小编导读

随着现代社会竞争加剧，工作压力的增加，越来越多的人受到了“蝉鸣”（中医学称之为“耳鸣”）的困扰，极大地影响了人们的工作、生活、学习和健康。

耳鸣为临床常见慢性疾病，发病期间患者较为痛苦，生活质量受到了严重的影响。中医自古有“肾主耳”之说，使许多人认为耳鸣必是肾虚所致。但事实上，耳朵与其他脏腑经络有着广泛的联系，五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣。耳是五官九窍之一，是人体的一部分；十二经脉、十五络脉的气血皆上于面而走空窍，会聚于耳，构成耳与五脏六腑及全身各部广泛的联系。

《内经》中有许多论述，如肾开窍于耳，耳为心之客窍，耳者宗脉之所聚等。临床发现有患者在使用某些抗生素后会造成肾脏功能损坏，同时耳朵功能也会损坏，这就为肾开窍于耳提供了证据。

明代医籍《景岳全书》早就指出“肾气充足，则耳目聪明，若多劳伤血气，精脱肾惫，必致聋聩。故人于中年之后，每多耳鸣，如风雨，如蝉鸣，如潮声者，是皆阴衰肾亏而然。”以耳鸣为第一主诉，耳鸣必须具备两个基本条件：一是有耳内（单耳或双耳）或头颅有鸣响的声音感觉（如蝉鸣声、吹风声等）；二是周围环境中（包括耳周围）没有产生这种声音的客观来源。

中医认为，耳鸣发病的病因病机，是由于外感与内伤各类原因导致耳部气血瘀滞，耳脉闭塞，耳窍失养而出现耳鸣。此外，辨耳鸣还应探清虚实，突发耳鸣，声大如雷，按之尤甚，或新起耳朵暴聋，大多属实证，是由于肝胆火扰、肝阳上亢或痰火壅结、气血瘀阻、风邪上袭或药毒损伤所致。反之，渐起耳鸣，声细如蝉，按之可减，或耳朵渐渐失聪而听力减退，大多属虚证，可因肾精亏虚，或脾气亏虚，肝血不足导致。

那么耳鸣一旦发生，如果不及时积极治疗是否会进一步发展为耳聋呢？经研究表明，耳鸣是指自我感觉耳内鸣响的症状。耳聋是指听力减退，甚至听觉完全丧失的症状。耳鸣耳聋均可以单侧或者双侧发生，可同时出现，也可以先后出现。如果患者长期耳鸣不治疗，不仅仅会导致耳聋的发生，同时还有可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理障碍，失眠，注意力不集中，严重者可影响工作、娱乐和社会交往。

我们先为患者介绍几种日常自我保健一些调理方法，具体如下：

◆1.点按耳穴法：用拇指或中指点按耳前三穴(耳门、听宫、听会)、耳后(翳风、风池)等穴，用力至局部穴位有酸胀感，每穴30秒。

◆2.梳头抹耳法：双手十指由前发际向后梳头，梳到头后部时两掌心贴住耳郭后部，两手分别向左右两侧抹耳郭至面颊为1次，连续梳抹几十次。

◆3.掩耳鸣鼓法：两掌心分别掩住左右耳，使耳道与外界空气隔离，手指置于后脑部，以食指肚按压中指背面，使食指从中指上滑下，以此弹击后颈发际处，可听到咚咚之声，如击天鼓，也叫鸣天鼓，共击几十次。

◆4.掌心震耳法：双手搓热，双掌心分别贴紧双耳，再突然松开，听到“叭”的一声，起到震耳的作用，共几十次。

◆5.过顶提耳法：先将右臂弯曲过头顶，用右手拇指、食指和中指捏住左耳耳尖向上提拉，拉几十次；再换左手提拉右耳，也拉几十次。

◆6.双手拉耳法：双手握空拳，用拇指、食指捏住耳垂向下拉，拇指在后，食指弯曲在前，共拉几十次。然后两手的食指、中指叉开，中指在前，食指在后搓耳根，一上一下为1次，共搓几十次。

另一方面，耳鸣患者应加强日常调护，例如劳逸结合、规律作息时间、调节情绪、多食富含β-胡萝卜素和维生素A的食物、减少噪音刺激等，三者结合共同治疗，可以更好地促进耳部血液循环、刺激听神经，对减轻症状、缓解病情起到了良好的效果。

