肠风脏毒二十五肠风，独在胃与大肠出。若兼风者，苍术、秦艽、芍药、香附。黄芩秦艽槐角升麻青黛治肠风下血滑石当归生地黄黄芩甘草苍术（等分）上以水煎服，或以苍术、生地黄，不犯铁器为末，丸服。又方茄蒂（烧存性）栀子（炒）上为末，捣饭丸如梧子大。每服空心一百丸，米汤下。又方便血久远，伤血致虚，并麻风癣见面者。龟板（二两，酥炙）升麻香附（各五钱）芍药（一两五钱）侧柏叶椿根皮（七钱五分）上为末，粥丸。以四物汤加白术、黄连、甘草、陈皮作末，汤调送下丸药。又方脉缓大，口渴，月经紫色，劳伤挟湿。白术（五钱）黄柏（炒）生地黄白芍（各三钱）地榆（二钱）黄芩（二钱）香附（二钱）上为末，蒸饼丸服。又方治积热便血。苍术陈皮（一两五钱）黄连黄柏条芩（各七钱五分）连翘（五钱）上为末，生地黄膏六两，丸如梧子大。每服五七十丸，白汤下。又方肠风脱露，以车荷鸣五七个，焙干，烧灰，醋调搽。仍忌湿面酒辛热物。肠胃不虚，邪气无从而入。人惟坐卧风湿，醉饱房劳，生冷停寒，酒面积热，以致荣血失道，渗入大肠，此肠风藏毒之所由作也。挟热下血，清而色鲜，腹中有痛；挟冷下血，浊以色黯，腹中略痛；清则为肠风，浊则为脏毒。有先便而后血者，其来也远；有先血而后便者，其来也近。世俗粪前粪后之说，非也。治法大要，先当解散肠胃风邪，热则用败毒散热者加茯苓、槐花，冷者加茯苓、木香，此则自根自本之论也。虽然精气血气，生于谷气，靖为大肠下血，大抵以胃药收功，以四君子汤、参苓白术散、枳壳散、小乌沉汤和之。一回，血自循于经络矣。肠风者，邪气并入，随感随见；脏毒者，蕴积毒久而始见，《三因方》五痔、肠风、脏毒，辨之甚详。前二证皆以四物汤加刺皮。蒜连丸（一名金屑万应膏）独头蒜（十个）黄连（不以多少）上先用独蒜煨香熟，和药杵匀，丸如梧子大。空心米汤下四十丸。又方治肠风。香附（一两，炒）枳壳（七钱五分，炒）当归（五钱）川芎（五钱）槐花（炒）甘草（炙，各二钱五分）上为粗末。每服三钱，水煎，生姜三片，枣一个。败毒散见瘟疫。不换金正气散浓朴（姜制）藿香甘草（炙）半夏苍术（米甘浸）陈皮（去白）上等分，姜三片，枣二个煎，食前热服。芎归汤川芎当归上等分，水煎。参苓白术散见脾胃类。枳壳散枳壳（麸炒去穣）槐子（微炒黄）荆芥穗（各五钱）上为末。每服三钱，薄粟米粥调下，如人行一二里，再用粥压下，日进二三服。小乌沉汤香附（二十两）乌药（十两）甘草（炙，一两）上为末。汤调下。痔疮二十六痔疮专以凉血为主。人参黄生地黄川芎当归（和血）升麻条芩枳壳（宽肠）槐角（凉血生血）一方无黄连。熏浣五倍子朴硝桑寄生莲房（又加荆芥）煎汤，先熏后洗。又冬瓜藤，亦好。又大肠热肿者，用木鳖子、五倍子研细末，调敷，痔头向上，是大肠热甚，收缩而上。用四物汤解毒，加枳壳、白术、槐角、秦艽。痔者，皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒，醉饱交接，多欲自戕，以故气血下坠，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔也。