讲了酸枣仁汤我们接下来就要介绍大黄蟅虫丸了。大黄蟅虫丸是一帖我好喜欢好喜欢的药。就是觉得以方剂结构来讲啊，化瘀血的药能够里外顾护的这么周全啊，实在是很感人。
就是四种虫都齐备了，是不是我因为爱吃荤啊，看到那么多种虫啊，就觉得诱人啊，因为可能就是我们学中医的人的坏习惯，总是觉得荤的药比植物药更加接近人类，所以效果可能会比较好一点，就是多少有这种迷信啦。
五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。
大黄蟅虫丸方
大黄十两黄芩二两甘草三两桃仁一升杏仁一升芍药四两地黄十两干漆一两蝱虫一升水蛭百枚蛴螬一升蟅虫半升
右十二味，末之，炼蜜和丸，如小豆大，酒饮服五丸，日三服。
那这个大黄蟅虫丸它的主证啊，我觉得张仲景其实是写的相当的好。为什么呢？因为这个病啊我们后代中医有几个称呼，比如说，称之为肝血痨，就是这个人有血干在身体里面得某处，形成一种虚劳，
那也有人称是烟尘病，就是这个病啊，就好像厨房里面的那个油垢一样，常年累月烧菜，慢慢慢慢黏到一起，变成一种病，就是不是一天两天造成的。而是慢慢堆积出来的，
那也有人叫这个病叫神仙病，因为他的主证之一哈，这个人几乎没有食欲，就是天天不怎么吃饭也活下去了。称为神仙病，就是不是在做那个道家辟谷的修行，但是竞然也可以不太吃饭的活下去，就是有这些俗称。
那么，我要说的是，瘀血这个病，身体里面有血干在里面，我们一般中医抓主证的方法是什么啊，就说是看你的舌头有没有什么青青紫紫的蓝点瘀血点，或者就是按按你的某某穴道，比如按血海，看有没有什么瘀血，或者哪些穴道关系到血分的比较会痛。
但是呢，如果你果真是大黄蟅虫丸证的话，有的人是看不到瘀血点的，就是舌头上看不到瘀斑的，有的人是压那个按瘀血的穴道没感觉，像什么桃仁承气汤证，抵当汤证你按小腹一定按得到感觉，但是大黄蟅虫丸可能就按不到。
所以虽然知道这个药是治瘀血的，但是这个瘀血却不太容易用我们一般抓淤血主证的方法把它抓到。就是有可能抓到，但是也有可能抓不到，就是会有这样的问题。因为有这样的问题存在，所以让人觉得张仲景给的辨证点很感人，因为竟然在临床上是张仲景给的那个辨证点抓到的机会比较大。
你用一般找瘀血的方法大概抓不到，但是瘀血还有个辨证点，就是中医的俗话说当一个人人有血结在里面的时候，“手足脉必相失”就是这个人手上把到的脉跟足上把到的脉差很远，
当然我们今天已经不是那种三部脉的把法了。至少瘀血还有一个脉，就是有可能发生，就是你哦把起来会发现，这个人的上焦脉跟下焦脉差别很大，好像完全不是同一个人。心肺的脉跟肾脏的脉那个形状或者质感，完全脱开，甚至连跳动的频率都有点脱开有可能哦，
你不要说都在同一根血管在手腕，把得出来的，很奇怪把得出来。所以手足脉相失也是一个可采用的辨证点，但我还是要说不是绝对。就是都是有可能中，有可能不中，所以这些辩证点你都要查一遍，
就是可以看看舌头啦，按按去检查瘀血的点啦，压压肚子有没有压痛啦，把把脉啦上下焦脉有没有分裂的现象，或者是左右手脉分裂的现象。这些都有可能要把一把，但，是不是一定有，不一定。
但是张仲景怎么写啊，他说，“五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食”，
像腹满不能饮食这个证我觉得是蛮有意思的，因为有大黄蟅虫丸证的人啊，他的食量会自然而然会变小，或者你可以说一个人里面有干血啊，身体里面的很多系统会因为那个干血而呈现一种好像半关机，好像冬眠一样的状态，就是因为血瘀在那边对不对，身体也不能拿它怎么样，所以只好降低脏器本身的运作跟新陈代谢，然后来让他自己感觉好像自己的一种代偿反应。
