周围性面神经麻痹的病因和中医药治疗

  引起周围性面神经麻痹的病因及疾病很多,归纳有以下几方面:

  

  (1)脑桥内面神经核性损害的最常见病因为血管性、肿瘤及炎症,其次为多发性硬化、延髓空洞症、进行性延髓麻痹、先天性面神经核发育不全(伴有外直肌麻痹者,称Moebius氏综合征)。

  (2)面神经穿出脑桥后,在颅底处可由各种类型的脑膜炎、颅底骨折、基底动脉瘤及硬膜外脓肿的侵犯而发生麻痹;听神经瘤患者常伴有面神经受损,其他小脑脑桥角及颅底肿瘤(脑膜瘤、脊索瘤及转移性肿瘤等)也可损害面神经;颈静脉球肿瘤常很早侵犯面神经。

  (3)在面神经管内,也可由多种病变引起面神经损害,膝状神经节的炎症,如带状疱疹病毒,可以引起膝状神经节综合征(即Ramsayhunt氏综合征),很多没有疱疹的面神经麻痹,可能系由于嗜神经病毒感染;在很多感染性病变(如腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等)、中毒和代谢障碍(如糖尿病、酒精中毒及维生素缺乏等),以及血管机能不全等,都可损害面神经。由于面神经管与中耳及乳突等密切相邻,因此,面神经麻痹是中耳炎、迷路炎、乳突炎及颞骨化脓性炎症的并发症,统称为耳源性面神经麻痹。

  (4)面神经出茎乳后的分支麻痹,可以由于腮腺的疾病,或肿瘤以及面部外伤等引起。

  

  治疗方法

  1.葛根30克,僵蚕10克,全蝎6克,白附子15克,蜈蚣1条,荆芥穗10克,防风10克,薄荷10克,白芷10克,川芎10克。先将蜈蚣焙干研为细面备用。余药加水适量先急火再文火煎30分钟后滤出药液冲服事前备好的蜈蚣细面,每日两次早晚分服。

  2.牛蒡子30~40克文火煎煮一个小时后加入白芷6—10克同煎三次,每次煎煮30分钟左右,每日一剂。服药后如果大便次数增多属正常不必停药。

  3.生胆南星6克,白芨6克,生草乌6克,白僵蚕6克共研为细面,用鳝鱼血调为糊状外敷患侧面部并用辅料包扎固定。五天换一次。

  

  4.将马钱子一枚浸入温水中泡7天后取出切成6溥片,根据具体临床表现将每片贴于患侧的下关穴(在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹形成的凹陷处)、太阳穴(在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处)、颊车穴(在面颊部,下颌角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起且按之有凹陷处)外用胶布固定,每日换贴一次。

  5.熟附子90克,制川乌90克,乳香60克共研为细面分为10小包,每日一次取一小包用温开水调为糊状外敷于患侧的下关穴(在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹形成的凹陷处)、太阳穴(在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处)、颊车穴(在面颊部,下颌角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起且按之有凹陷处)外用胶布固定,每日换贴一次。

  6.取雄蝉3个,熟石膏3克共研为细面每晚临睡前用黄酒冲服。

  7.生黄芪60克,当归尾6克,赤芍10克,川芎9克,桃仁10克,红花6克,制白附子12克,全蝎10克,僵蚕10条,蜈蚣2条水煎内服。每日一次。

  

  8.生石膏适量研为细面用适量蜂蜜调为糊状。左侧患病者点右眼角,右侧患病者点左眼角,每日两次至痊愈。

  9.每晚睡前取杨树皮约10厘米长、3厘米宽的4、5段放

  







































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