其肛边发露肉珠，状如鼠乳，时时滴渍脓血，曰牡痔；肛边生疮肿痛，突出一枚，数日脓溃即散，曰牝痔；肠口大颗发，且沥，曰脉痔；肠内结核有血，寒热往来，登溷脱肛，曰肠痔。若血痔则每遇大便，清血随不止；若酒痔则每遇饮酒，发动疮肿，痛而流血；若气痔则忧恐郁怒，适临乎前，立见肿痛，大便艰难，强力则肛出而不收矣。此诸痔之外证也。治法总要，大抵以解热调血顺气先盖热则血伤，血伤则经滞，经滞则气不营运，气与血俱滞，乘虚而坠入大肠，此其所以为痔也。诸痔久不愈，必至穿穴为漏矣。治诸痔疮。槐花（四两）槐角刺（一两，捶碎）胡椒（十粒）川椒（一两）上用猪肚一个，入药在内，扎定口煮熟，去药，空清心丸《素问》云∶“诸痛痒疮，皆属于心”。心主血热，此药主之。黄连（一两）茯神赤苓上为末，炼蜜丸如梧子大。每一百丸，食前米汤下。清凉饮治诸痔热甚，大便秘结。当归赤芍甘草（炙）大黄（米上蒸晒）上等分为末。每服二钱，新水调下。槐角丸治诸痔，及肠风下血脱肛。槐角（一两）防风地榆当归枳壳黄芩（各半两）上为末，糊丸如梧子大。空心米汤下二十丸。皮丸治诸痔出，里急疼痛。槐花（炒）艾叶（炒）枳壳地榆当归川芎黄白芍白矾（枯）贯众皮（一两，炙）头发（烧，三钱）猪后蹄重甲（十枚，炙焦）皂角（一大锭，炙黄去皮）上为末，炼蜜丸梧子大。服五十丸，食前米汤下。猪甲散治诸痔。猪悬蹄甲（不以多少）上为末。陈米汤，调二钱，空心服。芎归丸治痔下血不止。川芎当归黄神曲（炒）地榆槐花（炒，各半两）阿胶（炒）荆芥木贼头发（烧灰，各一钱半）上为末，炼蜜丸梧子大。服五十丸，食前米汤下。干葛汤治酒痔。干葛枳壳（炒）半夏茯苓生地黄杏仁（各半两）黄芩（二钱半）甘草（同上）上锉。每服三钱，黑豆一百粒，姜三片，白梅一个，煎橘皮汤治气痔。橘皮枳壳（炒）川芎槐花（炒，各半两）槟榔木香桃仁（炒去皮）紫苏茎叶香附甘草（炙，各二分半）上锉。每服八钱，姜枣煎服。熏洗方槐花荆芥枳壳艾叶又方土矾末（二钱）木鳖子（七个，取仁研）上以水煎，熏洗三两次。如肛门肿热，以朴硝末水调，淋之良。又方治肠痔，每大便常有血。上以蒲黄末方寸匕，米饮调下。日三顿，瘥。又方捣桃叶一斛蒸之，纳小口器中，以下部榻上坐，虫自出。地黄丸治五痔，滋阴必用之。地黄（酒蒸熟，一两六钱）槐角（炒）黄柏（炒）杜仲（炒）白芷（各一两）山药山茱萸独活（各八钱）泽泻牡丹茯苓（各六钱）黄芩（一两半）白附子（二钱）上炼蜜丸如梧子大。空心服五十丸，米汤下。熏痔方用无花果叶煮水熏。少时再洗，又好醋沃烧新砖，如法坐熏，良。又方大黄（三钱，煨）牡蛎（一两，）上为末。作十服，空心服。又方大蒜一片，头垢捻成饼子，先安头垢饼于痔上，外安蒜艾灸之。翻花痔荆芥、防风、朴硝煎汤洗之，次用木鳖子、郁金研末，入龙脑些少，水调敷。又方∶熊胆、片脑和匀，贴之。漏疮二十七漏疮，先须服补药生气血，用参、术、、芎、归为主，大剂服之。外以附子末，津唾和作饼子，如钱浓，以艾灸，漏大炷大，漏小炷小。但灸令微热，不可使痛。干则之，则再研如末，作饼再灸。如困则止，来日再灸，直至肉平为效。