下面我们认识耳鸣：

关于耳鸣这个问题，我们来用一个游戏给大家通俗易懂的了解一下：玩吹口哨，把一根管子挤扁，然后把嘴巴也挤扁，对着管子吹就能发出声音来。大家想想管子是一个通道，如果是气流平缓通过，是不会发出声音来的。而如果气流通过的很急，就会发出异常的声音来。而耳朵也是一个窍道，也可以理解成一根管道。正常情况下气流缓缓通过，所以感觉不到异常的耳鸣的声音。如果是气流过来的太快，就跟吹口哨一样，那就会发出异常的声音来。明白了这个道理了吧。耳鸣的问题，就用到这个思路去分析，很快就能找到原因，然后对证用方。

为什么会耳鸣？

通过吹口哨这个例子，我们明白了是耳朵里气流过大导致了耳鸣。为什么耳朵里气流会过大了呢？

1.身体里的气，是有肝脏在负责疏泻的。如果肝气上升太过，升到头部的气太多了，就会从耳朵这个窍道里排出去，这时候耳朵里的气流就会过大，耳鸣就会发生。

2.耳朵是一个窍道，如果被东西堵住一部分，那么这个窍道就会变窄，变窄之后气流加大，也会导致耳鸣发生。

那身体里会是什么东西堵住耳窍呢？

常见的就2种，一种是气郁，一种是痰火。

①肝气郁结的人容易耳鸣。是因为肝气郁结了，这个气本来就是郁的，郁结之气堵在耳朵里，就导致耳鸣。

②痰火是痰和火的结合产物，痰是浊阴本来要降，火性炎上，痰和火结合在一起就随着火性往上走，堵住耳窍就发生耳鸣了。

不论是肝气郁结还是痰火上扰，都是因为耳朵的窍道被堵住了。

3.肾精不足，肾虚亏虚导致的耳鸣。在中医观念里，肾开窍于耳，人为什么可以听见声音，是需要肾气升到耳朵里来充盈。如果肾精不足了，肾气就上不来了，肾气到不了耳朵窍道里，窍道里气压过小，低于外界的气压，这个气压差导致气流加大，形成耳鸣。

前面2种是实证耳鸣，而肾精不足的这种耳鸣是虚证的耳鸣，老年人很多见。

对耳鸣这个病症的至简思维方式。

其实，耳鸣也同样是一个疑难杂症，同样特别难治。没治好，是因为没有抓住问题的本质，是没有治到根上。没治到根上，是因为对问题认识不到位，把这个问题分成3个方面，分成阳太过，通道的问题，阴分不足这三个大框架来谈，大部分的病症都是逃不过这三个框架的。因为道德经里说：三生万物。

既然万物都是由三组成，现在出了问题，也同样是要从三来入手。

三的智慧是解决一切问题的至简钥匙，掌握这把钥匙，就能化繁为简，以不变应万变。谈解决思路是肝气上升太过，那就要把肝气降下来，把肝火清掉。如果是耳朵窍道被堵住了，那就要去疏通耳朵这个窍道。如果是肾精不足，肾气亏虚的，那就要去把肾精不足，往肾里补肾气。

耳鸣原因

脾胃虚弱，升降失司

在中医经典《黄帝内经》里面，就认为耳鸣与脾胃有关系，内经认为九窍的问题，皆肠胃之所生。我们今天可能没有注意这点，其实，我觉得脾胃虚弱是一个非常重要的耳鸣的诱因。

比如，很多人到了饭点不吃饭，饿着肚子工作，这会导致脾胃受伤，中气不足，而人体的气机的升降，全靠中气斡旋，脾胃正常，则轻清之气得升，浊阴之气得降，可是如果升降紊乱，则浊气在上，蒙蔽清窍，这样耳鸣就会产生。

我在现在患耳鸣的朋友中，观察到很多人都是饮食不节，胡乱吃饭，经常空腹劳作，因为工作可以午饭晚饭不吃的人。

那么，这样的人都有什么特点呢？

这种人的耳鸣声音会比较低沉，劳累过后会感觉明显，而且伴随着头晕无力。

著名中医大师干祖望老先生特别擅长耳鼻喉科，他自己也活到一百多岁才去世，是我们中医界的老前辈，他对耳鸣的论述非常经典，尤其是他认为对耳鸣的描述，对耳鸣的音调、音高的分析，是非常重要的信息。老先生的这个论述，对我们的启发非常大。

