香港脚顽麻肿痛为痹厥

〔垣〕香港脚之疾，实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下，然亦有二焉∶一则自外而感，一则自内而致。其治法自应不同，故详而论之。其为病也，有证无名。香港脚之称，自晋苏敬始，关中河朔无有也。惟南方地下水寒，其清湿之气中于人，必自足始。故经曰∶清湿袭虚，则病起于下。或者难曰∶今兹北方，其地则风土高寒，其人则腠理致密，而复多此疾者，岂是地湿之气感之而为邪？答曰∶南方之疾，自外而感者也；北方之疾，自内而致者也。何以言之？北方之人，常食乳，又饮酒无节，过伤而不厌，且乳之为物，其气味则乳，其形质则水也，酒醴亦然。人之水谷入胃，胃气蒸腾，其气与味宣之于经络，化之为血气，外荣四末，内注五脏六腑，周而复始，以应刻数焉，是谓天地之纪，此皆元气充足，脾胃之气无所伤而然也。苟元气不充，则胃气之本自弱，饮食既倍，则脾胃之气有伤，既不能蒸化所食之物，其气与味，亦不能宣畅旁通，其水湿之性流下而致之，其自外而入者，止于下胫肿而痛，自内而致者，乃或至于手节也。经云∶足胫肿曰水，太阴所至为重跗肿。此但言其自外者也。所治之法，前人方论备矣。自内而致者，治法则未有也。杨大受云∶香港脚是为壅疾，治以宣通之剂，使气不能成壅也。壅既成而盛者，砭恶血而去其重势。经曰∶蓄则肿热，砭射之后，以药治之。

按东垣论南方香港脚，外感清湿，作寒治；北方香港脚，内伤酒醴，作湿热治，此实发前人之未发者。以人论之，不必以南北分寒热，凡外感寒湿者，皆属寒湿，不必南方为然；凡内伤酒醴者，皆属湿热，不必北方为然；但随脉症及询其病之由来而施治可也。

〔《素》〕卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥，此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。（五脏生成篇）

冬苦病痹厥。（全文见五厥。）

〔垣〕孙真人云∶凡四时之中，皆不得久坐久立湿冷之地，亦不得因酒醉汗出，脱衣洗足，当风取凉，皆成香港脚。若暑月久立湿冷之地者，则湿热之气，蒸人经络，病发必热，则四肢皆酸疼烦闷。若寒月久坐久立湿冷之地者，则湿冷之气，上入经络，病发则四肢皆酷冷转筋。世有勤工力学之士，久坐久立于湿地，不得动静，冷风来入经络，不觉成病也。若欲使之不成病者，初觉则灸患处二三十壮则愈，不复发热。黄帝云∶当风取凉，醉以入房，能成此病。又云∶妇人产后取凉，多有此疾。深宜慎之。《内经》论南方者，其地下水土弱，雾露之所蒸也，江东岭南，大率如此，春夏之交，山林蒸郁，风湿毒瓦斯为甚，足或感之，遂成瘴毒香港脚。其候则脚先屈弱，渐至痹疼，胫微肿，小腹不仁，头痛烦心，痰壅吐逆，时作寒热，便溲不通，甚者攻心而势逼，治之诚不可缓。支法存所以留意经方偏善此术者，岂非江右岭表此疾得之多欤？

《千》、《外台》、《总录》所录，皆谓南方卑湿雾露所聚之地，其民腠理疏，阳气不能外固，因而履之，则清湿袭虚，病起于下，此因血虚气弱，受清湿之邪气，与血并行于肤腠，邪气盛，正气少，故血气涩，涩则痹，虚则弱，故令痹弱也，后人名曰香港脚。《针经》云∶有道以来，有道以去。治之多以灸为佳，以导引湿气外出，及饮醪醴以通经散邪。所制之方，寒药少，热药多，多用麻黄、川乌、姜、附之属。《内经》云∶湿淫于外，以苦发之。麻黄苦温，发之者也。川乌辛热，走而不能守，通行经络。姜、附辛甘大热，助阳退阴，亦能散清湿之邪。又察足之三阴三阳，是何经络所起，以引用药为主治，更审六气中何气当之，治以佐使之药。孙真人云∶医者意也，随时增损，初无定方，真知言哉。

〔《千》〕风毒之气，入人体中，脉有三品，内外证候相似，但脉有异耳。若脉大而缓，宜服续命汤二剂，立瘥。若风盛宜作越婢汤加白术二两。若脉浮大而紧转快，宜作竹沥汤。又云∶脉浮大而紧，此最恶脉也。若细而者，同是恶脉。浮大者病在外，沉细者病在内，治亦不同。病患脉微而弱，宜服风引汤，此人脉多是因虚而得之。若大虚短气力乏，可间作补汤，随病冷热而用之。若未愈，更服竹沥汤即止。

