痤疮的小名叫青春痘，因好发于青少年而得名，但其实它是一种很常见的慢性皮肤炎症，十个人中可能有7到8个发病，降低颜值，增加精神压力。临床表现由轻到重依次就是我们肉眼可见的面、额、胸、背部白头粉刺（在皮肤表面没开口，皮脂和角质细胞可堆积并且阻塞毛囊口，形成白色丘疹），黑头粉刺（在皮肤表面有开口，因栓塞在毛孔里的皮脂在空气中氧化变黑，形成黑头），丘疹、脓疱（毛孔堵塞，细菌感染出现红色隆起的丘疹，可伴有皮肤升温，疼痛，严重可在丘疹顶端出现脓疱（白色顶尖），伴剧痛），皮肤结节（皮肤表面坚硬又疼痛的肿块），囊肿（皮肤下表疼痛而且摸起来有液体的肿块）。痤疮的严重程度按皮损性质和数量综合分类可分：I级，（轻度），表现仅有粉刺；II级，（轻到中度），可表现有粉刺，炎性丘疹；III级（中度），可表现有粉刺，炎性丘疹，脓疱；IV级（重度），可有粉刺，炎性丘疹，脓疱外，还有结节囊肿或瘢痕。

西医角度：痤疮的基本病因有三个：一是雄激素水平增高，皮脂分泌增多；二是毛囊口堵塞，皮脂排出受阻；三是痤疮杆菌增殖破坏毛囊周围组织引发炎症反应。此外遗传，年龄，经前及孕期激素水平变化，服用皮质类固醇药物等，经常使用刺激性化学物质清洁皮肤或护肤，食用刺激性食物，精神紧张等均为患病风险因素。治疗药物有外用药和系统药物治疗。I级痤疮主要采取局部外用膏剂或洗剂（外用维A酸类）；II级痤疮常用外用维A酸类外联合过氧化苯甲酰或其他外用抗菌药物（如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等）；III级痤疮常联合用药，其中口服抗生素要保证足够疗程；IV级痤疮治疗以口服异维A酸为一线治疗方案。痤疮具有易复发的临床特点，通常要维持治疗，不宜在症状改善后立即停药。

中医角度：常以皮疹辨证结合整体辨证，不同年龄阶段侧重不同。例如青春期多从肺、胃论治；女性青春期后多从肝、肾论治；经久治不愈者，多有本虚标实，可注意补泻兼施。中医辩证为肺经风热证，皮疹以粉刺为主，色红，或有痒痛，宜疏风清肺；湿热蕴结证，皮疹以丘疹、脓疱、结节为主，可有红肿疼痛感，伴有口臭、便秘、尿黄等症，宜清热利湿；痰瘀结聚证，皮疹以结节和囊肿为主，色暗红或紫，伴有疼痛感，治宜清热解毒，化瘀散结；冲任不调证，皮疹以粉刺、丘疹为主，或有结节，色暗红；或烦躁易怒情绪，月经失调，有血块等情况，治宜调整冲任。

丹参酮胶囊，本方由丹参乙醇提取物组成。可抗菌消炎，适用用于痤疮，扁桃腺炎，疖。

临床用药经验：

籍晓明等通过对治疗中重度寻常型痤疮的临床观察，证实复方木尼孜其颗粒联合丹参酮胶囊治疗寻常型痤疮，疗效显著，值得临床借鉴。

用法用量：每次口服用药4粒，每天用药3-4次。

清热暗疮丸，本方由金银花、牛黄、大黄浸膏、穿心莲浸膏、蒲公英浸膏、珍珠层粉、栀子浸膏等组成。可凉血散瘀，清热解毒，适用于痤疮（粉刺）。

用法用量：每次口服2-4丸，每天3次，一般4天一疗程。

排毒养颜片，本方由大黄、西洋参、白术、枳实等组成；可益气活血，通便排毒，适用于便秘、痤疮、颜面色斑等属气虚血瘀、热毒内盛诸症。

用法用量：

.便秘、排便不爽者，每次口服用药3-6片，每天用2次，根据大便情况酌情加减药量致大便通畅，每天-2次为宜。

2.大便一日次者，以片起服，每日服-2次，根据大便情况逐渐加量至大便通畅，每天-2次为宜。

消痤丸，本方由升麻、玄参、龙胆、柴胡、麦冬、石膏、石斛、野菊花、黄芩、大青叶、蒲公英、淡竹叶、金银花、竹茹、夏枯草、紫草组成。可解毒散结，清热利湿；适用于痤疮，粉刺，症见颜面皮肤光亮油腻、脓疱、结节、黑头粉刺，伴有口苦、口黏、大便干等属于湿热毒邪聚结肌肤所致诸症，

