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中医药外敷是中医特色疗法之一，外敷能使药物直达病灶，疗效显著。我院护理部副主任梅娟作为江西省第一批中医护理骨干，经过一年的学习总结，将四黄散外敷特色疗法应用于各临床科室，在实践中起到了良好的效果，获得了医生、患者的认可与好评，体现了中医药治疗的特色优势。

四黄散是中医外科传统经典外用方剂，古医典籍中有关四黄散的记载有很多不同版本，方药组成及功用主治也不尽相同。四黄散方最早见于《青囊秘传》，相传为华佗所著，方中“四黄”指的是雄黄、雌黄、石硫黄、白附子。而从元代曾世荣的《活幼心书》开始，“四黄”就成了黄芩、黄连、黄柏、大黄的简称，一直沿用至今，其后的《普济方》、《疡科选粹》、《证治准绳》、《疡科心得集》中的四黄散，均是在这“四黄”的基础上配以其他不同药物。现代临床应用的四黄散，大多也是以《活幼心书》中记载的“四黄”为基础进行临证加减。

四黄散中，大黄具有泻下通便、活血化瘀，清肺胃实火之效；黄芩能清热解毒止血，清肺火；黄柏能泻火毒、去湿热，清肾火；黄连具有清热燥湿、泻火解毒之功效。现代药理研究证明，以大黄、黄连、黄柏、黄芩为主要组方的四黄散，具有清热泻火解毒、活血化瘀、凉血止血的功能，四药合用有明显解热、促进皮下渗血吸收、提高白细胞的吞噬功能和对抗绿脓杆菌、葡萄球菌、链球菌、变形杆菌等作用。

四黄水蜜散热敷治疗慢性盆腔炎

慢性盆腔炎为急性盆腔炎未能彻底治疗或因体质较差、病程迁延所致。中医认为其病因为湿热瘀结、寒湿凝滞、气滞血瘀、气虚血瘀引起。我院妇产科采用四黄水蜜散热敷，取四黄散清热燥湿、泻火解毒、消炎杀菌、消肿止痛之功效，对其热敷使局部血管扩张，血流量增加，改善局部血液循环，提高白细胞的吞噬功能，改善机体抵抗力和修复能力，使药物通过皮肤渗透，吸收，直接到达病变部位，起到很好的治疗效果。

四黄水蜜散外敷治疗脚扭伤及肢体瘀斑

脚扭伤及肢体瘀斑是肢体组织受到外来损伤，致局部组织肿胀或出血渗出，以致局部疼痛，功能障碍等。属于中医“筋伤”范畴，其病因为外来作用引起筋肉受损，血溢脉外及局部气血流通受阻运化失常，停留于肢体局部产生血肿水肿，创伤后血肿及炎症反应致气血瘀滞，脉络不通而产生痛症。我院骨伤科采用四黄水蜜散外敷，取四黄散清热解毒、凉血化瘀、消肿散结之功效，针对淤、热、毒的病机，达到活血化瘀、消肿止痛之功效，临床使用证明明显优于其他治疗方法，临床疗效较好，并能促使患者早日痊愈。

资料显示，四黄散对胃热痛、预防静脉炎、大便秘结和痛风等的辅助治疗也有很好的效果。我们将在中医理论的指导下，开展临床实践，不断丰富中医药外敷的治疗范围，为广大群众提供更好的中医药服务。

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