〔《活》〕治香港脚属冷者，小续命汤煎成，旋入生姜自然汁服之，最快。（续命方见前中风门。）

〔仲〕越婢加白术汤。（见后痿厥门。）

〔《千》〕第一竹沥汤治两脚痹弱或转筋，皮肉不仁，腹胀起如肿，按之不陷，心中恶，不欲食，或患冷方。

竹沥（五升）甘草蓁艽葛根黄芩麻黄防风细辛桂心干姜（各一两）防己升麻（各一两半）茯苓（三两）附子（二枚）杏仁（五十枚）

上咀，以水七升，合竹沥煮取三升，分三服，取汗。《千金冀方》无茯苓、杏仁，有白术一两。

第二大竹沥汤治卒中风，口噤不能言，四肢纵缓，偏痹挛急，风经五脏，恍惚，恚怒无常，手足不随方。

竹沥（一升四合）独活芍药防风茵芋甘草白术葛根细辛黄芩芎（各二两）桂心防己人参石膏麻黄生姜茯苓（各一两）乌头（一枚）

上咀，竹沥每服四升，分六服，先未汗者取汗，一服相当即止。

第三竹沥汤治风毒入人五脏，短气，心下甚热，手足烦疼，四肢不举，皮肉不仁，口噤不语方。

竹沥（一斗二升）防风茯苓秦艽（各三两）当归黄芩（《千金翼》作白芍）人参芎（《千金》作防己）细辛桂心甘草升麻（《千金》作通草）麻黄白术（各二两）附子（二枚）蜀椒（一两）葛根（五两）生姜（八两）

上咀，以竹沥煮取四升，分五服。初得病，即须摩风膏，日再，痹定止。（《千金翼》无麻黄、蜀椒、生姜。）

风引汤

麻黄石膏独活茯苓（各二两）吴茱萸附子秦艽细辛桂心人参防风芎防己甘草干姜（以上各一两）白术（三两）杏仁（六十枚）

上咀，以水一斗六升，煮取三升，分三服，取汗为度。

上六方表剂。

竹沥汤若不及热服，辄停在胸膈，更为人患。每服当使极热。若服竹沥汤得下者，必佳也。若加服数剂，病及脉势未折而苦胀满者，可以大鳖甲汤下之。汤势尽而不得下，可以丸散助汤令下，下后更服竹沥汤，令脉势折，将息料理乃佳。

大鳖甲汤治脚弱风毒挛痹气上，及伤寒恶风湿毒，山水瘴气，热毒，四肢痹弱方。

鳖甲（二两）防风麻黄白术石膏知母升麻茯苓橘皮芎杏仁（去皮尖）人参

半夏当归芍药葳蕤甘草麦门冬（各一两）羚羊角（六铢）大黄（一两半）犀角雄黄青木香（各半两）大枣（二十枚）贝齿乌头（七枚）生姜（一两）薤白（十四枚）麝香（二铢）赤小豆（三合）吴茱萸（五合）

上咀，以水二斗，煮取四升，分六服，去渣，食前温服。如人行十里久，得下则止。一方用大黄半两，煨，畏下可止用六铢。一方用羚羊角五钱，毒盛可用六铢。（胡治有山茱萸半升，《千金翼》无知母、升麻、橘皮、芎、人参、当归、葳蕤。）

上治寒湿属里。

〔仲〕乌头汤治香港脚疼痛，不可屈伸。（方见历节注疼痛。）

〔《千》〕麻黄汤治风恶毒瓦斯，脚弱无力，顽痹四肢不仁，失音不能言，毒瓦斯冲心。有人病者，但一病相当，即服此第一服，次服第二、第三、第四方。

麻黄大枣（二十枚）茯苓（三两）杏仁（三十枚）防风白术当归升麻芎芍药黄芩桂心麦门冬甘草（各二两）

上咀，以水九升，清酒二升，合煮取二升半，分四服，日三夜一。覆令小汗，粉之，莫令见风。

第二服独活汤方。

独活（四两）熟地（三两）生姜（五两）葛根桂心甘草芍药麻黄（各二两）

上咀，以水八升，清酒二升，合煎取二升半，分四服，日三夜一。脚弱时忌瓠子、蕺菜，犯之一世治不愈。

第三兼补浓朴汤并治诸气咳嗽逆气呕吐方。

浓朴芎桂心熟地芍药当归人参（各二两）黄甘草（各三两）吴茱萸（二升）半夏（七两）生姜（一斤）

上咀，以水二斗，煮猪蹄一具，取汁一斗二升，去上肥，内入清酒三升，合煮，取三升，分四服。相去如人行二十里久，更进服。

第四服风引独活汤兼补方。

独活（四两）茯苓甘草（各三两）升麻（一两半）人参桂心防风芍药当归黄干姜附子（各二两）大豆（二升）

上咀，以水九升，清酒三升，合煮三升半，分四服。相去如人行二十里久，更进服。

〔《本》〕益气血，补肝肾，祛风湿，壮脚膝，地黄丸。

熟地（一两）牛膝石斛（各三两）肉苁蓉茵芋防风川芎桂心五味子附子薏苡仁（各半两）

上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，酒吞下，空心，食前服。

治腰脚走注痛，此是香港脚，宜薏苡丸。

薏苡仁茵芋白芍药牛膝川芎防风独活（各半两）熟地侧子（一枚）桂心橘红

上细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，酒下，食前，日三服。木瓜汤下亦得。

〔《三因》〕胜骏丸治元气不足，真气虚弱，及诸虚寒湿气进袭，手足拳挛，脚指连脚面拘急，走注疼痛，筋脉不伸，行步不随，常服益真气，壮筋骨，黑髭须，滑皮肤，及去一切足弱鹤膝风。

附子（一枚，炮，去皮脐）当归（酒浸一宿）天麻（酒浸）牛膝（酒浸）酸枣仁（炒）熟地（酒浸）防风（各二两）木瓜（四两）乳香（半两，别研）全蝎（去毒，一两）麝香（二钱，别研）木香没药（另研）羌活甘草（炙。各半两）

