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中药店里面的当家非“药斗”莫属。它是盛装饮片的抽屉组成的柜子。由于中药品种繁多(一般都有五六百种),而且形状及色泽多有相似,每一剂方子所用饮片用量有多有少、药性有相须、相反之别,有些饮片名称相近,有些饮片含有毒性,有些饮片价格昂贵。为了将这些品质各异、种类繁多的中药饮片合理有序地存放,药斗如何排列,是有中药行实践经验的总结,也是符合出药物饮片存放科学规律的。这种规律,行内叫“斗谱”。
斗谱编排的目的是便于药剂师调剂操作、减轻劳动强度、避免差错事故、提高调剂质量、确保患者用药的安全。
(一)药斗的设置中药“药斗”亦称中药橱子,药斗子,贴墙摆放,有“平视观上斗,展手及边沿”的特点。由于药橱上下左右七排斗,故又称七星斗橱。“药斗”的来历传说是三国时期华佗为一位木匠诊病,木匠见华佗所用中药品种繁多,全部摆放在布袋里面,很不方便,为华神医精心设计制作而成。药斗”选材十分讲究。材料多用东北樟松,须脱水烘干处理,陈放一年后制作。抽屉采用桐木实木。斗底用三合板。因不同地区气候不同,“药斗”的材料也会根据用户地区的空气湿度特点进行相应处理,以保障抽屉推拉灵活,和各部件长久耐用。
药斗均为多格抽屉式组合柜,一般“横七竖八”排列。每个大斗分为3格(个别用量大的饮片也可分为2格),每格存放一种饮片。在整架药斗最下层专设3个特大斗,每斗2格,用于存放质地轻泡的饮片,亦有的特大斗安置在调剂台内侧,更便于取用。
(二)斗谱的规律饮片摆放一般是依据中药处方,用药的配伍规律,中药的性能而定。古代抓药,药方多以历代传统名方为基础,进行药物加减而成的,所以在饮片摆放时尽量将处方中经常配伍应用的饮片存放在一起。
1.常用饮片应放在斗架的中上层,便于调剂时称取。如当归、白芍与川芎;黄芪、党参与甘草;麦冬、天冬与北沙参;肉苁蓉、巴戟天与补骨脂;厚朴、香附与延胡索;焦麦芽、焦山楂与焦神曲;酸枣仁、远志与柏子仁等等。
2.质地较轻且用量较少的饮片应放在斗架的高层。如月季花、白梅花与佛手花;络石藤、青风藤与海风藤;地风皮、千年健与五加皮;密蒙花、谷精草与木贼草等等。
3.质重饮片(包括矿石类、化石类和贝壳类)和易于造成污染的饮片(炭药类)应放在斗架的低层。如磁石、赭石与紫石英;龙骨、龙齿与牡蛎;石膏、寒水石与海蛤壳等。炭类药,如藕节炭、茅根炭与地榆炭等。
4.质地松泡且用量大的饮片应放在斗架最下层的大药斗内。如灯心草与通草;芦根与茅根;茵陈与金钱草;竹茹与丝瓜络;薄荷与桑叶;荷叶与苏梗等。
(三)特殊中药的存放1.形状类似的饮片,如山药片与天花粉片;炙甘草片与炙黄芪片;天南星片与白附子片等。
2.配伍相反的饮片,如乌头类(川乌及草乌)与半夏的各炮制品、瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁霜及天花粉);甘草与京大戟、甘遂、芫花;藜芦与人参、党参、西洋参、丹参、南沙参、北沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛均不宜放在一起。
3.配伍相畏的饮片,如丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)与荆三棱;各种人参与五灵脂;肉桂(官桂)与石脂(赤石脂和白石脂)均不宜放在一起。
4.有些中药接触空气里面的水分会受潮,如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、乳香面、没药面、儿茶面、生蒲黄、血竭面等,宜存放在加盖的瓷罐中,以保持干燥。
5.细料药(价格昂贵或稀少的中药)不能存放在一般的药斗内,应设专柜存放,由专人管理,每天清点账物。
6.毒性中药决不能放一般药斗内,必须专柜、专账由专人管理,如川乌、草乌、斑蝥等27种毒性中药和麻醉中药罂粟壳。
中药斗谱是一组药柜中各斗及斗内前后格饮片存放顺序的规律。过去各家药店斗谱的编排虽不完全统一,但基本一致,应该继承和发扬这一传统经验,不应忽视中药斗谱的编排规律。
来源:中医院
编辑:王许
审核:杨娜监制:邓娟北京中医药学会∣中医药人之家长按,识别