临床用药经验：

、刘拥军等通过治疗脾胃湿热型痤疮疗效观察，证实消痤丸联合湿润烧伤膏，可有效促进脾胃湿热型痤疮皮损创面的愈合，疗效显著，值得临床推广应用。

2、吴小粉等通过临床疗效观察，证实红蓝光联合消痤丸治疗寻常痤疮的疗效显著，并且无明显副作用，值得临床应用。

用法用量：每次口服用药30粒，每天3次。

清火养元片，本方由栀子、苦竹叶、山枝茶、苦丁茶、土大黄、土党参组成。可安神通便，清热泻火；可用于热病所致的心烦、夜寐不宁、颜面痤疮、目赤肿痛、大便秘结诸症。

用法用量：每次口服2-4片，每天3次。

蒲地蓝消炎胶囊，本方由蒲公英、苦地丁、黄芩、板蓝根组成。可抗炎消肿，清热解毒；适用于腮腺炎、淋巴腺炎、疖肿、扁桃体、咽炎等。

临床用药经验：

谭锦辉等通过临床治疗痤疮患者的疗效观察，证实蒲地蓝消炎胶囊，异维A酸红霉素凝胶与红蓝光三者联合治疗痤疮的疗效确切且不良反应少，能有效改善患者的皮损情况，减轻痤疮症状。

用法用量：每次口服3-5粒，每天4次或遵医嘱。

七味姜黄搽剂，本方由姜黄、一枝黄花、绞股蓝、土荆芥、重楼、杠板归、珊瑚姜组成。适用于粉刺（痤疮），油面风（脂溢性皮炎）等湿热郁肤诸证。可活血消痤，清热祛湿，散风止痒。

临床用药经验：

、陈霞等通过临床对七味姜黄搽剂的疗效观察，得出结论七味姜黄搽剂与抗过敏联合应用治疗脂溢性皮炎疗效佳，复发率低，值得临床推广。

2、林玲通过对七味姜黄搽剂疗效与安全的分析，证实七味姜黄搽剂治疗面部脂溢性皮炎可明显减少皮损症状，疗效显著，安全性较高。

用法用量：外用，每日可用棉签蘸取本品涂于患处2-3次。

杜记独角膏，本方由独角莲（白附子）、全蝎、当归、五倍子、蜈蚣、黄连、大黄、三棱、玄参、防风等38味药组成。可祛风除湿、解毒敛疮，消肿止痛；可用于风湿性关节炎、关节肿痛、骨质增生，屈伸不利等属风湿痰瘀阻络证候者，亦可用于疮疡不敛，瘰疬痰核，痰毒瘀阻诸证。

临床用药经验：

赵杰等通过研究中药痤疮粉与杜记独角膏联合外治Ⅲ度-Ⅳ度痤疮52例，证实了痤疮粉与杜记独角膏联合外贴治疗脓疱、结节、囊肿等Ⅲ度-Ⅳ度痤疮效果显著，不易形成瘢痕疙瘩，预后良好。

用法用量：加温软化，摊于布上，贴于患处或遵医嘱。

痤疮是可以治愈的，但极容易复发。日常应该注意皮肤的护理和清洁：宜用温水及中性肥皂清洁面部，防止面部毛孔被皮脂堵塞；切忌用手挤压及抓挠粉刺；原则上不宜或少用油性化妆品；尽可能避免辛辣刺激性食物；保持大便通畅；尽量不要熬夜。保持身心健康：患者和家属都应该正确认识痤疮，消除精神压力，树立治疗信心；注重规律生活，坚持体育锻炼等。同时用药治疗时需要定期复查，严密监测病情，防止痤疮进一步发展。

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