上件为细末，用生地黄三斤，洗净，研烂如泥，无灰酒四升，煮烂如膏，以前药匀和，杵令坚，每两作十丸，每服用一丸，细嚼临睡酒下。如冬月无地黄，炼蜜丸，如桐子大，每服五十丸，盐汤下，酒亦可。服此药五七日或半月，见效甚速，行履如飞，千里可至，故名胜骏。（一方加槟榔、萆、苁蓉、破故纸、巴戟、木瓜各一两，减当归、地黄各一两，尤妙。）

〔《云》〕苍术丸治干湿香港脚，筋脉拘挛，疼痛不能行。

乳香没药（各二两。另研）牛膝青盐（各半两）熟艾（四钱）川乌（三钱）全蝎（炒，二钱）苍术（米泔浸，炒，四两）

上为细末，共研药和匀。以木瓜一个，大者，切一头，留作盖，去穣，入上件药于内，将盖拴定，安木瓜于黑豆中，蒸令极烂，取出去皮，连药研成膏，却入生苍术末拌匀，丸如桐子大，每服五十丸，空心木瓜汤下，以温盐酒亦可，日三服。忌血与蒜。

〔《本》〕治腰脚筋骨酸无力，酒浸牛膝丸。

牛膝（三两，炙黄）川椒（半两，去子并合口者）附子（一两，炮去皮脐）虎胫骨（真者半两，醋炙黄）

上咀，用生绢作袋，入药扎口，用煮酒一斗，春秋浸十日，夏浸七日，冬浸十四日，每日空心饮一大盏。

酒尽，出药为末，醋糊为丸。每服二十丸，空心，温酒盐汤任下。忌动风等物。

〔丹〕香港脚，须用提起其湿之在下者，药随气血用。

治肿痛方。

生地黄柏（酒炒）苍术（盐炒）白术防风槟榔川芎犀角甘草梢木通黄连

热加芩、连。痰加竹沥、姜汁。及时令热加石膏。大便秘加桃仁。小便涩加牛膝。

有食积流注者。

苍术黄柏防己南星川芎白芷犀角槟榔血虚加牛膝、龟板。有如常肿者，专主湿热。肥人加痰药。

一妇人足肿。

生地黄柏苍术南星牛膝（酒洗）草龙胆川芎脚弱筋痛。

牛膝（二两）白芍（一两半）龟板（酒炙）黄柏（炒，一两）知母（炒，一两）甘草（炙，半两）

上为末，酒糊为丸。

〔垣〕异法方宜论云∶北方者其地高陵居，风寒冷洌，其俗饮酪而肉食。凡饮酪，以饮多饮速者为能。

经云∶因而大饮则气逆。又云∶食入于阴，长气于阳。今乃反行阳道，是为逆也。夫乳酪醇酒者，湿热之物，饮之属也。加以奉养太过，亦滋其湿。水性润下，气不能，故下疰于足陉，积久而作肿痛，此饮食下流之所致也。通评虚实论云∶谷入多而气少，湿居下也。况酪醇酒之湿热，甚于谷者也。至真要大论云∶太阴之胜，火气内郁，流散于外，足胫肿，饮发于中，肿于下，此之谓也。故饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。若饮食自倍，脾胃乃伤，则胃气不能施化，脾气不能四布，故下流乘其肝肾之位，疰于足胫。加之房事不节，阴盛阳虚，遂成痼疾。孙真人云∶古人少有此疾，自永嘉南渡，衣缨士人多有之，亦此意也。

当归拈痛汤治湿热为病，肢节烦疼，肩背沉重，胸膈不利，兼遍身疼痛，流注手足，足胫肿痛不可忍。

羌活甘草（炙）黄芩（酒炒）茵陈（各半两，酒炒）人参苦参（酒洗）升麻葛根苍术归身（各二钱）知母（酒洗，三钱）泽泻（三钱）猪苓（三钱）白术（一钱半）防风（三钱）

水煎，不拘时候。

〔《本草十剂》〕云∶宣可去壅，通可去滞。《内经》云∶湿淫所胜，治以苦温。羌活苦辛，透关节胜湿，防风、甘草温散经络中留湿，故以为君。水性润下，升麻、葛根苦辛平，味之薄者，阴中之阳，引而上行，以苦发之也；白术苦甘温和平，除湿，苍术体轻浮，气力雄壮，能除肤腠间湿，故以为臣。夫血壅而不流则为痛，当归身辛温以散之，使血气各有所归，人参、二十草甘温，补脾养正气，使苦药不能伤脾胃。仲景云∶湿热相合，肢节烦疼。苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒，乃苦以泄之者也，凡酒制炒，以为因用。治湿不利小便，非其治也。猪苓甘温平，泽泻咸平，淡以渗之，又能导其留饮，故以为佐。气味相合，上下分流其湿，使壅滞之气得宣通也。

上咀，每服一两，水二盏半，浸药少时，煎至一大盏，去渣温服。空心，待少时，以美膳压之。临卧一服，不须饭压。

〔罗〕中书粘合公，年四旬有一，体干魁梧，丙辰春从征至扬州，香港脚忽作，遍身肢体微肿，其痛手不能近，足胫尤甚，履不任穿，跣以骑马，控两蹬而以竹器盛之，以困急来告。予思《内经》有云∶饮发于中，肿于上。又云∶诸痛为实，血实者宜决之。以三棱针数刺其肿上，血突出，高二尺余，渐渐如线，流于地，约半升许，其色黑紫。顷时肿消痛减，以当归拈痛汤一两半服之，是夜得睡，明日再服而愈。