这种人精神倦怠，四肢无力。脾胃功能衰退，饭量少，吃饭以后腹胀，大便容易不成形。面色不华，稍微一动就出汗，感觉精力不足。脉大而濡软，舌质嫩胖淡白，最主要的是舌边有齿痕。

我觉得这样的朋友，应该放下速效的考虑，认真调理脾胃，认真吃饭，照顾好自己的中气。同时，可服用中成药，我建议早晨饭后服用补中益气丸，晚上睡前服用归脾丸。也可以用同样是李东垣创立的益气聪明汤调理，今天它的中成药的名字是益气聪明丸，有很多厂家生产。

如果有条件的，可以用石菖蒲六克、路路通九克，熬水，把这个水分成两份，分别送服两个中成药，这个石菖蒲和路路通是药引子。

我也曾经用黄元御的升降脾胃之法，效果也是不错的。当年录完《百家讲坛》，有位中央电视台的领导，说自己耳鸣很多年，几乎都是在补肾，可是没有效果。

我于是给他调理脾胃升降，用的黄元御的方子，效果非常好，他很奇怪，说为何耳鸣要调脾胃呢？我给他讲了其中的道理，他大为赞叹。

肝火炽盛

我们的身体，与情绪的关系密切，很多人的耳鸣，除了正气不足，当然，那很可能是基础，但是同时，有很多人是因为生气而导致的。

所以，如果患者鸣声高亢异常，常有耳鸣的阵势宏大的感觉，那么，我们要问问，在患耳鸣之前，是否因为什么事情感到生气了，导致出现了肝气不舒的情况。

这种耳鸣，会出现阵发性的爆发，但是有的时候还可以忍受，有的时候则难以忍受。

此时，患者的症状是：头痛头胀，头昏眩晕，口苦，口干，面红目赤，心情急躁，失眠多梦，尿黄，大便或者干燥。舌质红，或者可以观察到尖边红。脉弦、硬、有力。

这种时候，治疗可以用龙胆泻肝汤或栀子清肝汤。龙胆泻肝汤有中成药，叫龙胆泻肝丸，这样的患者，如果能服用几天的龙胆泻肝丸，是可以控制住发展的。而栀子清肝汤方子很多，我在治疗甲状腺结节的文章里面介绍过，可以用来泡脚。

如果症状没有那么严重，只是因为情绪不佳有些耳鸣，可以用加味逍遥丸即可。

心火旺盛

这种情况，其实与前面的是一个原因，都是情绪不佳，生气而来的，但是心火旺盛，往往与肾阴不足同时出现。

而且，我的经验是，往往心火旺的人，耳鸣往往出现在右侧，这是因为，心火本该右降，现在郁而不降；而肝火旺之人，耳鸣往往在左侧，这是因为肝气左升，现在郁滞不升。

心火旺的人，舌尖会比较红，容易心烦，容易出现口疮，小便黄赤。心火旺与肾阴虚，会导致心肾不交。

明代陈士铎在《辨证录?耳痛门》里说：“凡人心肾两交，始能上下清宁，以司视听，肾不交心与心不交肾，皆能使听闻之乱。然而肾欲上交于心，与心欲下交于肾，必彼此能受，始庆相安。倘肾火大旺，则心畏肾火而不敢下交；心火过盛，则肾畏心焰不敢上交矣。二者均能使两耳之鸣。但心不交肾耳鸣轻，肾不交心耳鸣重。”

这种耳鸣，是音调比较高，而且尖锐的。

一般来讲，是白天依旧耳鸣严重，可能心火旺的可能性大，而晚上耳鸣声音大，尖锐，则肾阴不足的可能性大。但是我觉得两者往往结合在一起的，调理的时候，要综合考虑。

至于调理，我特别推崇干祖望老先生的“泻离填坎法”，就是泻心火，滋肾水，他曾经在病案中用过这样的方子，我觉得可以稍微加减，推荐一下：黄连1.5g，淡竹叶3g，灯心草6g，酸枣仁、熟地黄、生地黄、麦冬、丹参、茯神、菟丝子、覆盆子各10g。

