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李桂明教授

医院

白云院区内科主任

医学指导个案

为壮阳补气自行服用附子，几乎危及生命

家住广州的陈先生，听说吃附子可以壮阳补气，正好最近总是觉得乏累，就自己到药店买了点附子，没有煎就服用了。服用后不久就发现自己口和手脚发麻，继而恶心呕吐，不久就昏迷过去了，医院抢救，幸而因为服用量不是太大，且急救及时，很快恢复了健康。

启示

医院白云院区主任李桂明教授表示，基本每年都有因为食用附子中毒的案例，甚至可能导致死亡的情况发生。因为附子确实壮阳补气的效果非常好，所以很多人即使知道它有毒性，还是为了效果铤而走险，因为生附子毒性较大，故更应该慎用，附子在食用前，需要先煎60分钟以上，以减轻其毒性，有的炮附子因炮制质量不合格或由于个体差异，都会导致中毒的发生，只是为了自己感觉上的精神而私自服用附子，一旦发生危险往往得不偿失。李桂明强调，任何药材或者偏方的使用，一定要在专业的中医生的指导下进行。

下面，李桂明教授为您解析这些电视剧里的偏方，到底有没有用，对不对症？

方

理气散淤汤

《妇医明妃传》剧中于夫人小产后出血，谭允贤为她施针止血之后开出理气散淤汤：阿胶1两，黄芪2两，当归5钱，红花1两，丹皮3钱，干姜5方，茯苓3钱。连服七日，主治跌闪小产，血流紫块。

辨方子有效，但具体用量需因人而异专家点评这是女性产后比较常用的方子，一般产后需要排血块，此方成分有活血化淤的作用，但是根据患者不同体质和情况，具体药方剂量和服用时间有所不同。

方

七白膏

香白芷、白蔹、白术各30克，白茯苓(去皮)9克，白及15克，白附子(生)9克，细辛(去叶土)9克。七白膏由这七味名称中带“白”字的中草药配伍而成，最早的记载可追溯到宋代的《太平圣惠方》。将草药捣碎为末，以鸡子百合为挺子，每挺如小小指大，阴干。每夜洗净面，温浆水于瓷器中磨汁，涂之极其有效。

辨有效果，但自己使用并不安全，可能过敏专家点评“七白膏”在《千金方》中即有记载。但是不建议自己按照步骤使用涂抹，因为可能过敏。古代的要求较低，但是在今天，安全性是第一位的。有这方面的需求，可以在医生指导下根据个人情况再解决。

方

甘草干姜水

剧中允贤为徐夫人开了治阳虚的甘草干姜水，源自古代的一个方子“甘草干姜汤”，甘草干姜汤由两味药组成，一为甘草、一为干姜。

辨服用时注意体质，广东人多为湿热体质，并不主张专家点评此方确为医圣张仲景在《伤寒论》里面所记载，是非常经典的方子。甘草补中益气，干姜辛热温阳。阳虚体质者服用很适宜，但要注意的是，干姜比较温热，而广东人多湿热体质，并不适宜，关键还是区分体质，在医生指导下服用。

方

海藻玉壶汤

海藻30g，昆布15g，贝母15g，半夏l0g，青皮6g，陈皮l0g，当归15g，川芎l0g，连翘l0g，甘草6g。这一药方同样是允贤为太后治病时出现的。

辨方子可以，但是存在“十八反”(即配伍禁忌)专家点评“海藻玉壶汤”是在治疗甲状腺疾病(如甲状腺结节)时比较常用的一个方子，海藻、昆布在治疗甲状腺肿大时都比较常用。《外科正宗》卷二有记载，化痰软坚，理气散结，滋阴泻火，但是这里李桂明要提醒大家的是，即使同样名称的方子在不同书中组成也不同。此方子中甘草和海藻为“十八反”的关系，即配伍禁忌，建议不要放甘草。