〔《肘》〕风毒香港脚，若胫已满，捻之没指，但勤饮乌牛溺二三升，使小便利，渐渐消。当以铜器取新者为佳。纯黄者亦可用。

〔垣〕杨大受云∶香港脚之疾，自古皆尚疏下，为疾壅故也。然不可太过，太过则损伤脾胃，使营运之气不能上行，反下注为香港脚；又不可不及，不及则使壅气不能消散。今立三方于后，详虚实而用之。

羌活导滞汤治香港脚初发，一身尽痛，或肢节肿痛，便溺阻隔，先以此药导之，后用当归拈痛汤除之。

羌活独活（各半两）防己（三钱）大黄（酒煨，一两）当归（三钱）枳实（面炒，二钱）

上咀，每服五钱或七钱，水二盏，煎至七分，温服。微利则已，量虚实加减。

开结导饮丸饮食不消，心下痞闷。

陈皮白术泽泻茯苓曲麦半夏（制。各一两）枳实（炒）青皮干姜（各半两）

如有积块者，加巴豆霜一钱半。

上为末，汤浸蒸饼为丸，如桐子大。每服三五十丸至七十丸，温汤下，食远服。

又方治湿热并诸湿客搏，腰膝重痛，足胫浮肿。

槟榔甘遂赤芍威灵仙泽泻葶苈乳香（研。各二两）没药（研，一两）牵牛（半两）大戟（炒，三两）陈皮（四两）

上为末，面糊为丸，如桐子大。每服五十丸，加至七八十丸，食前温水送下。得更衣，止后服。前药忌酒二日，又忌面及甘草三两日。食温淡粥补胃。

乙巳春，廉平章年三十八，身体充肥，香港脚始发，头面浑身肢节微肿，皆赤色，足胫赤肿，痛不可忍，不敢扶策，手着皮肤，其痛转甚，起而复卧，卧而复起，昼夜苦楚，难以名状，求予治之。平章以北土高寒，故多饮酒，积久伤脾，不能运化，饮食下流之所致。投以当归拈痛汤一两二钱，其痛减半。再服肿痛悉除。止有右手指末微赤肿，以三棱针刺于爪甲端，多出黑血，赤肿全去。不数日，因食湿面，肢体觉痛，再以枳实大黄汤治之。

羌活（一钱半）当归（一钱）枳实（五分）大黄（酒煨，三钱）

夫香港脚之疾，皆水湿之为也。面滋其湿，血壅而不行，故肢节烦疼。《内经》曰∶风能胜湿。羌活辛温，透关节，去湿，故以为主。血留而不能行则痛，当归之辛温，散壅止痛。枳实之苦寒，治痞消食，故以为臣。

大黄苦寒，以导面之湿热，并治诸老血留结，取其峻快，故以为使也。

上咀，只作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣，温服，空心食前，利下两行，痛止。

〔世〕香港脚。控涎丹加胭脂一钱，槟榔、木瓜各一两，卷柏半两，先以盐水煮半日，次日白水煮半日，同前药为丸，每三十丸，加至四五十丸，服下恶物，立效。（控涎丹方见走注疼痛。）

〔《衍》〕有人嗜酒，日须五七十杯，后患香港脚甚危。或教以巴戟半两，糯米同炒，米微转色，不用米，大黄一两，锉炒，同为末，熟蜜为丸，温水下五七十丸，仍禁酒，遂愈。

〔《本》〕治风气积滞成香港脚，常觉微肿，发则或痛，茵芋丸。

茵芋（炒）薏苡仁（各半两）郁李仁（一两）牵牛子（三两，生取末一两半）

上细末，炼蜜丸，如桐子大。每服二十丸，姜枣汤下。未利加至三十丸，日三，快利为度，白粥补之。

治肾脏风攻注脚膝方。

连珠甘遂（一两）木鳖子（一雌一雄，去壳）

上为末，猪腰子二个，批开，用药末一钱掺匀，湿纸裹数重，火煨熟，放温，五更初细嚼，米饮下。积水多则利多，少则利少，宜软饭将息。若息一脚，须看左右，如左脚用左边腰子，右脚用右边腰子，药末止许一钱。

壬子年在毗陵，有姓马人鬻酒，久不见，因问其子，云∶宿患肾脏风，今一足发肿如瓠，自腰以下巨细通为一律，痛不可忍，欲转侧，两人挟持方可动，或者欲以铍刀决之。予曰∶不可，吾有药当合以赠。如上法服之，辰巳间下脓水数升，实时痛止肿退。一月后，尚拄拐而行。予再以赤乌散，令涂贴其膝方愈。后十年，至毗陵，率其子列拜以谢，云∶向脚疾至今不复作，虽积年肾脏风并已失去，今健步自若矣。

〔《草》〕有人重病，足不履地者十年，良医殚技莫能治，所亲置之道傍以求救者。遇一游僧见之，告曰∶此疾一药可治，但不知此土有否。因为之入山求索，果得，乃威灵仙也，使服之数日，能步履。其后山人邓思济知之，遂着其法云∶探得阴干月余，捣筛，温清酒和二钱匕，空心服之。加人本性杀药，可加及六钱匕。利过两行则减之，病除乃停服。其性甚善，不触诸药，但恶茶及面汤，以甘草、栀子代饮可也。

〔《集》〕治肾脏风壅积，腰膝沉重。威灵仙末，蜜和丸，如桐子大，初服酒下八十丸，平明微利恶物如青脓桃胶，即是风毒积滞也。如未动，夜再服一百丸，取下后，吃粥补之一月，仍当服温补药。