此方可以请附近的医生加减，思路总是清心火，滋肾水，效果非常好，我受益此法良多。

单纯的肾阴不足

干祖望老先生认为，现在一提耳鸣，就是用六味地黄丸，或者是耳聋左慈丸，这是误区。

耳鸣实证居多，虚症其实并不多，这是老先生的观点。他认为有肾阴不足引起的，他说是肾精不足，但是多集中在老人那个年龄段，对于老人来讲，则虚症要多，甚至能达到百分之七八十。

但是我觉得，现代人们，消耗过度，衰老得早，肾精亏虚者也并不少见，所以，也要考虑这种情况。

这种耳鸣，鸣声十分尖锐，尤其是晚上，或者是捂上耳朵的时候。这样的人舌质红，舌苔很薄，甚至没有舌苔。手脚心热，心烦，夜里盗汗，脉搏跳的快，总之一派阴虚的表现。

这样的人，才可以服用六味地黄丸，或者耳聋左慈丸，我觉得如果盗汗明显，可以先服用两天的知柏地黄丸，然后再服用六味地黄丸，坚持下去。这种情况多是长期形成，因此也不必期望速效，一点点改善即可。但是只要方向对头，一定会改善的。

痰湿为患

痰湿为患的也比较多，这种耳鸣，声音低沉，除非有痰火，有痰火的时候也会高亢，一般的痰湿耳鸣，多是声音低沉的。病的根源是气机不畅，壅滞了气血的运行，因而凝聚成痰。因此，调畅气机，补足正气，是根本的调理方法。

这种人的舌苔会比较厚腻，会舌苔满布，舌体也会胖大。同时伴随出现的症状，是头晕，脑袋像是裹了毛巾，身体容易肥胖，皮肤油腻，身体困倦，大便容易粘腻。

此时，如果舌质是白色的，可以用香砂六君丸，如果请中医开点有藿香、佩兰等芳香行气的方子更好。

如果舌质很红，舌苔是黄腻的，可以用温胆汤，去掉大枣，熬水泡脚，也可以化痰清热。

这个痰湿为患的情况，其实是脾胃受伤的一个结果。所以，最终还是要调理脾胃正气。

耳鸣还有很多证型，比如瘀血导致的，比如阳虚导致的，血虚导致的等等，总之，我们身体的任何失调，都会导致耳鸣，所以最根本的，也是需要根据身体的情况，来调整体质，这样耳鸣也会消失。

但是我们今天讲的，是耳鸣最重要的出现原因，我给总结一下，就是脾胃受伤，上火生气，肾精不足。这三个，其实并不会按照教科书，一个个单独出现的，往往，它们是混合在一起出现的，互为因果。

所以，等到疾病形成了，再去治疗，那是要看医生的功力的。现在国内治疗耳鼻喉的中医专家已经不多了，您四处求医，也未必能够找到解决问题的高手。

而如果能明白其中的道理，调整好生活习惯，保护脾胃，保护肾精，遇事想开不生气，提前预防，这才是真正的御病之道！

治疗耳鸣耳聋呢？五张妙方轻松解烦忧！

清耳增听汤

主治：曾有耳内肿痛流脓史，或目前仍然间或流脓，听音不聪，头部欠清朗感觉者。

处方：金莲花6克，杭菊花10克，连翘10克（主）；龙胆草6克，胡黄连6克，栀子6克（辅）；骨碎补10克，紫草6克，乳香2克（佐）；菖蒲6克，荷叶10克（使）。

加减法：若脓水多，可加蚤休6克（须用百合科的，市场每用拳参或独角莲代用，万万不能）；若大便欠通，证又属实，脉实苔厚者，可加生大黄6～10克；若耳前耳后痛，且出臭脓，可加露蜂房6克，地骨皮10克。

注：耳内有脓者，须配合外治。

宁耳止蝉汤

主治：耳鸣，听音欠聪，或睡眠欠佳，偏于阴虚者。

处方：珍珠母12克，磁石10克（主）；苦丁茶６克，杭菊花10克，女贞子6克，干地黄10克（辅）；骨碎补10克，紫草6克，牛膝10克（佐）；荷叶10克，合欢皮10克，鲜金针菜叶4茎（使）。