亦有用附片灸，仍用补剂作膏贴之，尤妙。痔漏，凉大肠，宽大肠，用枳壳去穣，入巴豆，铁线缠，煮透去巴豆，入药用，丸子则烂捣，用煎药，干用宽肠。涩窍用赤石脂、白石脂、枯矾、黄丹、脑子。漏窍，外塞用童子小便炉甘石、牡蛎粉。黄连散元有痔漏，又于肛门边生一块，皮浓肿痛作脓，就在痔孔出，作食积注下治。黄连阿魏神曲山楂桃仁连翘槐角犀角（等分）上为末。以少许置掌心，时时舐之，津液咽下，如消三分之二，止后服。漏者，诸痿之溃漏也，野狼痿、鼠痿、蝼痿、蛄、蜂、蚍蜉、蛴螬、浮蛆、是尔。析而言之，三十六种，其名目又不同焉。大抵外伤四气，内窘七情，与夫饮食乖常，染触蠢动含灵之毒，未有不变为疮。穿孔一深，脓汁不尽，得冷而风邪并之，于是涓涓而成漏矣。然有近年漏者，有久年漏者，近则带淡红，或微肿，或小核；久则上而槁白，内而黑烂，淫虫恶臭生焉。猪肾丸通行漏疮中，恶水自大肠中出。黑牵牛碾细末二钱半，入猪肾中，以线扎，青竹叶包，慢火煨熟。空心温酒嚼下。乳香丸治冷漏。乳香（二钱半）牡蛎粉（一钱二分半）上为末，雪糕糊丸麻子大。每服三十丸，姜汤空心。生地黄膏治漏疮通用。露蜂房（炙）五倍子木香（三钱）乳香（一钱）轻粉（一字）上为末，用生地黄一握，捣细，和为膏。摊生绢上贴。蛇蜕散治漏疮血水不止。蛇皮（焙焦）五倍子龙骨（各二钱半）续断（五钱）上为末。入麝香少许，津唾调敷。熏漏疮方艾叶五倍子白胶香苦楝根（等分）上锉碎烧香。法置长桶内，坐熏疮处。洗漏疮方治漏疮孔中多有恶秽，常须避风洗净。露蜂房、白芷煎汤洗，或大腹皮、苦参煎汤洗。上洗毕，候水出拭干，先用东向石榴皮晒为末，干掺以杀淫虫，少顷，敷药。久痿方九孔蜂房（炙黄）上为末，腊月独脂研敷，候收汁，以龙骨降香节末入些乳香硬疮。漏疮，或腿足，先是积热所注，久则为寒。附子破作两片，用人唾浸透，初成片，安漏孔上，艾灸。又方川芎（半两）细辛白芷梢（一钱半）上为末。每日作汤服之。病在下，食前服；在上，食后服。看疮大小，讨隔年黄麻根，刮去皮，捻成绳子，入孔中，至入不去则止，疮外膏药贴之。脱肛二十八脱肛属气热、气虚、血虚、血热。热虚者，补气，参、、芎、归、升麻。血虚，四物汤；血热者，凉血，四物汤加炒柏；气热者，条芩六两，升麻一两，曲糊丸，外用五倍子为末，托而上之。一次未收，至五七次，待收乃止。又东北方壁土泡汤，先熏后洗。肺与大肠为表里，故肺藏蕴热，则肛门闭结；肺藏虚寒，则肛门脱出。又有妇人产育用力，小儿久痢，皆致此。治之必须温肺藏，补阳胃，久则自然收矣。香荆散治肛门脱出，大人小儿皆主之。香附子荆芥（等分）砂仁上为末。每服三钱，水一碗，煎热，淋洗；每服三钱，煎服亦可。又方五倍子为末，每用三钱，煎洗。又方木贼不以多少，烧灰为末。掺肛门上按入，即愈。呕吐二十九凡有声有物，谓之呕吐；有声无物，谓之哕。胃中有热膈上有痰者，二陈汤加炒山栀、黄连、生姜；有久病呕者，胃虚不纳谷也，用人参、生姜、黄、白术、香附之类。呕吐，朱奉议以半夏、橘皮、生姜为主。刘河间谓呕者，火气炎上，此特一端耳。有痰膈中焦，食不得下者；有气逆者；有寒气郁于胃口者；有食滞心肺之分，而新食不得下而反出者；有胃中有火与痰而呕者。