年1月20日星期日
辨识
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珍
一物有谬，便性命及之
马上要过年了，大家忙着工作的同时也喜滋滋地把回家团圆排上了日程，想起远在家乡操劳的父母长辈，没有什么比送健康更好的了。于是，不少人买了名贵的中药补品当礼物。可是，你知道吗，你花了大价钱，却不一定能买到真货。市场上很多不良商家厂家受暴利驱使，以次充好，以假乱真，不但达不到养生效果，甚至一些添加物还会直接危害人体健康。
因此，买补品之前，一定要学会如何辨识。北中医中药鉴定与生药教研室主任杨瑶珺教授为“中医芳疗师资班”的学员们传授了如何鉴别常用药材的四个妙招。
名家说中药辨识
任何动植物药的种类都有特定的外观性状及其某些特性，“辨状论质”的内含就是根据中药外观性状所表现出来的特征，判断中药的真伪优劣，从而阐明其质量的本质。
杨瑶珺丨中药辨识
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这是年“第二届中医芳疗师资班”第三期培训（12月5日-9日）的干货，计字，阅读时间5分钟。
杨瑶珺教授
杨瑶珺教授
北京中医药大学中药鉴定与生药教研室主任。国家中医药管理局中药鉴定学重点学科后备学科带头人、中华中医药学会中药鉴定分会委员、中药鉴定学教育研究理事会副秘书长、中国商品学会传统药教育专业委员会副会长。
厂商常用的“造假”手段
一
掺伪
体质疏松药材，通常掺入硫酸盐、氯化钠、糖等增加饮片重量，如猪苓、白术、丹参、砂仁等；车前子、海金沙等体积较小的药材容易掺杂沙子、碎石块、金属粉末等物质；海马、乌梢蛇腹内填充异物等。金银花、红花用淀粉等粉状物附着在表面。
二
染色
将其他植物的根染色后冒充丹参；将尚未成熟、提前采收的五味子，染成成熟果实颜色。
三
个别药材提取部分成分后再流入市场
一些厂家将虫草先用水煮提过，晾干后再与虫草土混合之后重新流入市场。
▲冬虫夏草
如何辨识名贵中药补品
一
中药鉴定的标准
辨识中药前，我们应该知道的三条鉴定标准：一是鉴定中药的品种真伪（是不是），即真实性；二是鉴定中药的用药安全，即安全性（能不能）；三才是中药的质量优劣，即有效性（好不好）。
二
中药鉴定的理论基础
我国生药学、本草学泰斗谢宗万先生于20世纪90年代提出关于中药品种传统经验的鉴别理论——“辨状论质”。
因为任何动植物药的种类都有特定的外观性状及其某些特性，“辨状论质”的内含就是根据中药外观性状所表现出来的特征，判断中药的真伪优劣，从而阐明其质量的本质。
▲谢宗万（—），生药学家和本草学家。主要从事中药品种的本草考证及中药资源、中药鉴定及药学史研究，包括历代本草药物品种的考证、澄清中药材混乱品种及中药材传统经验鉴别。担任国家中医药局重大课题“《中华本草》编纂研究”总编委会副主任、本专业编委会主任；其“中药品种理论研究”获年度国家中医药局科技进步一等奖。发表论文篇，论著有《中药材品种论述》等36部。获年度“阿尔伯特·爱因斯坦世界科学奖”，年中国科协“全国科技工作者”荣誉称号，年中国科学技术基金会颁发的中国药学发展奖中药奖。
三
中药鉴定的方法
中药的外观性状与內在质量具有相关性，是“辨状论质”的实质。也就是说，一定的中药外观性状，不仅能反映真伪特征，而且包含着优劣标准。
我们在鉴定中药时，主要根据中药的外观属性（形、色、气、味），利用感官系统，即看、摸、闻、尝等方法，必要时辅以水试、火试达到鉴定目的。
四招辨识真伪
一
“辨状论质”的核心内容：形
所谓“形”即中药的形状、大小、表面特征（附属物）、断面特征、质地。中药材的形状较为固定，与药用部位有关。如根类药材圆柱形（甘草的根）、圆锥形（香白芷）或纺锤形（何首乌），皮类药材卷筒状（黄柏，因环剥造成）、板片状（杜仲，因加工时压制造成）等。
同仁堂药库贮存的厚朴：双卷筒，说明皮很厚，生长年限很长，外表斑驳，内里紫棕色或紫褐色，为老树皮，经过发汗的加工，减少它的刺激性，增加香味，利于干燥，此为上品。
在辨认的时候根据它的形状判断它是哪个部位，再去联想。
▲发汗，中药炮制加工方法的一种，将药材在加工过程中用微火烘至半干或微煮、蒸后，堆置起来发热，使其内部水分往外溢，变软，变色，增加香味或减少刺激性，有利于干燥。
中药饮片与完整药材相比，改变了形状、大小、颜色甚至气味。加之如用机器切片也改变了原手工饮片规则性，给饮品鉴别增加了难度。
以植物类药材为例，制成饮片后，根及根茎、木本茎大多为圆形切片，如甘草、大血藤饮片；草本茎多为段状，圆柱形的如金钱草饮品，方柱形的如薄荷饮片，中空而节明显的如淡竹叶饮片。皮类常为弯曲或卷曲的条片状，如肉桂、厚朴饮片。叶类一般为丝条状，如枇杷饮片；或保持原形，如番泻叶饮片；或皱缩，如艾叶饮片；或碎片状，如桑叶饮片。