加减法：若血压高者，加夏枯草10克，双钩藤10克；若大便干燥者，女贞子改为10克，再加火麻仁、全瓜蒌各10克。

注：金针菜叶，即晚间开黄花，可摘花当菜吃者，叶如兰花叶。另有一种早晨开花者，不可代用。

通再聆汤

主治：耳聋，听力逐步下降，无药物中毒史，无流脓、耳底痛等症状。聋不久，有生效者；若聋已久，服之亦难生效。

处方：菖蒲6克，路路通6克，皂角针6克（主）；龟板10克，青龙齿10克，远志5克（辅）；牡荆子6克，骨碎补10克，百合10克（佐）；葛根10克，荷叶10克（使）。

加减法：大便干者加女贞子10克，火麻仁10克；头痛者加蔓荆子10克，亦可加黄羊角用。

解毒闻声汤

主治：链霉素中毒耳聋，日短者可生效，日久者难以生效。

处方：甘草6克，黑豆（打）15克，骨碎补10克（主）；紫草6克，菊花10克，百合10克（辅）；菖蒲6克，路路通6克，磁石10克（佐）；荷叶10克，黄羊角屑3克（使）。

加减法：表情呆钝者，加龟板、龙齿各10克；大便干者加火麻仁10克，亦可于原方中加女贞子6克同用。

注：黄羊，即草原或戈壁滩中之野生羊群，其角在当地不加利用。锉屑用于中毒耳聋，有一定效果，但药肆不备，须托人代觅。

活血返聪汤

主治：老年听音欠聪，头部少清朗感或略显阳亢之象者。

处方：骨碎补10克，红花6克，路路通6克（主）；磁石10克，菖蒲6克，黄精6克（辅）；干地黄10克，女贞子6克，百合10克（佐）；菊花10克，荷叶10克（使）。

加减法：血压高者加夏枯草10克，双钩藤10克；睡眠不好者，加鲜金针菜叶4茎；大便干燥者女贞子改为10克，可再加火麻仁10克，全瓜蒌10克。本方亦可加入山萸肉10克。

食疗：零余子，即山药藤上之珠芽，俗称“山药果”，可煮熟去皮蘸糖食，大者21粒，小者35粒。

国医大师李今庸治疗耳鸣耳聋的验方

龙胆泻肝汤治少阳风热耳鸣耳聋

组方：龙胆草10克，黄芩10克，栀子10克，柴胡10克，泽泻10克，木通10克，车前子10克，生地黄10克，当归10克，甘草8克。

治疗：风热中于少阳，循经上扰，症见突然发作耳鸣耳聋或耳中肿痛，按之益甚，伴有口苔咽干，鼻塞头痛，大便燥，小便黄，脉弦数等。

用法：药10味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日2次。

二陈汤加味治痰湿阻塞耳鸣耳聋

组方：制半夏10克，陈皮10克，茯苓10克，甘草8克，苍术10克，菖蒲10克。

治疗：痰湿过甚，阻塞耳道，症见两耳闷胀闭塞，轰鸣作响，头昏重，舌苔白腻，脉濡等。

用法：药6味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日2次。

人参养荣汤治心营不足耳鸣耳聋

组方：党参10克，黄芪10克，白术10克，熟地黄12克，白芍10克，当归10克，茯神10克，肉桂3克，陈皮6克，远志10克，五味子8克，甘草8克。

治疗：心血虚少，心气不能上达于耳，症见耳鸣，按之则减，重听，虚烦失眠，心悸健忘等。

用法：药12味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日2次。

肾气丸治肾虚不足耳鸣耳聋

组方：熟地黄8克，山萸肉12克，山药12克，茯苓10克，泽泻10克，丹皮10克，附片3克，肉桂3克。

治疗：肾虚不足，不充耳窍，症见耳鸣如蝉，按之减轻，耳聋渐重，伴头晕目眩，腰酸乏力等。

用法：药8味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日2次。

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不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！

解决办法

第一种，肝气上升太过类型。那肝气上升太过，是怎么导致耳鸣的呢？

肝气太过，气有余便是火，这时候人体内肝火很旺，肝胆互为表里，所以肝把火又传到了胆里，胆的火循着经络就往上走，跑到耳朵的窍道里，形成很大的气流，产生了耳鸣。所以，这种肝气上升型耳鸣，实际上是肝胆火热上逆。

