本期“一周一本草”关于附子
附子fuzi
侧子、虎掌、熟白附子、黑附子、明附片、刁附、川附子。
AconitiLateralisRadixPraeparata。
毛茛科植物乌头AconitumcarmichaeliiDebx的子根的加工品。
多年生草本。主根纺锤形或倒卵形，通常2个连生，栽培品的主根周围常生有数个肥大的侧根(子根)。茎直立，高60～厘米，中部以上疏被反曲的短柔毛，等距离生叶，有分枝。茎下部叶在花期枯萎。茎中部叶互生；叶片革质或纸质，五角形，长6～11厘米，宽9～15厘米，基部浅心形，掌状三全裂或三深裂达近基部，中央全裂片常为宽菱形，顶端急尖，有时近羽状分裂，二回裂片斜三角形，侧全裂片不等二深裂，表面疏被短伏毛，背面常沿脉疏被短柔毛；叶柄长1～2.5厘米，疏被短柔毛。顶生总状花序长6～25厘米，花序轴和花梗多少密被反曲而紧贴的短柔毛；花梗中部或下部生有小苞片；花萼片5，蓝紫色，外面被短柔毛；上萼片高盔形，高2～2.6厘米，喙不明显，侧萼片长1.6～2厘米；花瓣2，无毛，瓣片长约11毫米，唇长约6毫米；微凹，距长1～2.5毫米，通常拳卷；雄蕊多数，无毛或疏被短毛；心皮3～5，离生。蓇葖果长1.5～1.8厘米；种子三棱形，长3～3.2毫米，只在二面密生横膜翅。花期6～8月，果期8～10月。
6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”，加工成下列规格：(1)选择个大、均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴昀水溶液中过夜，再加食盐.继续浸泡，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒(盐霜)、体质变硬为止，习称“盐附子”。(2)取泥附子.按大小分别洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成厚约0.5厘米的片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸至出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干，习称“黑顺片”。(3)选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切成厚约0.3厘米的片，用水浸漂，取出，蒸透，晒干，习称“白附片”。
盐附子：呈圆锥形，长4～7厘米，直径3～5厘米。表面灰黑色，被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重，横切面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙和多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。气微，味成而麻，刺舌。盐附子：为纵切片，上宽下窄，长1.7～5厘米，宽0.9～3厘米，厚0.2～0.5厘米。外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向导管束。质硬而脆，断面角质样。气微，味淡。白附片：无外皮，黄白色，半透明，厚约0.3厘米。
性热，味辛、甘，有大毒。归心经、肾经、脾经。
回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。属温里药。
用量3～15克，先煎，久煎。用于亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足，胸痹心痛，虚寒吐泻，脘腹冷痛，肾阳虚衰，阳痿宫冷，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。
强心；抗心肌缺血；抗休克；抑制凝血功能和抗血栓形成；抗炎；镇痛；局部麻醉；增强体液免疫；兴奋肠管自发性收缩，抑制胃排空；平喘、松弛气管；具有对抗平滑肌痉挛等作用。
附子含乌头碱，中乌头碱，次乌头碱，塔拉乌头胺，和乌胺即是消旋去甲基衡州乌药碱，棍掌碱氯化物，异飞燕草碱，苯甲酰中乌头碱，新乌宁碱，附子宁碱，北乌头碱，多根乌头碱，去氧乌头碱，附子亭碱，准葛尔乌头碱尿嘧啶，江油乌头碱，新江油乌头碱，去甲猪毛菜碱，附子苷等。
阴虚阳盛，真热假寒及孕妇均禁服。服药时不宜饮酒，不宜以白酒为引。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。
①治吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者：甘草60克(炙)，干姜45克，附子(生用，去皮，破八片)一枚。上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温再服。(《伤寒论》四逆汤)
②治小儿飨泄：附子15克，诃子肉30克，灶心土30克。上为末。陈米糊丸，如粟大，清米汤下。(《痘疹传心录》附诃丸)
③治呕逆翻胃：大附子一个，生姜一个(细锉)。煮研如面糊，米饮下。(《经验方》)
④治阴虚牙痛：生附子研末，口津调敷两足心，极效。(《华佗神医秘传》)
⑤治中风厥冷：生附子0.3克，木香0.15克。上锉细，每服1.5克，姜二片，煎服。(《普济方》附子散)
附子入药始于《神农本草经》，有大毒。李时珍云：“乌附毒药，非危重病不用，用之不当，致祸甚速。”
宋代蔡涤《铁围山丛谈》记载：皇宫中在宣和殿有一小库，为“天子私藏也”。乙已岁冬，鲁公得疾甚重，皇帝亲自问，医者回奏应用附子之药。帝命管库内侍送来附子，皇帝选四个，每个有拳头大小，赐给鲁公。一重有三两四钱，一重三两二钱，另两个为二两八钱。蔡叹日首次见到。从这一故事中可知附子确是一味要药，皇帝都要亲自过问。
《前汉书·；外戚传》记载：霍光专权，女为帝妃，欲起女贵，串通女医淳于衍，用大毒之药附子制成药丸毒杀了临产的皇后。这是最早的附子杀人案。宋代林景熙《越州陶山附子岗》诗曰：洞霞疑按台峰近，石栈空割蜀道难。一种灵苗人不识，半山霜露夜痕干。
古人云：“附子其用有三：一是去脏腑沉寒，二是补阳气之不足，三是温暖脾胃。”善用温热之药的窦材说：“保命之法，艾灸第一，丹药第二，附子第三。”附子为续命起死之要药，人参、附子、五味子、麦冬、童便是五物回肠汤，挽垂危于万一。
明代张仲景称颂：“附子、大黄为药中之良将，人参、熟地为药中之良相。”虞搏在其《医学正传》中说：“附子，续命之要药。附子禀雄壮之质，有斩关夺门之气。”病在危急之际，非此不救。或曰附子乃阴证之要药，为回阳救逆第一品药，用之得法可救命于顷刻。
有一人叫沈良臣，患痰嗽，昼夜不能寝，多医无效，众说纷纭，或火、或湿、或气、或风。汤药杂投，均无效果，几至送命。沈良臣的儿子求到张致和的门下，诊脉后，脉沉，而且濡湿痰生，寒也，宜用理中汤加附子。服后当夜嗽喘两平，调理后愈。
外用引火归源，《摘玄方》治疗活上行，自感背内发热如火灸，用附子末，津调涂涌泉穴，引火下行，背热自除。《经验方》治疗久患口疮属于虚火为患者，附子末醋、面调，贴足心，男左女右，日再换之。《普济方》治疗鼻渊、脑泄、流鼻血或清涕反复不愈者，用生附子末、葱涎和如泥，贴涌泉穴亦有效。
编辑：七叶树
图：网络
by：江中教师
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