〔子和〕息帅腰股沉痛，行步坐马皆不便。或作香港脚寒湿治之，或作虚损治之，乌、附、乳、没，活血壮筋骨之药，无不用之。至六十余日，目赤上热，大小便俱涩，腰股之病如故。戴人诊其两手脉皆沉迟，沉者在里也，宜泄之。以舟车丸、浚川散各一服，去积水二十余行。至早辰，服齑白粥一二顿，与之上马，已能矍铄矣。

棠溪李十八郎，病腰脚大不伸，偃偻跛而行，已数年矣，服药无功，止药却愈。因秋暮涉水病复作，医氏使服四斤丸，其父李仲安乃乞药于戴人。戴人曰∶近日服何药？仲安曰∶四斤丸。曰∶目昏赤未？其父惊曰∶目正暴发。戴人曰∶宜速来，不来则丧明矣。始来策杖而行，目肿无所见。戴人先令涌之，药下忽走二十行，两目顿明，策已弃去。比再涌泄，能读宫历日，调一月，令服当归丸，健步而归矣。

〔仲〕味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄。咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不得独行，荣卫俱微，三焦无所禀，四续断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷，假令发，便为历节。（桂枝加黄汤之类治之。）

〔丹〕恂脚底如锥刺痛，或肿，手腕亦痛而肿，大便泄滑，里急。此血少又下焦血分受湿气为病，健步丸主之。（手腕恐是足腕。）

生地（一两半）苍术芍药陈皮（各一两）大腹子（三钱）牛膝（半两）归尾茱萸黄芩（各一两）桂枝（三钱）

上为丸，每服百丸，白术通草煎汤，食前下之。

〔《三因》〕十全丹治香港脚上攻，心肾相击，足心隐痛，小腹不仁，烦渴，小便秘或利，关节挛，皮疼痛，神效不可具述。

肉苁蓉（酒浸）石斛（酒浸）狗脊（去毛）萆茯苓牛膝（酒浸）地仙子远志（去心，炒。各一两）熟地（三两）杜仲（去皮，炒，三两）

上为末，蜜丸，如桐子大。每服五十丸，温酒盐汤任下。

〔《本》〕治肝肾风虚气弱，脚不可践地，腰脊疼痛，风毒流注下经，行止艰难，小便余沥。此药补五脏内伤，调中益气，凉血，强筋骨，益智轻身耐老，续断丸。

思仙木（五两，即杜仲）五加皮防风薏苡仁羌活川续断（各三两）萆（四两）生地（五两）牛膝（酒浸，三两）

上为末，好酒三升，化青盐三两，用木瓜半斤，去皮子，以盐酒煮木瓜成膏，和杵丸，如桐子大。每服三五十丸，空心食前，温酒盐汤下。

〔《本》〕疗丈夫腰脚痹，缓急，行履不稳者。以萆二十四分，合杜仲八分，捣筛，每日温酒和服三钱匕，增至五钱。忌食牛肉。

〔《活》〕薏苡仁酒治脚痹。

薏苡仁牛膝（各二两）海桐皮五加皮独活防风杜仲（各一两）熟地（一两半）白术（半两）

上锉为粗末，散入生绢袋内，用好酒五升浸，春秋冬二七日，夏月盛热，分作数帖，逐帖浸酒。每日空心温服一盏或半盏，日三四服，常令酒气醺醺不绝。久服觉皮肤下如数百条虫行，即风湿气散。

〔《本》〕去风补血，益气，壮筋骨，强脚力，虎骨酒。

虎胫骨（真者）萆仙灵脾薏苡仁牛膝熟地（各二两）

上细锉，绢袋盛，浸酒二斗，饮了一盏入一盏，可得百日。妇人去牛膝。

〔丹〕六七叔婆，血少气多，大便后脚痛而麻。

当归（二钱半）芍药白术（二钱）陈皮青皮（一钱）地黄（一钱半）川芎（五分）甘草（少些）桃仁（十八个）分二帖煎。

香港脚壅肿，便溺阻隔，心下痞满，饮食不消，宜微利之。（方见内伤湿热条。）

香港脚多属肺气实。经云∶肺病者汗出，尻阴股膝髀足皆痛，故戴人治香港脚用涌法者，良由此也。又《千金方》多汗之者，亦泻肺之法也。今集疏肺气之方于左。

〔子和〕魏德新因赴冬选，犯寒而行，真元气衰，加之坐卧冷湿，饮食失节，以冬遇此，遂作骨痹。骨属肾也，腰之高骨，坏而不用，两胯似折，面黑如炭，前后痛，痿厥嗜卧。遍问诸医，皆作肾虚治之。予先以玲珑灶熨蒸数日，次以苦剂上涌寒痰三二升，上实下虚，明可见矣。次以淡剂使白术除脾湿，茯苓养肾水，又刺肾、太溪二穴，二日一刺。前后一月，平复如故。

孙少府监韩彦正暴得疾，手足不举。诸医皆以为风，针手足，亦不知痛。遂召孙诊之。孙曰∶此香港脚耳。用槟榔末三钱，生姜三片，干紫苏七叶，陈皮三钱，水一大盏，煎至七分，去渣热服，数次而愈。

治脚肿者，槟榔散主之。

陈皮（一大握）苍术（炒，一握）酒半盏（同以上药煎）

上煎数沸，调槟榔末二钱，食后服。

〔《圣》〕治香港脚及风寒湿，四肢挛急，脚疼不可践地。用紫苏二两，捣碎，水三升，研取汁，以苏子汁煮粳米粥二合，和葱、豉、椒、姜食之，即止。

上槟榔、紫苏例。

〔世〕治一切香港脚奇方。用穿山甲前两足者，烧存性，研细，入麝香当门子少许，多少随人斟酌。要服此药，须去他事，至晚不可进饮食，候至夜深腹空时调服，坐卧随意。及鸡鸣，又一服，痛立止，过一二日便能步履如常，极妙如神。

