慢性荨麻疹中医称为”瘾疹”，“鬼饭疙瘩”，“风蓓蕾”，中医认为本病因阳气不足，气血两虚，肌肤失于温煦，复感风寒之邪，久羁肌表或因卫表不固，营卫失和，风寒之邪乘虚而入，客于肌肤腠理，使经脉结聚，营血淤滞而发病。
由于慢性荨麻疹的病因复杂，病机多样，个体差异变化较大，故临床上应根据不同证型采用不同的治疗方法和方药。目前主要有中医内治、中西医结合、外治和针灸治疗。中医内治法主要以辨证论治：病因辨证、脏腑辨治法、六经辨治法、子午流注辨证、辨病论治等，临床以气血辨证和脏腑辨证为常见；配合中医外治法：药物熏蒸、药浴、外敷；针灸治疗：体针、耳穴埋豆、梅花针、刺络放血、拔罐、穴位注射、电针等皆富特色，有一定的且疗效。
慢性荨麻疹的治疗：目前采用益气养血、祛风止痒及祛风固表、调和营卫治法者最为多见。较多医家认为慢性荨麻疹由病久气血耗伤，或平素体弱、气血不足所致，因血虚生风、气虚卫外不固，营卫不和，风邪乘虚侵袭，风气相搏于肌肤之间而发疹。故在治疗中除祛风以外，重视养血、益气、固表往往能取得较好的疗效。但是临证尚有不属于其中的病症，依上法治疗，不能凑效。欧阳恒老师结合临床特点，独辟温阳散寒、养血通脉、熄风化痰之法。认为慢性荨麻疹的发生是多由素体阳虚或久病体弱。气血不足，以至卫气不充，卫阳不固，风寒之邪乘虚而入，客于肌腠，寒凝血瘀，脉络险滞，发为隐疹。皮肤为人身之藩篱，统摄营卫，卫行脉外，营行脉中，故本病的发病部位在肌表营卫无疑。肺主气，外合皮毛；脾主运化，外应肌肉。若肺脾气虚，则营卫不足，肌肤皮毛失于温煦滋养，最易导致风寒湿热外侵，发为本病。肝藏血，主疏泄，肝郁气滞，既可影响气血调和，又可影响脾胃消化功能，使气血失调、营卫不和，或气血两虚，肌肤失养，发为本病。肾藏精，为人身阴阳的根本，内寄真阴真阳，肾中阴阳不足，则全身阴阳亦亏，阳虚则卫外无力，阴虚则肌肤失养，均易导致体质虚弱，脏腑失调，外邪易侵，引发本病。如《诸病源候论·风病诸候下》曰：“夫人阳气外虚则多汗，汗出当风，风气搏于肌肉，与热气并，则生疙瘩也。”又曰：“人皮肤虚，为风所折，则起瘾疹。”《医宗金鉴·外科心法要诀》也有“风邪多中表虚之人”之说。”《风瘙隐胗候》又云；“风入腠理，与血气相搏，结聚起相连，成隐胗。”《千金要方·风毒脚气》云：“《素问》云：风邪客于肌中则肌虚，真气发散，又挟寒搏皮肤，外发腠理，开毫毛，淫气妄行，则为痒也。所以有风轸瘙痒，皆由于此。”“风为百病之长”，“无风不作痒”，导致慢性荨麻疹时发时止，缠绵难愈的伏邪即是风邪，或挟寒或挟热，袭人之所虚处。若慢性荨麻疹久治不愈，必入血分，风邪过极，蕴久成毒，而成风毒，因风毒之邪，初客腠理，搏于血络，此时当须祛其外风；久恋不去，风气内通于肝，且屡经耗散，营血内虚，肝阴暗耗，则虚风内生。外风内风相搏，则皮肤瘙痒不已。由此可见“阳虚寒凝、风邪阻络”是荨麻疹发病过程中不可分割的两大因素，治以温阳散寒、养血通脉、熄风化痰为治疗慢性荨麻疹的基本法则。
欧阳恒老师从慢性荨麻疹的病因病机出发，认为阳虚和风邪是本病发病过程中不可分割的两大因素。治拟温经散寒，熄风养血为法则。运用经方当归四逆散和玉真散，合为当归玉真散，治疗慢性荨麻疹，疗效确切。现把老师的组方与方义归纳如下：
组方分析
当归玉真散组成：当归12g桂枝10g细辛3g白芍10g白附子10g天南星8g通草6g羌活10g防风8g白芷10g天麻10g大枣7枚甘草6g
方义：方中当归甘温，养血和血；桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，共为君药。细辛温经散寒，助桂枝温通血脉；白芍养血和营，助当归补益营血，白附子、天南星祛风化痰，共为臣药。羌活、防风疏风通络，白芷散风止痒，天麻平肝熄风，四药辅佐主药疏散经络中之风邪，以祛风止痒，为佐药；通草通经脉，以畅血行；大枣、甘草，益气健脾养血，共为使药。用大枣，既合归、芍以补营血，又防桂枝、细辛燥烈大过，伤及阴血。甘草调和诸药为使药。本诸药合用，全方共奏温阳散寒、养血通脉、熄风化痰之功。
[医案]
某xx，男，17岁，学生，初诊日期：年8月7日。
主诉：反复发作性风团伴瘙痒半年余。
现病史：患者半年前无明显诱因，皮肤出现风团，瘙痒剧烈，在外院口服抗组胺药、钙剂等，只能控制，停药就发。本院喝中药3个月，也效果不显，其父亲查阅网上得知我专治慢性荨麻疹，带着试试看的心态，因孩子读高中，没有时间过来，只带了本病本来就诊，我翻阅病例，看了前面的药物主要以祛风清热止痒为治法，效不显，遂令求治法。
专科情况：患者从头至足泛发淡红色风团，小如米粒，大如蚕虫，部分堆垒成块片状，呈豆瓣样外观，皮肤划痕（+），舌淡苔白，脉沉细。
中医辨证：阳虚寒凝证
治法：温经散寒，和营通络。
方药：当归玉真汤加减：
当归12g、桂枝10g、细辛3g、白芍10g、白附子5g、天南星8g、通草6g、羌活10g、防风8g、白芷10g、天麻10g、大枣7枚、甘草6g、全虫5g、地肤子10g。7剂，水煎服，每日1剂。
8月15日二诊：其父代诉，仍有风团发生，但较药前风团减少很多，瘙痒感亦相对减轻，夜间为甚。效不更方7剂，开水冲服，每日1剂，分2次温服。
8月23日三诊：其父很高兴，诉基本不起风团，效果很好。并问李教授，我查了你开的每一味药，别人开的都是荆芥、防风、蝉衣、蜈蚣、全虫之类，你的药里没有一味是治疗荨麻疹的，确有很好的效果，怎么回事？我说我也是从别人的治疗中另辟治法。我嘱他下次把儿子带来，病治好了，还没见到人，他答应了。
8月31日四诊：他带儿子来面子，我开了几盒玉屏风颗粒巩固疗效，嘱他少吃冷饮。追访三个月未再发。
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