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面瘫的康复治疗（一）

面瘫，也被称为面神经麻痹，面瘫的主要特征之一便是人体面部表情肌出现运动功能障碍，面瘫是临床中常见的一种疾病，其不受年龄限制，任何年龄段均可发病，引起面瘫发生的原因较多，主要以缺乏维生素、自身免疫较低、感染性病变等原因为主，主要临床症状包括眼裂扩大、面部歪斜、口角下垂等。在中医研究中认为，肝肾阴虚、七情不当、外邪入侵为该病的主要发病机制，就目前来看，临床中对面瘫仍然没有统一的治疗方式，主要是在常规治疗的基础上，采用不同的康复训练方式来讲患者的症状缓解。

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生活起居

要劳逸结合,睡眠充足,少看电视,少用电脑。洗脸时用温水，忌用冷水。禁止风扇、空调直吹面部，睡眠时勿靠近窗边。注意天气变化，及时添加衣物，避免着凉、感冒。面部尤其是耳后乳突处要保暖，外出时戴口罩和帽子，避免到人多空气污浊的地方。晨练时,尤其是老年人需待太阳出来后,不要过早地在寒风中锻炼。

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情志护理

患者大多突然起病，不仅外观形象受损，也造成饮食、语言障碍，导致患者心情紧张，担心难以治愈或留后遗症，从而产生焦虑、恐惧、忧郁、紧张心理。护理人员要医院环境，加强生活上的帮助，语言上的沟通，及时解释、疏导，多介绍治疗成功的病例，消除其焦虑和不安心理，增强患者的治疗信心，以提高疗效。

03

发病初期因患者咀嚼不便，进食量减少，宜造成潜在营养失调，故要加强患者的饮食调理。应以高热量、富含维生素、易消化软食为，如鱼、瘦肉、鸡蛋、豆奶制品、虾皮、香菜、番茄，新鲜水果如梨、葡萄、柿子、西瓜等；忌生冷辛辣、油腻粗糙食物。忌烟酒。

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用药护理

急性期应尽早使用皮质类固醇激素、抗病毒、营养神经等治疗。可用泼尼松30mg口服，每日一次，或地塞米松静滴10mg/d，更昔洛伟0.25g/d疗程1周左右。并用大剂量维生素B1、B12肌注。中药风寒型选牵正散加减（制川乌、制草乌、羌活、秦艽、白芷、蝉蜕、防风、川芎、制乳香、制没药、全蝎、白附子、僵蚕、甘草）。风热型选小柴胡汤加减（柴胡、黄芩、清半夏、党参、炙甘草、僵蚕、射干、板蓝根、赤芍、桔梗、生姜、大枣），每日一剂，水煎服。

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