〔《千》〕治香港脚十二风痹不能行，松叶酒。用松叶六十斤，细锉咀，以水四石，煮取四斗九升，以酿五斗米，如常法。另煮松叶汁以渍米，并饭，泥酿封头，七日后澄饮之，取醉。得此酒力者甚众。

〔《本》〕虎骨酒治腰脚痛疼挛急，不得屈伸，及腿膝冷麻。

用虎骨一具，及胫骨二茎，酥炙黄，捶碎，无灰酒三斗，密封七日，空心晚食，酒随意饮。

〔崔〕治腰脚蒸法。取黄荆叶不限多少，蒸熟热置于瓮中，其下着火温之，以病患置于叶中。须臾，汗出叶中，旋旋吃饭，稍倦即止，以绵衣盖避风，仍进葱豉酒，以瘥为度。

〔世〕治诸般香港脚，一服除根。

防风（三钱，去芦）羌活蝉蜕（各三分）薄荷（五分）紫苏（四分）

上晒干为末，每服五钱，以无灰酒半碗，热调服讫。服至一时久，即煎后药，汤倾桶内，披浓衣于桶上坐，勿令走了药气，将脚腿熏之，当自下而上汗出，直至顶门，其出如水，尽为度。熏洗用∶

紫苏（半斤）忍冬花（四两）木馒头（七个）苏木（二两）

上为粗末，水一中样桶，煎药味出，分三度添用，只一用，永除根。

〔垣〕香港脚渫洗法。《活人书》曰∶凡香港脚服补药及用汤渫洗，皆医之大禁也，为南方外感湿气乘虚袭人为肿痛而言，非为北方内受湿气注下肿痛而言也。盖湿气不能外达，宜淋渫开导，泄越其邪，名曰导气除湿汤。

威灵仙防风荆芥穗当归地骨皮升麻白芍蒴叶

上等分锉细，水二斗，煮取一斗五升，去渣，热淋洗无时。

〔世〕治脚赤肿。杉皮煎浓汤洗数次，立愈。（本草云∶用杉节殊效。）

〔《千》〕治岭南香港脚从足至膝胫肿满连骨疼者。用蓖麻子叶，切蒸薄裹，三二易，即消。治岭南香港脚从足至膝胫肿满连骨疼者。蒴根锉碎，和酒醋共三分，根一分，合蒸熟，封裹肿上，二三日即消。亦治不仁。

〔《简》〕治香港脚连腿肿满久不瘥方。黑附子一两，去皮脐，生用，捣为散，生姜汁调如膏，涂敷肿上，药干再涂之，候肿消为度。

〔《山》〕治香港脚。用无名异化牛皮胶，调匀贴患处。

〔世〕治远行脚肿，用之可行千里，轻便甚妙。

防风细辛草乌

上等分为末，掺内鞋底内。如着前鞋，即以水微湿过，然后掺药。

〔《食》〕疗香港脚风痹不仁，五缓筋急。熊肉半斤，于豉汁中和姜、椒、葱白、盐、酱作腌腊，空腹食之。

〔《玉》〕针香港脚肿痛∶三里绝骨（各二寸半。）丘墟（针入一寸，泻之。）行间（五分，留八吸泻之。）解溪（留十吸泻之，针入五分。）商丘（针入五分，泻十吸。）

〔《撮》〕治香港脚诸穴，随经选用之∶陷谷（三分，泻之。）行谷（五分，泻之，灸。）中封（泻之，灸。）侠溪（先泻后补，灸。）阳辅绝骨（各二寸半，泻之，灸。）通谷（一分，泻之，灸。）

〔东阳〕香港脚针灸大法∶（此法与《千金》同，兼服药。）风市（百壮。三报穴，正身平立垂手指尽处大筋上是。）伏免（病患端坐离膝盖上七寸，以左右指按捺上有肉起如兔状是穴，可灸五十壮，三报穴。）

犊鼻（五十壮，三报穴。）膝眼（二十壮。）三里上廉下廉绝骨（各五十壮。凡上项诸穴，不必一顿灸尽壮数，可日日报灸之，三日令尽壮数为佳。凡一脚病即灸一脚，两脚病灸两脚，弱者看轻重加减，不可执一，灵验不可述也。）

〔扁鹊〕又香港脚∶肾气（脐傍相去各四寸。）肩井三里气海交龙

〔《撮》〕寒湿香港脚，红肿生疮∶中封（五分，泻之。）阳辅绝骨（各二寸半，泻之，灸。）

〔《集》〕又法∶行间三里照海昆仑绝骨京骨委中三阴交

〔《玉》〕两足麻，足腿膝无力∶风市（在腿外廉垂手中指点到处是穴，针五分，补多泻少留五呼，先泻成，后补生。）

〔《集》〕又足不能行∶丘墟行间昆仑太冲阳辅三阴交复溜三里（大治足不行）

〔《本》〕风有一百二十四种，气有八十种，唯香港脚、头风、上气当须药不绝，余则随其发动临时消息。但有风气之人，春末夏初及秋暮，得通泄则不困剧，所谓通泄者，如麻黄、牵牛、郁李仁之类是也，不必苦寒利药也。