所以像我跟助教呢常常是在讲，哎呀，今天没有吃到8两肉啊，没有力气啊，劲上不来啊，待会赶快去吃我家牛排什么的，但是有这个干血痨的人他硬是没有这种感觉，就是吃了再少都这么淡淡然的，果然是飘飘然似神仙啊，
但实际上是内脏有点问题，而这东西都不是什么一些开脾胃的那种药能够帮得到的，就是你把他脾胃健脾胃的药再怎么开，猛吃小建，这个人胃口就是这样子，淡漠淡漠的，那这是一点。
那另外的状况我觉得更容易看到，就是这人不管怎么吃都还是瘦干干的，就是干枯干枯的，这是一点，但是干枯干枯这种事情各种虚劳都有可能有，所以你也不必一定要说是大黄蟅虫丸证。
然后它接下来什么食伤，忧伤，饮伤，房劳伤，饥伤，劳伤，经络荣卫气伤，造成那种感觉，那这个病因，就是说人要是有瘀血，理由实在是太多了，对不对，
像食伤就这样哦，你三餐很不正常，有时候吃多，有时候吃少，这个肠胃道都会有瘀血的哦，那这个瘀血的话当然有很多化解的方法啦，就是，你想想看为什么大陆的李可治疗胃溃疡的特效药是什么五灵脂跟红参，那摆明是破瘀的药，是浚血的药，三点水一个英俊的一半，
用到浚血药是什么意思，就是说，他的胃肠中有瘀血所以坏掉了，就是胃肠有淤血这叫食伤。
那至于说这个什么忧伤，你每天在那里难过悲伤哭啊，我跟你讲，哭的话，也是什么气都会郁的都会乱的，就是各种各样的操劳，所以你要问一个人有没有瘀血痨，你不如问他的生命史，就是这个人有没有度过那段我们一般人说的那种很郁很操劳就是很伤损的岁月，
或者你说这个人，我们中医说的久病必瘀，对不对，你啊生大病在床上躺了三年一动也不动，那你不想瘀也只好瘀了对不对，就是整个人都这样子，不运动嘛，凝滞在一起不通了，
所以像这些这些所有的理由，我觉得我从前呆的业界很容易看到干血痨的患者，为什么，漫画家，一赶稿啊，几天几夜不睡，几乎一交稿抬起来头来，就发现两目黯黑肌肤甲错了。那些女生漫画家啊，皮肤好的很少哦。就是脸上皮肤一块一块干的起。
那张仲景给的大黄蟅虫丸的辨证点，我觉得“两目黯黑，肌肤甲错”很有意思，就是说当你的身体里面有那种瘀，而那个瘀呢不是大血管的瘀，因为大的瘀的话抵当汤桃核承气证已经出来了，
就是那种小的瘀，越来越血气不足，然后就好像河床堆积沙子一样瘀在微血管的瘀，那瘀在微血管的瘀啊，你用桃核承气汤，抵当汤打也打不掉，那这些东西一旦塞住了的话，可能这个血管它原来是要通到你的身体某个地方的，但它就通不到，
那么比如说当它通不到的时候啊，你的身体里面就会有一些皮肤上的反应，甚至你可以说，五脏六腑都通皮肤的，对不对。
就比如说，一个人肝不好的时候啊，他的左边脸頬特别容易长痘痘就特别会暗沉之类的你知道，就是说当某个地方被淤的话，最后身体的营养都是要润泽皮肤的嘛，对不对，可能不是最重要，但最后还有时候要分给皮肤。
所以当那个营养不能输布到皮肤的时候，这个人会产生一种皮肤会有一块特别干特别容易掉屑屑的地方，什么牛皮癣，银屑病这种所谓的肌肤甲错的证就会出来，所以同学我们在临床上抓大黄蟅虫丸证最好认的就是这个东西，
就是你这个人莫名奇妙身体有一块地方就特别容易干，特别容易掉屑屑，那这样子就代表你身体某个地方瘀住了，所以有一块地方营养就上不来皮肤，
那当然也有一些人比如说他生病，生一场大病，生完大病之后就跟你讲说哎哟，我生完大病啊，头皮屑就多了三倍，然后呢，原来，头皮屑只有长头发的地方会掉，现在连鬓角旁边这块皮都会掉头皮屑了，那这种就可能是开始有瘀血啦。就是这样的症状同学要留意。
那至于说两目黯黑，因为大黄蟅虫丸证的这个药的系统还是比较偏到肝。怎么讲呢？我们下礼拜会讨论大黄蟅虫丸跟中医古代肝硬化的关系，就是说瘀血干血痨虽然到处都有可能，皮肤底下微血管也有可能淤哦，
