煎药制度
1目的:
为了做好医馆煎药工作,确保煎药准时及药效达到最佳,特制定本制度。
2主导部门及适用范围:
2.1运营部负责本制度的推动、指导、检查和修正工作
2.2本制度适用于杏林春堂连锁分馆
3煎药流程:
3.1原药提取:煎药员需每间隔30min到配方部收取熬药;
3.2登记:
3.2.1首先核对处方信息是否与煎药小票一致;
3.2.2再次查看是否有特殊煎法的药,拍单应注意查看拍单备注熬药袋数、容量与顾客备注是否一致,不一致应与顾客联系核实清楚,并将拍单备注进行修改,告知拍单人员该笔错误;
3.2.3最后将顾客姓名、电话、付数、袋数、医生姓名、取药方式、特殊煎法等信息逐一录入电脑,注明为手工熬药或机器熬药,拍单的煎药进行第一次扫码;
3.2.4处方、收银小票、熬药小票
3.3浸泡:
3.3.1第一次加水按ml每袋进行预估加浸泡水量,以水面超过药面2cm为准,
3.3.2原药需浸泡30分钟,根据草类药的多少情况适当加减每袋50ml。
3.3.3机器熬药为过滤袋包装浸泡,手工熬药为原药散装浸泡
3.4熬制:
3.4.1手工熬药:
3.4.1.1原药浸泡30分钟后放入灶具进行熬制
3.4.1.2药品熬制时间:
3.4.1.2.1煎药员必须对每个手工煎药熬开后定时,
3.4.1.2.2医生备注:定时时间按处方上医生备注时间进行两次熬制,
3.4.1.2.3清热、利湿、感冒类药:第一次熬开后10分钟,倒出药液的2/3,再加冷水(淹过药面2cm)进行第二次煎药,第二次熬开15分钟。
3.4.1.2.4补益类的药:第一次熬开后30分钟,倒出药液的2/3,再加冷水(淹过药面2cm)进行第二次煎药,第二次熬开30分钟
3.4.1.2.5其余药品:第一次熬制时间为熬开后25分钟,,倒出药液的2/3,再加冷水(淹过药面2cm)进行第二次煎药,第二次熬开后30分钟;
3.4.1.3熬制过程:每10分钟对煎药进行巡回搅拌,让药的有效成份完全煎出,避免粘锅(如医生处方上有特别叮嘱的煎法,按医生要求熬药如加盖等)
3.4.1.4两次熬制:所有手工熬药必须熬药2次,将两次熬制的药汁过滤后烧开进行打袋包装
3.4.1.5特殊熬制:
3.4.1.5.1先煎:先煎的药需熬开30分钟以上,附片,白附子,草乌、川乌、天南星等有毒饮片增加20分钟,并且品尝是否有麻感,如有麻感继续煎熬,中间如水量不够,必须加开水熬制,熬好后将药液加入第一次煎药。
3.4.1.5.2后下:后下药为第一次熬制起锅前5分钟放入进行熬制,
3.4.2机器熬药:
3.4.2.1将阀门开关对准“关”的位置,开启机器进行熬制;
3.4.2.2用武火熬开后,文火进行熬制,熬制时间为45分钟;
3.5包装:
3.5.1包装前核对出药量,清热、利湿、感冒类的药,如有多余药液不需要浓缩,打成(成人)/(小儿)ml/袋(特殊备注按备注容量进行打包)全部交给顾客。
3.5.2补益类的药如有多余药液可浓缩为顾客要求袋数或整张处方多1-2袋交给顾客
3.5.3包装机使用:包装机设置包装袋数和每袋容量,点击“分装”、“注入”进行分装(注入时,阀门开关对准开的位置)
3.6标签:
3.6.1标签打印:根据登记记录,设置打印格式进行打印标签
3.6.2核对标签:仔细核对标签上的信息是否与处方签及煎药小票上的信息是否一致
3.6.3张贴标签:核对一致后可进行张贴标签,多袋用打印标签(多几袋)张贴在外包装上
3.7冷却:
3.7.1将贴了标签的药袋平摊放入有空调的地方进行降温冷却30分钟(外加风扇直接吹)
3.7.2将冷却后的药袋放入塑料袋包装后放入配方部或熬药房熬药放置区,待顾客领取(在药袋冷却后包装时必须再次复核所有药品,确保药袋包装上的姓名与处方上姓名一致,确保准确无误)
3.7.3拍单顾客夏天应放入冰袋进行装箱送货(配方部安排打包)
3.7.4如遇顾客着急领取药品,药品装袋后直接给审方员进行发放或煎药房进行发放,但需告知顾客到家后进行立即将塑料袋打开,药袋平摊进行冷却后放入冰箱保存
3.8复核:
3.8.1对顾客姓名、煎药袋数、付数,逐一复核(交叉复核)
3.8.2在电脑上标注复核人员姓名,拍单煎药进行第二次扫码,
3.8.3复核无误方可发药或将熬药拿至配方部
3.9发药:
3.9.1配方部审方员或煎药房发药时,核对熬药袋数与煎药小票上袋数是否一致;
3.9.2再次核对处方姓名与熬药小袋上所有标签上姓名全部一致;
3.9.3告知顾客正确的服药方法,并温馨提示顾客药品的保存方法;
3.10保存:
3.10.1当日顾客未取或未发货的熬药需在冷却后放入冰箱进行保存
3.10.2每日9:00前清理冰箱内留存熬药,电话通知顾客到馆领取
3.10.3留存超过1周的熬药,再次联系顾客明确告知药品已超出正常保存时间,建议顾客不要再服用该熬药
4加急熬药:
4.1加急熬药:发热超过38℃以上,急救病,审方员收取处方后备注加急字样,告知顾客取药时间2小时;
4.2配方:煎药由配方部主管主导10分钟内配方完毕,安排员工5分钟内将原药送至煎药房,并交接好顾客要求取药时间,