〔垣〕《外台》云∶第一忌嗔，嗔则心烦，烦则香港脚发。第二禁大语，大语则伤肺，肺伤亦发动。又不得露足当风入水，以冷水洗脚，两脚胫尤不宜冷，虽暑月常须着绵裤，至冬寒倍令两胫温暖，得微汗大佳。根据此将息，气渐薄损，每至寅丑日割手足甲，割少侵肉去气。夏时腠理开，不宜当风卧睡，睡觉令人按，勿使邪气稽留，数劳动关节，常令通畅，此并养生之要，拒风邪之法也。寻常有力，每食后行三五百步，疲倦便止，脚中恶气，随即下散，虽浮肿气，不能上也。

〔罗〕凡治此疾，每旦早饭任意饱食，午饭少食，晚饭不食，弥佳。恐伤脾胃营运之气，失其天度。况夜食则血气壅滞，而阴道愈增肿痛矣。

〔垣〕第一，凡饮食酒及酪，勿使过度，过则伤损脾胃，下注于足胫跗肿，遂成脚疾。第二，欲不可纵，嗜欲多则香港脚发。凡饮食之后，宜缓行二三百步，不至汗出，觉困则止，如此则不能成壅也。经云∶逸者行之。又云∶病湿痹，忌温食、饱食、湿地、濡衣。

〔《千》〕凡香港脚之病，极须忌房室牛羊鱼肉蒜韭菜菘菜蔓菁瓠子酒面酥油浮糜猪鸡鹅鸭，并忌大怒，惟得食粳粱粟米酱豉葱椒姜橘皮，又不得食诸生果子酸酢之食，犯者皆不瘥。

凡香港脚之病，始起甚微，多不令人识也。食饮嬉戏，气力如故，惟卒起脚屈，弱不能动，有此为异耳。凡香港脚之候，或见食呕吐，憎闻食臭，或有腹痛下利，或大小便闭涩不通，或胸中冲悸，不欲见光明，或精神昏惯，或喜迷忘，语言错乱，或壮热头痛，或身体极冷疼烦，或觉转筋，或肿或不肿，或腿顽痹，或时缓纵不随，或复百节挛急，或小腹不仁，此皆香港脚状貌也。香港脚有肿者，有不肿者，其小腹顽痹不仁者，多不肿。小腹顽后不过三五日，即令人呕吐者，名香港脚入心。如此者，死在旦夕。其人黑瘦者易治，肥大肉浓赤白者难愈。黑人耐风湿，赤白不耐风湿，瘦人肉硬，肥人肉软，肉软则受病难愈。凡香港脚觉病候有异，即须大怖畏，决意急治之，稍缓则气上入胸胁，逆满气上，肩息，急者死不旋踵，宽者数日必死，不可不急治也。但见心下急，气喘不停，或自汗数出，或乍寒乍热，其脉促短而数呕吐不止者死。

痿厥有二∶

一属肾膀胱。经云∶恐惧不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下，是肾伤精脱也。又云∶三阳为病，发寒热，下为痈肿，及为痿厥，是膀胱在下发病也。

二属肾脾，湿伤肾。经云∶凡治痿厥发逆，肥贵人则膏粱之疾。又云∶秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥是也。

〔垣〕补益肾肝丸治目中溜火，视物昏花，耳聋耳鸣，困倦乏力，寝汗憎风，行步不正，两脚欹侧，卧而多惊，脚膝无力，腰以下消瘦。

柴胡羌活生地苦参（炒）防己（炒。各五分）附子（炮）肉桂（各一钱）当归（二钱）

上细末，熟水丸，如鸡头大。每服五十丸，温水送下。此药如在冬天中寒，或心肺表寒，目中溜火，嚏喷，鼻流清涕，咳嗽痰涎者，止可服一丸，须与姜附御汗汤等药相兼服之，不可单服此表药也。

健步丸治膝中无力，伸不能屈，屈而不能伸，腰脊腿脚沉重，行步艰难。

羌活柴胡（各五钱）防风（三钱）川乌（一钱）滑石（炒，半两）泽泻（三钱）防己（酒洗，一两）苦参（酒洗，一钱）肉桂甘草（炙）栝蒌根（酒制，各半两）

上为细末，酒糊为丸，如桐子大。每服十丸，煎愈风汤，空心送下。（愈风汤在中风门。）

腿脚沉重无力者，于羌活胜湿汤中加酒洗汉防己五分，轻则附子，重则川乌少许，以为引用而行经也。

上羌活、柴胡伸提气升，防己、苦参去湿热，桂、附反佐之也。

〔肃〕神龟滋阴丸治足痿。

用酒炙龟板四两，炒黄柏、知母各二两，枸杞五味、锁阳各一两，干姜半两，为丸，每服七十丸，相兼服。（方见舌纵涎下。）

〔丹〕痢后脚弱渐细。用苍术（一两）白芍龟板（酒炙，二两半）黄柏（酒，半两）

上粥丸，以四物汤加陈皮、甘草煎汤吞之。

中书贴合公，年三十二岁，病脚膝痿弱，脐下尻阴皆冷，阴汗臊臭，精滑不固。请医黄道宁，主以鹿茸丸，十旬不减，至戊申春，始求治于东垣。遂诊其脉，沉数而有力。乃曰∶公饮醇酒，食以膏粱，滋火于内，逼阴于外。医见其症，盖不知阳强不能密致皮肤，冷而溢泄，以为内实有寒，投以热剂，反泻其阴而补阳，真所谓虚虚实实也。其不增虚者，犹为幸也，复何望获效耶？即处以滋肾大苦寒之剂，制之以急，寒因热用，饮入下焦，适其病所，泻命门相火之盛，再服而愈。公以浓礼送之，更求前药方。师固辞不收。或问之曰∶物不受，义也。药既大验，不复与方，何为也？曰∶大寒大热之药，非常服者，借以从权可也。今公之病，相火炽盛，以乘阴位，故用此大寒之剂以泻相火，而复真阴，阴既复其位，则皮里之寒自消矣。《内经》云∶阴平阳秘，精神乃治。如过用之，则故病未已，新病复起矣，此予之意也。