我觉得那种淤得好惨的人，我看过有些患者就是每天这个身上一整块都在那里长癣然后不断在那里掉白屑屑，好可怜哦，那这个一般我从前我还在用时方的时候，我用什么养血祛风的药，都没什么屁用哎，就是还是要用大黄蟅虫丸。
那这个，那就是说，当一个人的比较偏到肝这个系统有瘀的时候，那眼睛也会出现这个状况，那不一定绝对要说到肝，内有干血，就是干血痨出来的时候，这个人的眼睛所谓两目黯黑就是那个人的眼白怎么看都特别不干净，又不是黄疸，那个眼白怎么看都是晦暗晦暗的，这样的人其实大家还是遇得到的。
那另外呢，就是有一些人他那个大黄蟅虫丸证是出现在眼睛黑的部分，黑的部分我们叫曈仁。这个曈仁啊，就比如说我记得，像是梅艳芳的，香港那个歌星梅艳芳的最后那几年，你看她在演唱的时候哦她的那两个眼曈仁啊，就像两个黑的洞一样，
就是平常我们看这个曈仁就是有点咖啡色，有点反光的，可是你到梅艳芳的最后几年，她的那个眼球就是全黑，那种好像很深遂没有一点眼神的全黑，好像那个眼神已经变得玻璃珠子一样了，
那像是，我知道台湾一个女作家，所谓也是阴实失眠，就是晚上不能睡睡白天这样子，那她也是曈仁看起来是全黑的。那像这样子状况啊，我就觉得，你想想这可能是干血痨的病的一个特征，我还是不敢说绝对，但是相当有机会啊。
所以，从这个皮肤跟眼睛以及这个人的食量、跟他的胖瘦然后以及他过去的人生经验到那些事情，加到一起推测的话，我想要找得到大黄蟅虫丸证倒也不是什么难，好不好。
这样子的话以辩证点来讲就比较有希望就是抓得住主证，那当然这个方子药味比较多，我们今天的时间上只够讲一个蟅虫了，下礼拜再讲蛴螬。
其实这段时间我在准备准备功课的时候啊，是觉得本草学果然是有它难整理的地方，像整理酸枣仁跟蛴螬两味药我觉得是，好像是卯尽全力跟他拼了，到最后能够整理出一些结果算是侥幸你知道会有这种感觉，就是觉得整理本草可以难到这样，
你要知道历代对于酸枣仁对于蛴螬的药性都是很茫的，就是大概这样子吧，就是这样子而已，那种药的特殊性都没有办法把它读取出来。但蟅虫的特殊性大家一开始都很清楚，但是蛴螬的特殊性就让人觉得不清楚，然后就有很多医师在开大黄蟅虫丸就会随便说这样的话，啊蛴螬没关系不用也没关系，
其实我觉得这样子讲不厚道，就是你如果清楚的知道它干什么，你说以你的身体状况，我们就算买不到蛴螬还是可以少这味药，这样我觉得比较厚道。可是你不知道它在干什么，就说啊没关系，我就觉得不厚道，不知道就否定这是不太好的，我觉得蛴螬好可怜哦，每次都被大家否定，
不过话说回来，我是不否定它的人，那它就更可怜了，每年被我杀几百只，所以它是要得到尊重还是要得到生命呢，很难选。
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岐伯有道今天
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唯女子与小人好养也—小柴胡汤(一)
来谈小柴胡汤的瞑眩反应-小柴胡汤(二)
先谈一下小柴胡汤证从何而解-小柴胡汤(三)
小柴胡汤肠病毒-小柴胡汤(四)
减法的人生(一)
电影是以余味定输赢-减法的人生(二)
人生的减法是进行式-减法的人生(三)
没妈的孩子像根草?-减法的人生(四)
不想面对自己人生-少阴人(一)
少阴证的一个重大特征是人会变笨-少阴人(二)
开始学中医
中医补习班
第29节肾结石尖锐湿疣湿疹口疮
第28节吴茱萸汤乌梅丸麻黄升麻汤
第27节大小柴胡汤柴胡桂枝干姜汤柴胡加龙骨牡蛎汤
