为“麻、精、毒、放”。另外,根据国务院的有关规定,对药品类易制毒化学品、戒毒药品和兴奋剂也实行一定的特殊管理。   (1)麻醉药品指连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾癖的药品。包括天然、半合成、合成的阿片类、可卡因、可待因类、大麻类、药用原植物及其制剂等。国家食品药品监督管理总局、公安部、国家卫计委,于年11月11日联合公布的《麻醉药品品种目录(年版)》共个品种,其中我国生产及使用的品种及包括的制剂、提取物、提取物粉共有27个品种。   (2)精神药品指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。包括兴奋剂、致幻剂、镇静催眠剂等。国家食品药品监督管理总局、公安部、国家卫计委,于年11月11日联合公布的《精神药品品种目录(年版)》共有个品种,其中第一类精神药品有68个品种,第二类精神药品有81个品种。目前,我国生产及使用的第一类精神药品有7个品种,第二类精神药品有29个品种。   (3)医疗用毒性药品(简称“毒性药品”)系指毒性剧烈、治疗量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。根据原卫生部的规定,目前我国毒性药品的管理品种中有毒性中药27种(指原药材及其饮片),毒性西药13种。   毒性中药品种:砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。   毒性西药品种:去乙酰毛花苷C、阿托品(包括其盐类)、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱(包括其盐类)、升汞、水杨酸毒扁豆碱、氢溴酸东莨菪碱、亚砷酸钾、士的宁(包括其盐类)、亚砷酸注射液、A型肉毒毒素及其制剂。   (4)放射性药品用于临床诊断或者治疗的放射性核素或其标记药物。

二十、什么是假药

按照《药品管理法》规定,有下列情形之一的为假药。   (1)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符例如:中药中擅自加入西药成分。   (2)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品例如:用淀粉作的片剂冒充治疗感冒的药品,用兽用药冒充人用药。   有下列情形之一的药品,按假药论处。   (1)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的。   (2)依照《药品管理法》必须批准而未经批准生产、进口或者依照《药品管理法》必须检验而未经检验即销售的。   (3)变质的。   (4)被污染的。   (5)使用依照《药品管理法》必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的。   (6)所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。

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