传统的东方审美向来以“白”为美
白皙的皮肤是爱美人群所追求的
标准配置之一
自古代就有女性以擦粉遮盖面部皮肤瑕疵
达到看上去“肤白貌美”的效果的例子
不过，“肤白”有一个大敌
就是色！斑！
色斑对于肤色偏白人群的面容影响最大
是其面部最为明显的瑕疵
一般难以淡化或祛除
医院皮肤科汤勇军主任中医师带来了对付色斑的内调外养方法，一起来看看。
面色不纯则为斑色斑最为明显的特征，就是与周围皮肤的颜色有差异。汤勇军介绍说：“色斑是皮肤科常见的疾病之一，属于色素沉着性皮肤病，最常见的就是黄褐斑、雀斑。”
黄褐斑多见于中青年女性，多发于颧部，眼周和前额也可以见到，颜色偏黄褐色或是深褐色。黄褐斑是最常见的色斑种类。
雀斑是一种遗传性皮肤病，女童多见，主要发生在鼻部和两颊。日晒会诱发和加重。
汤药祛斑，重在调理肝、脾、肾色斑虽表现在外，其实是身体内部出了问题，需要内调脏腑，外养容颜。
黄褐斑和肝、脾、肾三脏的机能有关。中医认为，气血不能上荣于头面是它的主要病机。现代医学认为，黄褐斑可能与雌激素水平相关，所以妊娠期、月经不调、有生殖系统疾病的女性常深受影响。
中医治疗黄褐斑，多从肝、脾、肾三脏及冲任二脉、血瘀等方面进行辨证论治。临床上根据辨证，有滋补肾阴、疏肝理气、健脾益气、活血化瘀等治疗方法。治疗期间需注意保持情志舒畅,避免疲劳、日晒等。
雀斑主要是以肾水不足和风邪外搏为病机。雀斑的治疗，临床上根据辨证，有滋阴补肾、祛风散火、凉血活血等治疗方法。治疗期间以及平时生活当中，也应当避免日晒。
“内服治疗疗程较长，至少需要3个月以上。”汤勇军强调，“若汤剂服用不便，可在医师的指导下辨证选用六味地黄丸、逍遥丸、归脾丸等中成药。”
归脾丸
功效：益气健脾，养血安神。
组成：党参、白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、炙甘草、茯苓、大枣。
适合心脾两虚证人群，这类人群临床多见气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等症状。
逍遥丸
功效：疏肝健脾，养血调经。
组成：柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、薄荷、炙甘草。
适合肝气不舒证人群，这类人群临床常伴有胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症状。
中医外治可直达病所中药面膜、熏贴、穴位按摩、针灸、刮痧等多种外治法都可以治疗色斑。以中药面膜为例，制作时多选用祛风、美白、活血化瘀、芳香的矿物和花类等，其中膏剂或散剂面膜最为常见。外用方包括传统的七白膏、杏仁膏、玉容粉等，可遵医嘱酌情选择使用。此外，医院院内制剂增白散（成分有白及、天花粉、蒺藜等），具有淡化色斑，滋养皮肤的功效，可用于治疗黄褐斑、雀斑等，在中医辨证口服中药治疗的基础上联合外敷，效果更佳。
玉容粉《清宫秘方大全》中记载"久久敷之，面色温润，容颜光滑，有似美玉，故云玉容粉"。《千金药方》记载由多种中草药（白附子、密陀僧、牡蛎、茯苓、川芎）研成的粉末，用人乳或蛋清调和制成，有濡润滋养，美白祛斑之效，对黄褐斑、雀斑都有疗效。杏仁膏杏仁外用可祛风润肤，软化皮肤角质层，促进微循环，使皮肤红润光泽。杏仁膏由杏仁磨粉与鸡蛋清调糊制成，对黄褐斑、雀斑都有一定疗效。但为避免细菌滋生，要选用已灭菌的鸡蛋，随用随做。增白散医院院内制剂，具有淡化色斑，滋养皮肤的功效。
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汤勇军总结说，“内外兼治，能从基本病机上解决色斑。外用疗法虽然效果更直接，但若单独使用，并不能铲除病根，只有二者共用，在内调基础上配合外用疗法，才是祛斑的头号‘特效药’。除此之外，激光治疗也是目前临床治疗色斑常用的方法之一。该科部分患者联合强脉冲光、C6激光、点阵激光治疗效果显著。
小课堂：
维生素E可以祛斑么？
日常生活中还有一种祛斑的保健药品——维生素E，它是脂溶性维生素，有抗氧化的作用，外用或内服有一定的祛斑美白效果。
内服时需注意说明书标注的维生素E含量，14岁及以上人群每日最佳摄取量为毫克；外用时可取单粒胶囊，刺破外皮，将内容物与护肤品混合外用。除了保健品，一些食物如猕猴桃、菠菜、山药、杏仁、鱼肝油等也含有丰富的维生素E，可适当摄取。
陶宪凝/文，图片来源网络
文章来源：《中医健康养生杂志》
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