呕吐药，忌栝蒌、杏仁、桃仁、萝卜子、山栀，皆要作吐，丸药带香药行散，不妨。注船大吐，渴饮水者即死，童便饮之，最妙。理中加丁香汤治中脘停寒，喜辛物，入口即吐。人参白术甘草（炙）干姜（炮，各一钱）丁香（十粒）上咀。生姜十片，水煎服。或加枳实半钱亦可。不效，或以二陈汤加丁香十粒，并须冷服，盖冷遇冷则相入，庶不吐出。又或《活人》生姜橘皮汤。《活人》生姜橘皮汤橘皮（四两）生姜（半斤）上咀。水七盏，煮至三盏，去滓，逐旋温服。热呕《济生》竹茹汤、小柴胡加竹茹汤，见疟类。上并用生姜多煎服。《济生》竹茹汤葛根（三两）半夏（炮七次，二两）甘草（炙，一两）上咀。每四钱，水一盏，入竹茹一小块，姜五片。加味二陈汤治停痰结气而呕。半夏橘皮（各五两）白茯苓（三两）甘草（炙，一两半）砂仁（一两）丁香（五钱）生姜（三两上水煎服。吐虫而呕方黑铅炒成灰槟榔末米饮调下。恶心三十恶心有痰、有热、有虚，皆用生姜，随证佐药。戴云∶恶心者，无声无物，心中欲吐不吐，欲呕不呕。虽曰恶心，实非心经之病，皆在胃口上，宜用生姜，盖能开胃豁痰也。恶心，欲吐不吐，心中兀兀，如人畏舟船，宜大半夏汤，或小半夏茯苓汤，或理中汤加半夏亦可。又胃中有热，恶心者，以二陈加生姜汁炒黄连、黄芩各一钱，最妙。大半夏汤半夏陈皮茯苓（各二钱半）上咀。水二盏，姜二钱半，煎八分，食后服。小半夏茯苓汤半夏（五两）茯苓（三两）上咀。每服八钱，用水一盏半，煎至一盏，入生姜自然汁投药中，更煎一两沸，热服，无时，或用生姜半斤同煎。理中汤见中寒。咳逆三十一咳逆有痰、气虚、阴火，视其有余不足治之。其详在《格致余论》。不足者，人参白术汤下大补丸；有余并有痰者吐之，人参芦之类。痰碍气而呃逆，用蜜水吐，此乃燥痰不出。痰者，陈皮、半夏；气虚，人参、白术；阴火，黄连、黄柏、滑石；咳逆自痢者，滑石、甘草、炒黄柏、白芍、人参、白术、陈皮，加竹荆沥服。戴云∶呃逆者，因痰与热胃火者极多。咳逆为病，古谓之哕，近谓之呃，乃胃寒所生，寒气自逆而呃上，此证最危。亦有热呃。已见伤寒证，其有他病发呃者，宜用半夏一两，生姜半两，水煎热服，或理中汤加壳、茯苓各半钱、半夏一钱。不效，更加丁香十粒。吐利后，胃虚寒咳逆者，以羌活附子或丁香十粒。柿蒂十个，切碎，水煎服；吐利后，胃热咳逆者，以橘皮竹茹汤。亦无别病，偶然致呃，此缘气逆而生，宜小半夏茯苓汤加枳实、半夏，又或煎汤泡萝卜子，研取汁，调木香调气散热服之。逆气用之最佳。橘皮干姜汤治咳逆不止。橘皮通草干姜桂心甘草（炙，各二两）人参（一两）上用五钱，水煎服生姜半夏汤通治咳逆欲死。半夏（一两）生姜（二两）上以水煎，温作三服。阴证咳逆川乌干姜（炮）附子（炮）肉桂芍药甘草（炙）半夏吴茱萸陈皮大黄（等分上为末。每服一钱，生姜五片煎服。人参白术汤人参黄芩、柴胡干葛栀子仁甘草（炙，各半两）白术防风半夏（泡七次）五上咀。每服四钱，姜三片煎。羌活附子汤治呃逆。木香附子（炮）羌活茴香（炒，各半两）干姜（一两）上为末。每服二钱，水一盏半，盐一捻，煎二十沸，和渣热服，一服止。