这种肝胆火热上逆类型的耳鸣有哪些表现呢？

这类人平素就是肝火很旺，表现有脸红，眼睛容易红，脾气很暴躁，容易失眠，口苦，舌头红等这些基础表现。这些表现都是肝胆里的火气往上走，如果突然有一天生了一场更大的气，这耳朵窍道里气流就更大了，耳鸣就出现了。这种耳鸣往往是生气后突然来了，耳鸣的时候声音很大，像火车轰隆隆的声音。这种类型的耳鸣，解决思路是要把肝火清掉，急则治其标，在用中药调理上，有一个中成药《龙胆泻肝丸》对证。如果想要效果好一点的话，可以按照龙胆泻肝丸方子来做成汤药服用，快的话一两天就见效了。如果不想喝这个极苦的汤药，有个药茶方：白菊花10g，决明子10，夏枯草10g泡茶喝也非常不错。菊花清肝平肝，夏枯草也是清肝火的，决明子也是清肝火，三味药同清肝胆之火，起协同效应可以增强清肝火的能力。

第二种，耳朵窍道被堵住了。

又分成是肝气郁结型和痰火上扰型。

1、肝气郁结型耳鸣。

肝气郁结型耳鸣，这类人平素闷闷不乐，总是开心不起来，喜欢唉声叹气。往往是精神上受了比较大的刺激之后，耳鸣症状就出来了。这种耳鸣的声音不是很大，而且往往是一天24小时都不间断，心里特别烦躁，越烦躁耳鸣的症状越严重。肝气郁结的耳鸣人群是比较多的，不单单出现在老年人身上，现在很多年轻人压力大肝气不舒，也有不少出现肝气郁结型的耳鸣。那这种耳鸣要怎么办呢？要疏肝理气，要把耳朵窍道里的气机理顺了，才能真正解决问题。在中医调理方子上，推荐清代名医王清任的《通气散》。通气散：柴胡60g，香附60，川芎30。这个方子的服用方法注意一下，这不是一剂的量，这个是配比，按照这个配比配好，打成粉末，装到胶囊里，然后每次服用6g。这个通气散的方子只有3味药，配伍的思路。柴胡和香附在这里是疏肝理气的，川芎走串力量很强，既理气又活血，上行头部，可以疏通耳朵窍道。此方子简约而不简单，围绕肝气郁结和通道不通的问题展开，对于肝气郁结型耳鸣有一定的治疗效果。肝气郁结型的耳鸣，相对是难治的，因为肝气郁不郁结，是你自己决定的。中药还是在用外力帮你疏通，你非要纠结，你非要跟人较真把所有事都藏自己心里，那你的肝气当然就容易郁结了。所以，这种肝气郁结的耳鸣难治根，中药管你一时，也无法从根本改变你的心性。如果不懂得调节自己的情绪，就算是对证的药，效果也不会好。郁闷，较真，生气是最不划算的，既要花钱，要吃药，身体还遭罪。身体里面有很多问题，其实都是自己作出来的，如果你能修炼好自己内心，做到恬淡虚无，精神内守，很多的疾病就不会在自己身上发生了。

2、痰火上扰耳窍型。

痰火上扰型是个什么概念呢？身体里的痰，分为有形之痰和无形之痰，痰和火相结成为痰火，痰火沿着胆经上扰，胆经经过耳朵周围一圈，这个痰火就堵在耳朵的窍道里，窍道变窄气流增快，就出现了耳鸣。这种类型的人，平素可能痰就较多，经常感觉到嘴巴里粘腻不爽，容易感觉到呕心，舌苔黄腻。痰火上扰型的耳鸣，发作起来没什么规律，耳鸣也是一阵一阵的，症状有时重有时轻。那这种类型的耳鸣该怎么办呢？就是要把痰给化掉，胆火降下来，用什么方子呢？温胆汤就是化痰降胆火的，可以用来治痰热上扰型耳鸣了。加味温胆汤：茯苓30，陈皮6，法半夏9，竹茹6，枳实6，炙甘草6，黄芩8。

3、肾精不足型耳鸣。

肾精不足型耳鸣多发于老年人，是由于肾中精亏了，肾中精气不能上达于耳。这种耳鸣，刚开始的时候声音特别小，当外面的声音比较嘈杂的时候，你可能都感受不到耳鸣。但是一到晚上夜深人静的时候，耳朵里的声音就出来了，像一个蚊子一样嗡嗡的在耳边缠绕，让你难以入睡。越是睡不着，这耳鸣就慢慢加重，越是加重越睡不着，这就会形成一个恶性循环。肾精不足型耳鸣在轻症的时候比较好治，如果一直耳鸣得不到有效的治疗，到后面就很难治了。慢慢会发展成耳聋，到最后耳朵失聪就什么都听不到了。