▲中药饮片
果实、种子一般为类圆球形，如五味子饮片，扁圆形如酸枣仁饮片，心形如苦杏仁饮片等，大者常切成类圆形片状等，如山楂饮片、槟榔饮片。
二
“辨状论质”的核心内容：色
鉴定中药，首先观察药材的色泽，一般应在日光下观察色泽的描述包括表面和断面。大部分药材的色调不是单一的，而是复合的，并且色泽的变化与药材质量有关。仔细分辨色泽，可以看出其收取时间、保管和加工方法是否妥当到位等，而这些条件的不同，直接决定了药材质量的高低。
如现在市场上流通的西红花（别名藏红花、番红花）主要依赖进口，主要产于西班牙、希腊、法国、原苏联中亚细亚一带。西红花主要的药用部分为一朵花里的柱头，需要在开花的晴天早晨露水没有干的时候，人工从一朵朵花里将一个个柱头从中挑出，再平摊在竹编等工具上，然后进行加工而成。因其产出少，故价格高昂，以克论价。
加工后的西红花花柱呈细丝状或呈线形，三分枝(如下图所示)，不过常见的不是三分枝，而是已经断掉了。好的西红花体轻、质松软，花柱呈暗红色（棕红），每一分枝上部较宽而略扁平，顶端边缘显不整齐的齿状，内侧有一短裂缝（红色圆圈所示，次等的西红花裂隙呈黄色，黄色说明杂质多），下端有时残留一小段黄色花柱（黄色花柱少者为佳），在短时间内，用针拨之不破碎。无油性光泽，有油性光泽的，往往是添加了矿物质增重。
▲西红花不同于红花，最为珍贵
加工后的西红花特别容易碎，不好辨别，容易卷曲，所以用水试泡开利于鉴别。
用温水泡的过程中，可以看到橙黄色物质——丝线先浮在表面，吸水后以针形短暂悬于水中，最后直线下沉，泡出黄色汤水，无沉淀。
以下是四种代表性样品（里面分别为掺伪品、伪品、真品）来做水试实验。
①泡开后，白色的柱头不是西红花，红色的为真，很容易辨别出第一个为真假混杂，即掺伪品。
②水试后，水浸液浅黄色，样品褪色，展开后可看出明显与西红花花柱性不同，实则为菊科舌状花，可以推断出伪品。
③水试后水浸液呈红色或橙黄色，而非黄色。可知掺有合成染料或其他色素，或用其他植物花丝、花冠狭条或纸浆条片等染色后冒充正品。此样品为玉米须染色冒充的伪品。
④水试后可以判断出伪西红花真品。
黄芪主要含黄芪苷、汉黄芪苷等，如保管或加工不当，就会导致颜色变绿，其质量也会降低。
另外，炮制加工方法对饮片色泽影响很大，加炒黄、炒焦、炒炭后颜色加深，会有焦斑；加辅料炒后颜色加深。
▲传统中药炮制
三
“辨状论质“的核心内容——气
药材有特殊的香气或臭气，这是由于药材中含有挥发物质的缘故，也成为鉴别该药材主要依据，如檀香、阿魏、麝香、肉桂、牡丹皮等。对气味不明显的药材，可切碎后或用热水浸泡后再闻。
如现在很多女士喜欢饮用的玫瑰花，就是一种珍贵的药材，有美容养颜，通经活络，软化血管，对于心脑血管，高血压，心脏病及妇科有显著疗效。调和肝脾，理气和胃。在《本草纲目》中已有论述。可是，因月季花花期长，一年四季可产花，形似玫瑰，故市场上经常用月季来冒充玫瑰。
平阴玫瑰
鉴定玫瑰和月季，一可以看花托，玫瑰呈半圆形，长形的为月季；二可以辨气息，玫瑰有种玫瑰香气，月季没有。
四
“辨状论质“的核心内容——味
在中药鉴定的时候，实际是通过口尝药材感受到的味道，来“味”是鉴别药材的时口尝的实际滋味而不是中药功能的味。
药材的味与其含有的成分有关，每种药材的味感是比较固定的，药材的味感也是衡量药材品质的标准之一；若药材的味感改变，就要考虑其品种和质量是否有问题。
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如乌梅、木瓜、山楂均以味酸为好；黄连、黄柏以味越苦越好；甘草、党参以味甜为好等。
饮片的味还与炮制方法、辅料有关。如蜜制饮片味甜，醋制饮片味酸，盐制饮片味咸。
尝药时要注意取样的代表性，因为药材的各部分味感可能不同，如果实果皮与种子，树皮的外侧和内侧，根的皮部和木部等。
尝味时应注意，由于舌尖部只对甜味敏感，近舌根部对苦味敏感，所以口尝时要取少量在口里咀嚼约1分钟，使舌头的各部分都接触到药液。
对强烈刺激性和剧毒的药材，口尝时要特别小心，取样要少，尝后应记得吐出漱口，洗手，以免中毒，如草乌、雪上一支蒿、半夏、白附子等。
石斛可口尝鉴别
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4月26-28日中医芳疗运用
5月24-26日中医芳疗特色技术
6月实践跟诊
7月25-28日考前辅导，考核、答辩
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