《三因》加丁香。橘皮竹茹汤橘皮（一升）竹茹（一升半）甘草（炙，二两）人参（半两）枣子（三十个）生姜（半两）上咀。水十盏。煎至三盏。作三服。小半夏茯苓汤二陈汤加黄芩煎。木香调气散白蔻仁丁香檀香木香（各二两）藿香甘草（炙，各八两）砂仁（四两）上为末。每服二钱，入盐少许，沸汤点服。大补丸见补损。理中汤见中寒。翻胃三十二翻胃大约有四，血虚、气虚、有热、有痰兼病。必用童便、韭汁、竹沥、牛羊乳、生姜汁。气虚，入四君子汤，右手脉无力；血虚，入四物汤加童便，左手脉无力。切不可用香燥之药若服之必死，宜薄滋味。治反胃，用黄连三钱，生姜汁浸，炒山楂肉二钱，保和丸二钱，为末，糊丸如麻子大，胭脂为衣，人参汤入竹沥再煎一沸，下六十丸。有痰，二陈汤为主寸关脉沉或伏而大；有气结，宜开滞导气之药，寸关脉沉而涩；有内虚阴火上炎而反胃者作阴火治之。年少者，四物汤清胃脘，血燥不润便故涩，《格致余论》甚详；年老，虽不用参术，关防气虚胃虚。气虚者，四君子汤加芦根、童便，或参苓白术散，或韭汁、牛羊驴尿。又有积血停于内而致，当消息逐之，大便涩者难治，常令食兔肉，则便利。翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之渐。《发挥》备言年高者不治。粪如羊屎者，断不可治，大肠戴云∶翻胃，血虚者，脉必数而无力；气虚者，脉必缓而无力；气血俱虚者，则口中多，但见沫大出者必死。有热者，脉数而有力；有痰者，脉滑数，二者可治。血虚者，四物为主；气虚者，四君子为主；热以解毒为主；痰以二陈为主。又方用马剥儿烧灰存性一钱，好枣肉平胃散二钱。上和匀，温酒调服，食即可下，然后随病源调理。又方茱萸黄连贝母栝蒌牛转草治翻胃韭菜汁（二两）牛乳（一盏）上用生姜汁半两，和匀温服，效。治翻胃、积饮通用益元散生姜自然汁澄白脚，丸小丸子。时时服。烧针丸此药清镇，专主吐逆。黄丹（不以多少）上研细，用去皮小枣肉，丸如鸡头大。每用，针签于灯上，烧灰为末，乳汁下一丸。枣肉平胃散浓朴（姜制）陈皮（去白，各三斤，二两）甘草（炙）红枣生姜（各二斤）苍术（泔浸一宿炒，五斤）上锉，拌匀，以水浸过面上半寸许，煮干，焙燥为末。每服二钱，盐汤空心点服。参苓白术散见脾胃类。保和丸见积聚类。吞酸三十三（附嗳气）吞酸者，湿热郁积于肝而出，伏于肺胃之间，必用食菜蔬自养。宜用炒吴茱萸，顺其性而苍术、茯苓为辅佐。冬月倍茱萸，夏月倍黄连，汤浸炊饼，丸如小丸吞之。仍教以食蔬菜自养，即安。戴云∶湿热在胃口上，饮食入胃，被湿热郁遏，其食不得传化，故作酸也。如谷肉在器，湿热则易为酸也。茱萸（一两，去枝梗，煮少时，浸半日，晒干）陈皮（一两）苍术（米泔浸，一两）黄连（二两陈壁土炒，去土秤）黄芩（一两，如上土炒）或加桔梗一两，茯苓一两。上为末，神曲糊丸，绿豆大。每服二三十丸，时时津液，食后服。吞酸，与吐酸不同，吐酸《素问》以为热，东垣又为寒，何也？吐酸是吐出酸。平时津液，随上升之气郁积而久，湿中生热，故从火化，遂作酸味，非热而何？