这种肾精不足耳鸣要怎么调理呢？

这种肾精亏虚的病，是个虚症，所以要补肾精。补肾精可不太容易，需要很长的一段时间慢慢的补。在中成药的选择上，有一个《耳聋左慈丸》最为对证。耳聋左慈丸成份：磁石，竹叶，柴胡，熟地，山药，山茱萸，茯苓，山药，丹皮，泽泻。我们来把中成药《耳聋左慈丸》里面有一组六味地黄丸，熟地、山药、山茱萸，茯苓，丹皮，泽泻，这就是三补三泻的六味地黄丸。然后加上竹叶和柴胡，这两味药是疏肝平肝的。为什么要疏通肝气呢？肾气要上达于耳，需要肝气胆气的疏通条达，这是为了打通通路，让肾气能够顺利到达于耳窍中。《耳聋左慈丸》中成药里，最关键的药是磁石。磁石是一种铁矿石，带有磁性，带磁性的矿石颗粒到人体后就可以形成磁场，磁场内的信号传输就会非常通畅，这样可以更有效的让肾中的精气更有效的到达于耳窍中。这是从微观层面来解释磁石的功效，大量的医案表明，带有磁石的中成药都能让耳朵听力能灵敏，让眼睛看事物更清晰，都是因为磁石可以让体内的信号传输更高效。所以，如果是老年人耳开始不好使，或者是眼睛看东西开始老化模糊，都是可以用这个耳聋左慈丸。不要看名字是治耳聋的，理解了背后的道理，知道这个要补肾阴，还能加强眼睛，耳朵和体内的信号传输，自然可以聪耳明目。

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一般而言，耳鸣来得快，只要对证去治，去得也快；肝火上炎型耳鸣是来得最快，治疗得当去的也最快；肝气郁结型和痰火上扰型是通道不通型，相对难治一点，但是只要辩证准确，用中医的这套方法去治的话，快则5天慢则10天，也基本能搞定；而肾精亏虚型耳鸣，是肾中之精一点一点的耗尽了，年龄越大肾精越亏，也自然越难治。这种耳鸣，我们能做的就是尽人事，听天命，尽可能提高老年人的生活质量。人的生长壮老矣是自然规律，谁都逃不掉的，中医就算能手眼通天，也不能改变大自然的基本规律。

下面在介绍如何用针灸治疗耳鸣：

针灸治疗耳鸣，遵循了中医辨证论治与整体观念的原则，提出治疗耳鸣一定要“对号入座”。同时分清虚证和实证是针灸治疗耳鸣关键第一步，目的是确立治疗的大方向（即用补法还是泻法），还需要在虚证和实证的基础上更进一步辨别不同的证型进行治疗。以下就是针灸治疗耳鸣的各种特色疗法：

◆1．体针：局部以耳门、听宫、听会、翳风为主。

风热侵袭者，可加外关、合谷、曲池、大椎；肝火上扰可加太冲、丘墟、中渚；痰火郁结可加丰隆、大椎；肾精亏损加肾俞、关元；脾胃虚弱加足三里、气海、脾俞。

◆2．耳穴贴压：内耳、肾、肝、神门、皮质下等穴位，以王不留行籽贴压。

◆3．穴位注射：选用听宫、翳风、完骨、耳门等穴。

◆4．穴位敷贴：用吴茱萸等药为末，温水或醋调和，每日睡前敷贴于双涌泉穴。

◆5．雷火灸：选取双耳部、双耳孔、印堂为灸疗部位。

◆6．热敏灸：选取百会、翳明等穴，以灸感渗透为度。

◆7．亦可选用特色中药蜡疗法、艾灸、经络仪、针刺手法等进行调理。

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上面介绍了这么多方法，我还是建议大家分清楚症状，先不要乱吃药针灸，可以先用一用外用的方法试一试：用滴耳通外用擦剂，因为外用产品不经过胃、肠、肝脏等器官，不会伤及脏腑，外用更安全。

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