脑中风高发,国医大师的极效方

中医学上,以四时配五脏,春天属肝脏,一系列肝的病证,如中风等病,常会在春天复发或加剧。

这日带来的即是名老中医就诊中风的三个验方

名老中医验方上线中

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杨百茀

湖北中医学院熏陶、世界第一批名老中医学术阅历承担人指示先生。

通脉汤

黄芪30克,当归15克,白芍15克,桃仁10克,生地15克,川芎10克,丹皮10克,桂枝10克,茯苓10克

益气活血,逐瘀通络。

半身不遂,口眼倾斜,言语蹇涩,辱骂流涎,脉拙笨或浮弱,舌苔薄白。

水煎,一日一剂,分三次温服。

方解

上述病症,均属“中风”的界限,古今皆称重证对其病发出处及其机理的了解,历代商酌颇大。唐宋昔日注重于外风,多从外风立论;从金、元起注重于内风,多从内风立论。

如刘河间主“心暴躁甚”;李东垣主“浩气自虚”;朱丹溪主“湿痰生热”;张景岳主“内伤积损”;尤在泾则进一步主意:“不论贼风邪气,从外来者,必先有肝风为之为应”,从表里二因立论,这与《内经》所说的“邪之所凑,其气必虚”的理论是一致的;王清任则觉得中风“实因气亏”。自然,中风并非只因气亏,诊疗时还一定活血化瘀。

本方是从仲景之桂枝茯苓丸和补阳还五汤二方化而成。按照气为血帅,血随气行的理论,以黄芪为君,重在补气;配桂枝、桃仁、川芎、丹皮为臣,以活血通脉;用当归、生地,白芍、茯苓为佐使,以养血安正,使瘀去而不伤正,活血而无耗血之虑,共益气活血之效。

药味加减

气贫血虚者加党参、丹参;神表不清者加石菖蒲、远志;口眼倾斜较甚者加全蝎、蜈蚣;头昏者加菊花、蔓荆子;失眠者加酸枣仁、女贞子、旱莲草;言语不利较甚者加胆南星、石菖蒲;血压偏高者可倍用黄芪,再参加龙骨、牡蛎、磁石、珍珠之属以重镇熄风。

本方功擅益气活血,对中风后遗证属气虚者有良效中风早期实证者不宜之。

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李仲愚

四川省政协委员,中医临床家、针灸学家

乌附星香汤

制川乌10克,制白附子10克,制南星10克,木香10克

祛风散寒,通经灵活

面瘫、面痛、中风偏瘫、痹证等

水煎服,1日3次,饭后服。制川乌、制白附子、制南星应先煎1小时,待药液不麻口后再加另外药物煎10分钟便可。

方解

乌附星香汤是李氏在永恒的临床践行中归纳出来的验方、临床上遍及合用于面瘫、面痛、中风偏瘫、痹证等疾病,均能收到得意的成效。面瘫、面痛、中凤偏瘫、痹症等疾病其病因病机都是由于感触了风寒。

如《张氏医通》中说:“面痛不能启齿言语,手触之即痛,此是阳明经脉受风毒,……自停滞而弗成。”《素问·痹论》也说:“风塞湿三气杂至,合而为痹也本方中制川乌、制白附子、制南星都是辛温之品,有祛风通络、散寒、止痛、燥温化痰效用;木香以助手气通经;四药配伍,相收获彰,并也许此方做根底,随证加减。

药味加减

贫血者加当归、川芎、生地、白芍四物汤以养血祛风;有瘀血妨碍者加桃仁、红花、赤芍、丹皮以活血祛瘀;筋脉抽搐者加僵蚕、全蝎、蝉衣、蜈蚣以熄风静痉。

有热者加银花、连翘、黄芩,黄连等以清热;有气虚者加黄芪、党参、白术等以益气;头昏昏倒者加钩藤、桑叶、菊花、草决明以清利头领;大便秘结者加熟大黄、火麻仁、郁李仁、蜂蜜等以润肠通便。

本方多燥烈,对寒痰瘀血痹阻经络者有卓效。然燥烈之剂多伤浩气,故质病弱者不宜之。

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张学文

首届国医行家,世界老中医药行家学术阅历承担办事指示先生。

通脉舒络汤

黄芪30克,红花10克,川芎10克,地龙15克,川牛膝15克,丹参30克,桂枝6克,山查30克

益气活血,通脉舒络,排滞荡邪,祛瘀生新

中风、痹证等偏于气虚血瘀者。

通例煎服

药味加减

本方由清朝王清任之补阳还五汤加减而成。方中黄芪为补气要药,健脾益肺,益气通络,协助诸活血之品,其行气补气活血之成效愈甚,乃方中君药;

川芎为血中之气药,其性辛香走窜,可温通头绪,活血行气,祛风静痛,赴而不守,既能上行头领,又可外彻外相,旁达手脚,更可通畅血脉;

红花活血化瘀行滞之力甚强,两者相收获彰,共司臣职;地龙咸寒走窜,入络剔邪,通畅血气,熄风静痉;

川牛膝味苦重于甘,打破之力甚强,不但可活血通络,祛止痛,亦可引血下行,走而能补;丹参功似“四物”,善活血凉血,养血益心,祛瘀生新,安神定志;

桂枝则可温经行瘀,通阳化气,此四者相伍,可佐柑臣,增其活血祛瘀止痛之效;山查入血分,不只消食化积之功甚强,且其活血散消肿之力亦佳。

该方能补能攻,能上能下,且寒温之品辨施,以防辛温走窜之品伤及阴血,共奏益气活血,通脉舒络,排滞荡邪,祛瘀生新之功。方中山查一味既可活血散瘀,又可消解诸药之腻,健脾和胃。

药味加减

(1)意识、言语阻碍显然,属气郁或痰湿内阻者加郁金12克、菖蒲10克、法半夏10克、茯苓15克;

(2)言语阻碍,吞服难题者,原方去桂枝,加胆南星10克、郁金10克。

(3)头痛甚者,去桂枝、红花,加僵蚕10克、菊花15克;

(4)昏倒显然,若系肝阳上亢者,去桂枝、川芎、黄芪,加珍珠母30克(先煎)、茺蔚子10克

(5)纳呆胸闷,舌苔白腻,湿浊显然者加白术、茯苓各10克、苡仁20g或卷柏、佩兰各10克;

(6)吐逆者加竹茹、姜半夏各10克;

(7)便秘、口臭者加大黄12克(后下);

(8)抽搐者,去桂枝加僵蚕、钩藤各10克。

中风患者多肠厚脂高,本品既可薄肠又可化脂,能活血,尚能防黄芪壅补之蟀。一药四功,确为善用药者。

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