其有郁之久，不能自涌而出，伏于肺胃之间，咯不得上，咽不得下，肌表得风寒则内热愈郁，而酸味刺心，肌表温暖，腠理开发，或得香热汤丸，津液得行，亦可暂解，非寒而何？《素问》言热，言其本也；东垣言寒，言其末也。曲术丸治中脘宿食留饮，酸，蜇心痛，或口吐清水。神曲（炒，三两）苍术（泔浸炒，一两半）陈皮（一两）上为末，生姜汁煮神曲糊为丸。每七十丸，姜汤下。加味平胃散治吞酸或宿食不化。生料平胃散加神曲、麦芽炒，各半钱，术、朴不制。上生姜三片，水煎五钱服。嗳气胃中有火有痰。南星半夏软石膏香附一本有炒栀子上作丸，或作汤服之。盖胃中有郁火，膈上有稠痰故也。软石膏丸亦不可服，本方痰条下云∶噫气吞酸，此系食郁有热，火气冲上，黄芩为君，南星、半夏、陈皮为佐，热多加青黛。痞三十四痞者有食积兼湿。东垣有法有方。心下痞，须用枳实、炒黄连。如禀受充实，面苍骨露，气，而心下痞者，宜白术、山楂、曲、陈皮；如肥人心下痞者，乃是湿痰，宜苍术、半夏砂仁、茯苓、滑石；如瘦人心下痞者，乃是郁热在中焦，宜枳实、黄连、葛根、升麻；如食后感寒，饮食不化，心下痞，宜藿香、草豆蔻、吴茱萸、砂仁；痞挟血成窠囊，用桃仁、红吴茱萸（三两，汤浸煮少时）黄连（八两）粥糊为丸。每服五七十丸，白术陈皮汤下。玉液丸软石膏（不以多少，又云火焰红出火毒）上为末，醋糊丸如绿豆大。服之专能泻胃火，并治食痞者，与否同，不通泰也，由阴伏阳蓄，气与血不运而成。处心下，位中央，满痞塞者，皆土之病也，与胀满有轻重之分。痞则内觉闷，而外无胀急之形者，是痞也。有中气虚弱，不能运化精微为痞者；有饮食痰积，不能化为痞者；有湿热太甚为痞者。古方，治痞用黄连、黄芩、枳实之苦以泄之；浓朴、生姜之辛以散之；人参、白术之甘苦以补之；茯苓、泽泻之淡以渗之。既痞，同湿治，惟宜上下分消其气。如果有内实之证，庶可略与疏导。世人苦于痞塞，喜行利药，以求其速效，暂时快通，痞若再作，益以滋甚。加味补中益气汤治内伤，心下痞。方见内伤。脉缓有痰而痞，加半夏、黄连；脉弦，四肢满闷，便难，而心下痞，加柴胡、黄连、甘草；大便秘燥，加黄连、桃仁，少加大黄、归身；心下痞，瞀闷者，加白芍药、黄连；心下痞，中寒者，加附子、黄连；心下痞，腹胀，加五味子、白芍、砂仁；天寒，少加干姜，或；心下痞，呕逆者，加黄连、生姜、陈皮如冬月，加黄连，少入丁香、藿香；心下痞，如腹中气上逆者，是冲脉逆也，加黄柏三分，黄连一分半以泄之；如食已，心下痞，别服橘皮枳枳实消痞丸治右关脉浮弦，心下虚痞，恶食，懒倦。开胃进食。枳实黄连（各五钱）干生姜（二钱）半夏曲（三钱）浓朴（四钱）人参（三钱）甘草（炙，二钱）白术（三钱）茯苓麦芽（各二钱）上为末，水浸蒸饼，丸如梧桐子大。服三五十丸，温水下。橘皮枳术丸橘皮枳实白术（等分）上为末，荷叶裹烧饭为丸。每服五十丸，白汤下。枳术丸助胃消食，宽中，去痞满。白术枳实（各二两）上为末，荷叶裹烧饭为丸。本篇仅用于分享阅读，禁止用于商业用途，如有侵权，请告知删除。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