贴敷疗法是传统的中医外治法之一。它有多种形式：先把药物研细末，再用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油或其他药液调成糊，或用凡士林、黄醋、米饭、枣泥等制成膏、丸、饼剂；或将中药熬汤制膏，再将药末撒于膏药上，然后贴敷于人体穴位或患处而治病。

贴敷疗法历史悠久。早在年前《周礼·天官》中，就记载了治疗疮疡的药物外敷法、腐蚀法。我国现存最早的临床医学文献《五十二病方》中，疮口外敷有“傅”、“涂”、“封安”之法。春秋时期《黄帝内经》有“桂心渍酒，以熨寒痹”记载，被誉为膏药之始。晋朝葛洪《肘后备急方》记载了软膏剂贴敷疗金疮，并收录了大量外用膏药，如续断膏、丹参膏、雄黄膏、五毒神膏等，注明了具体的制用方法。明朝李时珍《本草纲目》中就记载了不少穴位敷药疗法。

清代，中药外治法趋向成熟。第一部中医外治专著《急救广生集》集清以前历代外治疗法之大成，选粹嘉庆之前外治法，补录了种疾症，计收病症余种，载方余首，详细记载了贴敷治疗各种疾病的方法。《理瀹骈文》把贴敷疗法治愈疾病的范围推及内、外、妇、儿、皮肤、五官等科，并提出外治法可“统治百病”的论断。

建国后，传统贴敷得到创新发展。如麝香虎骨膏对肌肉劳损、扭挫伤、类风湿性关节炎、晕车船等均有较高疗效；用于治疗晚期恶性肿瘤的膏药，镇痛时间可达3～6小时；药物背心、内衣、胸罩、腰带、护肩、护膝等药物保健品，在市场也备受青睐。近年来，利用声、光、电、磁等原理，研制出新的具有治疗作用的仪器，并与贴敷外治协同应用于临床治疗，疗效更佳。

机理

1、穴位的刺激与调节作用

根据中医脏腑经络相关理论，运用穴位贴敷疗法，刺激和作用于体表腧穴相应的皮部，通过经络的传导和调整，纠正人体脏腑阴阳的偏盛或偏衰，“以通郁闭之气……以散瘀结之肿”，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态，产生良好的治疗和调整作用，从而达到以肤固表，以表托毒，以经通脏，以穴驱邪和扶正强身的目的。

2、药效作用

贴敷药物直接作用于体表穴位或表面病灶，使局部血管扩张，血液循环加速，起到扶正补虚、活血化瘀、清热拔毒，消肿止痛，止血生肌，消炎排脓等作用。它可使药物透过皮毛腠理由表入里，通过经络的贯通运行，联络脏腑，沟通表里，发挥较强的药效作用。

现代医学已证明，中药完全可以从皮肤吸收。

特点

1、安全

贴敷疗法毒副作用较少，较其它给药途径更为安全。它不经胃肠道，无损伤脾胃之弊，治上不犯下，治下不犯上，治中不犯上下。

药物施于体表，便于随时观察、了解病情变化，随时加减更换，即使出现皮肤过敏或水泡，亦可及时中止治疗，给予对症处理，症状很快就可消失。

2、显效

贴敷疗法将药物作用于患处，透皮吸收，直达病所，局部药物浓度明显高于其它部位，药效作用强，对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效，具有较高的医疗和保健价值。

3、广域

外用给药法历经漫长岁月的临床验证，“可与内治并行，而能补内治之不及”，其治疗范围已涉及内科、外科、骨伤、皮肤、五官、肛肠科等疾病，老幼虚弱之体，补泻难施之时，或不肯服药之人，不能服药之症，尤为适宜。

4、简便

穴位贴敷法所用药物除少数是名贵药材外（如麝香、穿山甲、海马、人参等），大多数为常见中草药，有时甚或是葱、姜、蒜、花椒等，来源广泛。且用药量少，既能减轻患者的经济负担，又可节约大量药材。

常用制剂类型

1、散剂

散剂是敷贴最基本的剂型。根据辨证选方配药，碾细末，过80～目筛。药末可用水、醋、姜汁等溶剂调和成团，贴敷在人体穴位或患处皮肤上，外用纱布、胶布固定，或将药末撒布在普通黑膏药上敷贴。

散剂制法简便，药物、剂量可随证加减，且稳定性较高，储存方便。由于药物粉碎后，接触面较大，吸收更加好，药物作用强，疗效迅速。

2、糊剂

糊剂是将散剂加入酒、醋、姜汁、鸡蛋清等调成糊状敷涂，外盖纱布、胶布固定。糊剂可使药物缓慢释放，延长药效，缓和药物的毒性。再加上赋形剂本身所具有的作用，可提高疗效。

3、膏剂

软膏是将药物粉碎为末过筛后，加入醋或酒，人锅加热，熬成膏状，用时摊贴。也可将适量药末加入葱汁、姜汁、蜜、凡士林等调成软膏摊贴。软膏渗透性较强，药物作用迅速。有黏着性和扩展性。

硬膏是将药物放入植物油内浸泡l～2日后，再加热煎熬至滴水成珠，加入铅粉或广丹收膏，用时摊贴。硬膏易于保存且作用持久，用法简便。

4、丸剂

丸剂是将药物研成细末，以蜜、水或米糊、酒、醋等调和制成的球形固体剂型，便于贮存。丸剂贴敷通常选择小丸药，缓慢发生作用，药力持久。

5、饼剂

饼剂是将药物粉碎过筛后，加适量面粉拌糊压成饼状，放笼上蒸30分钟，待稍凉后摊贴。有些药物具有黏腻性，可直接捣融成饼，大小、重量应根据疾病轻重和贴敷部位而定。

6、锭剂

锭剂是将敷贴药物粉碎过筛后，加水及面糊适量调制、晾于，用时以水或醋磨糊，涂布。本剂型多用于慢性病，可减少配制麻烦，便于随时应用。

应用举例

1、面神经炎

主症：患侧耳后疼痛，口眼歪斜，咀嚼肌功能障碍。

消肿止痛贴加芒硝（迅速缓解急性期神经水肿）0.5克，贴敷患侧乳突局部；或消肿止痛贴加全蝎、白僵蚕、白附子（祛风化痰，通络止痉）各0.5克，贴敷患侧颊车、颧髎等穴。

2、急性乳腺炎

主症：患乳肿胀疼痛，表面皮肤红热，可出现发热。

消肿止痛贴加大黄（泻热通肠、凉血解毒）、芒硝（清热泻火、消肿、软坚散结）各0.5克，贴敷病变部位局部，贴敷后加用冷敷。