牵正散《杨氏家藏方》

功用

祛风化痰，通络止痉。

主治

风中头面经络。口眼?斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白。

原方记载白附子白僵蚕全蝎去毒，各等分，生用。现代转换剂量

白附子白僵蚕全蝎去毒，各等分（剂量仅供参考）

用法

记载：为细末，每服一钱，热酒调下，不拘时候。

现代用法：共为细末，每服3g，每日2-3次，温酒送下，亦可煎服，用量按原方比例酌减。

组方原理

君—白附子善祛头面之风痰。臣—全蝎、僵蚕搜风通络，祛风止痉。

配伍特点：药虽三味，合而用之，力专而效著。风邪得散，痰浊得化，经络通畅，则?斜之口眼得以复正，是名“牵正”。

本方是治疗风痰阻头面经络之常用方。临床应用以卒然口眼?斜，舌淡苔白为辨证要点。

方歌

牵正散是《杨家方》，全蝎僵蚕白附襄，服用少量热酒下，口眼歪斜疗效彰。

趣味记忆钱正馋服蝎子酒（牵正蚕服蝎子酒）。现代应用临床常用于治疗颜面神经麻痹、三叉神经痛、偏头痛等属于风痰阻络者。　使用注意若属气虚血瘀，或肝风内动之口眼喁斜、半身不遂，不宜使用。方中白附子和全蝎有一定的毒性，用量宜慎。常用加减

初起风邪重者，宜加羌活、防风、白芷等以辛散风邪。

病久不愈者，酌加蜈蚣、地龙、天麻、桃仁、红花等搜风化瘀通络。

若外邪偏盛，可伍用大秦艽汤、川芎茶调散。

久病夹瘀，则合用四物汤、桃红四物汤。

久病夹虚，宜加用补阳还五汤、补中益气汤、玉屏风散等。

牵正散与止痉散VS

止痉散—与牵正散比较，减白附子、僵蚕而增蜈蚣。蜈蚣辛温有毒，性善走窜，截风定搐，为祛风止痉之要药，与全蝎相配，则止痉之效更显，宜于肝风内动之抽搐痉厥；

牵正散—则祛风化痰之力较著，宜于风痰阻络之口眼?斜。

注意

资料仅供学习，切勿按方抓药，如有需要，请找医生辨证施治。

作者：王威

编辑：王威

审核：宋宏安

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