雀斑是一种面部有状若芝麻散在褐色斑点，如雀卵之色，常于日晒部位出现的皮肤病。本病始发于学龄前儿童，少数至青春期发病，女多于男，多伴有家族史。
本病中西医同名。中医学对此记述较早。自晋以来，古人有“面皯”、“皯黣”等称谓，明“外科正宗”始称“雀斑”。后世亦称之为“雀子”“雀子斑”。
1.肾水不足多因禀赋素弱，肾水不足，不能上荣于面，水亏则虚火郁于孙络血分，肾之本色显于外，故起淡黑斑点。如《外科医宗》曰：“雀斑乃肾水不能荣华于上，火滞结而为斑”。
2.风邪外搏多由素禀血热内蕴之体，或七情郁结，心绪烦忧，或过食辛辣，则血热亢盛，再触犯风邪，入侵皮毛腠理之间，血热与风邪相搏，郁于孙络，不能荣润肌肤，则声雀斑。如《诸病源候论》所说：“人面皮上或有如乌麻，或如雀卵上之色是也。此由风邪客于皮肤，痰饮渍于脏腑。”《医宗金鉴》进一步指出：“内火郁于孙络之血分，风邪外搏，发为雀斑。”
现代医学认为：本病为常染色体显性遗传。多见于女性，常自4~5岁开始，随年龄增长而逐渐加多，至青春期达到高峰，到老年有逐渐减轻。发生数目和颜色受日晒的影响。
皮损为黄褐色或淡黑色针头至绿豆大的斑疹，散在或聚集分布，好发在鼻梁部及眶下，但颈部、手臂、手背、小腿亦可发生，无任何自觉症状。夏日晒后显著，冬日避晒减轻。
本病与雀斑样痣的区别在于：雀斑样痣发病较早，多在1~2岁出现，与日晒五关，散在于任何部位。
1.肾水不足，火滞郁结
症状：多有家族病史，自幼发病，皮损色泽淡黑，以鼻为中心，对称分布于颜面，互不融合，夏季加重增多，冬季减轻变淡，无自觉症状，舌脉亦如常人。
治则：滋阴补肾。
治法：
（1）内治法：
①药物法：六味地黄丸加减：熟地、山药各15g，山萸肉、丹皮、茯苓、当归、丹参各10g，甘草6g。水煎服，日1剂，分2次服。亦可交替服用六味地黄丸合丹参片。若阴虚火旺者，宜滋阴降火，方选知柏地黄丸；伴失眠者，加酸枣仁、柏子仁；便秘者，加麻仁、当归；伴舌红、口干者，加石斛、麦冬。
②饮食法：祛斑散：冬瓜仁g，莲子粉25g，白芷粉15g。将上三药合研为细末，贮瓶备用。每日饭后开水冲服1汤匙。
（2）外治法：
①药物法：白附子、白芷、滑石各6g，绿豆粉g。研细和匀，每日早晚洗面后外搽。石菖蒲、甘草、白茯苓、淡豆豉、皂角各等份研成细末，鸡蛋清调涂面上，次晨温水洗去。绿豆粉g，荷花瓣（晒干）60g，滑石15g，白芷15g，白附子15g，冰片6g，密陀僧6g，上药共为细末，早晚洗面后搽之。
中药剥脱剂：五妙水仙膏。用五妙水仙膏点涂雀斑处，涂1次后，等干后复涂，反复3次（儿童或皮肤薄嫩者只涂2次），以涂药处周围见苍白色圈即可。第三次涂药干后，用牙科尖砂轮消毒后轻拔掉药痂，以整块脱落为佳，此时可见红色糜烂湿润面，观察有无色素存在，若有可用砂轮轻磨去，然后涂上珍珠层粉即可。待自动脱痂而愈，勿强行撕拉，以免遗留痕迹。伴有黄褐斑患者勿用此法。
②艾灸疗法：取曲池、大椎、三阴交。操作：将艾条的一端点燃，对准穴位，距皮肤约2~3cm进行熏熨，使局部有温热感而不产生灼痛。每穴灸15~20min，至皮肤红晕为度，初起时可每日或隔日1次，待灸过一段时间后（一般10次左右），可减少施灸次数。每周灸1次或每月灸1~2次。本法可以疏通经络，祛风散邪，治疗和预防雀斑。
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