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对于雾化治疗，您是否也有这样或那样的困惑？
Q1雾化是好还是不好呢？
其实雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官，确实具有起效迅速、疗效佳、不良反应小、无创伤、无痛苦以及使用方便等优点，被国内外广泛应用。雾化吸入治疗在儿科上呼吸道感染、支气管炎、毛细血管炎、哮喘、肺炎等的治疗中具有举足轻重的作用。
Q2雾化吸入时用鼻吸还是用嘴吸？
对于能够配合的孩子，首选咬嘴式雾化器，让孩子双唇含住口含器、缓慢吸气，深吸气后屏气2～3秒，缓慢呼气，尽可能通过鼻腔呼出。
如果使用的是面罩式，先要确保面罩的密封性，尽可能地让孩子经口吸入药物。如果孩子不能配合，也只能顺其自然。
备注：雾化吸入的药物在经过鼻腔时，直径较大的颗粒容易在鼻腔形成的湍流内粘附在鼻腔内壁，为了避免药液浪费，气雾吸入经口腔吸入比鼻腔吸入恰当。
Q3宝宝睡着时可以做雾化吸入吗？
可以。雾化吸入治疗要在患儿安静的状态下进行，深呼吸可以达到最佳的效果。
哭闹时是快速吸气，药物的雾状颗粒更多停留在了口咽部分，只有少部分能够进入到下呼吸道和肺泡，所以，哭闹会降低雾化治疗的效果。尽量保证孩子是在平稳呼吸的情况下做雾化。
需要注意的是：雾化吸入过程中应将患儿安置为坐位或半坐位，切忌置于仰卧位。若将患儿置于仰卧位易出现缺氧症状，如呼吸急促、口唇发绀等。
如患儿在入睡时进行雾化吸入而必须采取仰卧位时，应将床头抬高30°后方可进行，或将宝宝抱在怀中使其处于半坐位，同时家长要密切观察宝宝有无咳嗽等反应。
Q4只用生理盐水做雾化有用吗？
不建议单用生理盐水进行雾化吸入。只有在雾化吸入糖皮质激素和支气管舒张剂时，加入生理盐水进行稀释，一般不单独使用生理盐水。
如果幼儿轻微咳嗽，可以保持室内环境湿润，多喝水（6个月以下多喂母乳），尝试浴室蒸汽，1岁以上也可以吃点蜂蜜止咳。
目前，雾化吸入被广泛应用于儿童呼吸道疾病。利用雾化吸入的方法可以消除局部炎症，稀释痰液，治疗或预防哮喘发作。
那么，雾化吸入需要注意哪些呢？
1.雾化吸入治疗前，家长应给孩子清理口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。不要给孩子涂抹油性面霜，以减少皮肤对药物的吸收。雾化吸入治疗宜在餐前一小时或餐后两小时进行，可防止呛咳引起呕吐。
2.以压缩泵或氧气驱动的雾化器是目前临床最常用的雾化吸入器具，增加气流速度可缩短雾化时间，使得患儿的依从性更好。医院墙壁式氧驱动雾化吸入的氧气流量以6~8L/min为宜，有些患儿氧气开的太小，可能导致药物并不能很好地雾化并到达作用部位。
3.雾化吸入治疗时，孩子最好能采取轻松直立的坐姿，也可采用半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位。选用大小合适的密闭式面罩紧贴在孩子的脸颊上，并保持储药盒为直立状态。指导孩子在平静状态下做慢而深的呼吸，尽量用口吸气，用鼻呼气。雾化过程中要注意观察患儿面色、神志、反应，一旦发生异常，应立即停止雾化并采取相应措施。
4.雾化吸入治疗完毕，家长可即刻帮孩子叩背以促进痰液排出，具体手法是五指并拢成空心掌，由下向上，由外向内，有节律的一下一下的轻拍孩子背部。雾化后还应及时洗脸，用生理盐水或温开水漱口（或喝水），以防止出现口腔溃疡，较小龄患儿如不能漱口，可饮水。
家庭雾化注意事项：
一些患有哮喘或过敏性呼吸道疾病的患儿，家长也可自行购买质量较好的雾化器，遵照医生的医嘱及药师的指导在家中规律地进行雾化吸入治疗，可有效减少患儿入院治疗的次数。儿童雾化吸入用药量较小，如需要可以加入适量生理盐水进行雾化。另外雾化吸入液的温度应和体温相近，如果温度过低可能对患儿呼吸道造成冷刺激，引起气道平滑肌痉挛而致咳嗽加剧。但不要在未经就医情况下擅自滥用雾化吸入治疗，选药的种类、使用的时机、剂量的调整等都需要专业的医学和药学知识。如果病情较重，医生还需要根据病情加用其他药物治疗，需及时就医，以免延误病情。
来源：小儿一科
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