上龟扳、黄柏例。尝治一老人痿厥，累用虎潜丸不愈，后于虎潜丸加附子，立愈如神，盖附反佐之功也。

〔《本》〕治后生丈夫酒色过多，下焦虚惫，足膝软乏，小便滑数，外肾湿痒。

菟丝子（五两，根据法研）石莲肉（二两）白茯苓（一两）山药茴香（各二两）五味子（五两）

上为末，糊丸，如桐子大。每服四十丸，温酒或盐汤下，空心服。如香港脚及脚膝无力者，木瓜酒空心下五十丸，晚食前再服，立效。

〔丹〕郑安人，年六十，虚而有痰，脉缓足弱，与半夏天麻白术汤，下酒芩丸，愈。

东阳吴子万，年五十，形肥味浓，且多忧怒，脉常沉涩，自春来痰气病，医认为虚寒，率与燥热香窜之剂，至四月两足弱，气上冲，饮食减，召予治之。予曰∶此热郁而脾虚，痿厥之证作矣。形肥而脉沉，未是死证，但药邪火盛，当此火旺，实难求生。且与竹沥下白术膏，尽二斤，气降食进。一月后，大汗而死。书此以为诸贤覆辙之戒云。

〔垣〕黄人参汤治夏天气热盛，损伤元气，两脚痿软。清燥汤治六七月湿令大行，湿热相合，痿厥病作，腰以下痿软瘫痪，不能行动。（以上二方并见痿注夏条。）

〔仲〕越婢加术汤治肉极，热则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱。（成无己云《外台》作越婢汤。）

麻黄（六两）石膏（半斤）生姜甘草（各二两）白术（四两）大枣（十五枚）

上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。如恶风，加附子一枚，炮。

〔《斗》〕治脚软。用商陆根细切如小豆大，煮令熟，更入绿豆，同烂煮为饭，每日煮食，以瘥为度，其功最效。

〔《本》〕治筋骨诸疾，手足不遂，行动不得，遍身风疮，左经丸。

草乌（白大者，去皮脐）木鳖（去壳）白胶香五灵脂（以上各二两半）斑蝥（五个，去头足翅，醋炙）

上为末，用黑豆去皮生杵，取粉一升，醋糊共搜杵为丸，如鸡头大。每服一丸，温酒磨下。治筋骨疾，但未曾针伤损者，三五服立效。此药曾医一人，软风不能行，不十日立效。专治心肾肝三经，通小便，除淋沥，通营卫，滑经络。此方因净圣寺僧得之，大有奇功。

治两脚软弱，虚羸无力，及小儿不能行，续骨丹。

天麻（明净者，酒浸）白附子牛膝木鳖子（各半两）乌头（一钱，炮）川羌活（半两）地龙（去土，一分）乳香没药（各二钱）朱砂（一钱）

上以生南星末一两，无灰酒煮糊为丸，如鸡头大，朱砂为衣。薄荷汤磨一丸，食前服。

〔丹〕人参，酒浸服之，治风软脚弱，可逐奔马，故曰奔马草，曾用有效。

运气痿厥皆属水虚。经云∶水不及曰涸流，涸流之纪，其病痿厥坚下是也。

针灸痿厥有五法∶

其一取肾。经云∶肾足少阴之脉，所生病者，痿厥嗜卧，足下热而痛，视盛虚热寒陷下调之也。

其二补膀胱与肝。经云∶邪之所在，皆为不足。下气不足，则为之痿厥心，补足外踝下留之。又云∶刺大指间上二寸留之，是神申脉、太冲二穴是也。

其三补足阳明络。经云∶足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴，其病虚则足不收，胫枯，取之所别也。

其四补足少阳络。经云∶足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，虚则痿，坐不能起，取之所别也。

其五束缚四末。经云∶痿厥为四末束，乃疾解之日，二不仁者，十日而知，无休病已是也。

两足瘫痪，两腿无力∶鹤顶（在膝盖骨尖上，灸七次。）

〔《撮》〕脚弱无力，行步艰难∶太冲厉兑（补灸。）风市（灸。）

〔《玉》〕又法∶太冲（五分，泻八吸，忌灸。）中封（五分，泻八吸。）三里（一寸，泻十吸。）

〔《集》〕又法∶公孙（灸，半寸。）三里绝骨申脉（不已，取下穴。）昆仑阳辅

〔《甲》〕痿厥风头重，额痛，髀枢股外廉骨节痛，螈，痹不仁，振寒，时有热，四肢不举，跗阳主之。痿厥寒足，腕不收，坐不能起，髀枢脚痛，丘墟主之。足不收痛，不可以行，天泉主之。足阳明之下，血气皆少则下毛无，有则稀，枯瘁，善痿厥，足痹。（全文见虚实法下毛，阴毛也。）

脾脉缓，缓甚为痿厥。（全文见治虚实法。）

为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。欢迎大家光临彩云长在的