第26节失眠栀子豉汤百合系汤承气汤
第25节猪苓汤桃核承气汤抵当汤
第24节肾气丸真武汤糖尿病
第23节鼻窦炎失精肌无力皮肤痒前腺肿
第22节荨麻疹青春痘盲肠炎口疮拉肚子
第21节咳嗽痰饮方
第20节大青龙汤小青龙汤
第19节中风麻黄汤青龙汤
第18节桂枝类方麻黄汤
第17节桂枝汤
第16节桂枝汤
第15节桂枝汤
第14节桂枝类方
第13节桂枝类方
第12节绞痛月经痛厥阴方补方
第11节假性近视手脚麻自闭症多动症
第10节三阴方
第9节太阴少阴厥阴方
第8节阳明少阳方
第7节JT影子脉太阳病方
方劑十日衝刺班-把脉
方劑十日衝刺班-五行符码
JT中医哲学
中医两张图开方
眩晕胆结石
JT方劑臨床能力十日衝刺班
调理亚健康体质的用药步骤（3）
调理亚健康体质的用药步骤（2）
JT叔叔《庄子基本功》读书笔记
恕我不会说“爱”--JT叔叔讲庄子（15）
今天的退烧针打点滴就相当于古时候的下法
在自我疗愈的过程里你必须沉住气不要做过当治疗
五苓散补充及推扩用法
五苓散条文讲解_慢慢教笔记
柴胡桂枝汤_慢慢教笔记
痔疮的治法
王不留行散.排脓散.排脓汤
中医骨伤科用药简述
疮科用药简述.肠痈条文讲解
结束语
中风历节病篇附方讲解及条文
风引汤.防己地黄汤
头风摩散.矾石汤.崔氏八味丸
鸡鸣散.《千金》三黄汤
术附汤.越婢加术汤
《伤寒例》条文3.29至3.32讲解
中风及讲解
水病.小便（消渴）
水肿病的辨证
转气汤.心下坚.腹水的治法
理中汤.大补脾汤.转气汤
风引汤.防己地黄汤
中风历节病篇附方讲解及条文
历节（痛风）症状.病机分析
桂枝芍药知母汤.关节痛
千金防己汤.甘草麻黄汤.越婢加白术汤
水肿病的辨证
水病.小便（消渴）
水肿病与五脏的关系
治水病的重大原则与变通
水肿病.月经
血分病的成因与脉象
痰饮治疗原则.苓桂术甘汤.肾气丸
疟病的定义与分类
疟疾常用药与针灸疗法
疟病辩证与治则
鳖甲煎丸.脾肿大
阴阳毒治法.鳖甲
四时八节.疾病发生时间
狐惑病.苦参.雄黄
百合病的治疗原则
《金匮·五藏风寒篇》
肝脏风寒与死葬脉
肝着.旋覆花汤
心中风寒.心伤与死藏脉
心虚.精神病
脾中风.麻子仁丸
有阳无阴.厥阳独行
漫谈《杂病例》
疾病产生的根源
薏仁.筋急
防已黄芪汤
桂枝附子汤.白术附子汤
甘草附子汤
胡希恕教授的经验
麻黄加术汤.麻杏薏甘汤
湿病用药原则—发汗不要太给力！
李东垣-通关丸.摄护腺炎
《桂本·霍乱吐利篇》开篇
糖尿病.肾气丸
五苓散.消渴
文蛤散.茯苓泽泻汤
半夏泻心汤VS心下痞
小柴胡加茯苓汤.淋病（结石）
糖尿病.消渴
消渴.寸口脉
消渴.趺阳脉
小便利.消渴
寒疝.大乌头煎
乌头桂枝汤主证.瞑眩反应.痛风
女人好用的当归生姜羊肉汤
《金匮》下利条文串讲
猪苓散.呕吐（渴）善后
四逆汤.小柴胡汤.呕吐
大半夏汤.胃反.噎嗝
大黄甘草汤.食已即吐
茯苓泽泻汤.文蛤汤
半夏干姜散.生姜半夏汤
呕吐病类的分法
治哕前要处理的问题
小承气汤
栀子豉汤
“下利”的归类
条文讲解
柏叶阿胶汤方
通脉四逆汤方
麻黄升麻汤
干姜苓连人参汤
当归四逆汤的主证抓法
厥阴篇条文11.73至11.76讲解
瓜蒂散方
茯苓甘草汤方
少阴急下三条
条文11.44至11.46讲解
厥阴病漫谈
桂枝当归汤方.乌梅丸方
西岳真人灵飞散
生姜的药性补充
厥阴篇条文
当归四逆汤的推扩应用
乌梅丸证
彭子益.乌梅白糖汤
乌梅丸的临床应用
厥阴病的提纲
厥阴病喝水要小心
张仲景的扶阳思想
厥阴病的转归
厥阴病是寒热分裂的病
当归附子汤方
通脉四逆汤
四逆散
猪苓汤证
少阴咽痛六方概述
半夏汤的证.猪肤汤
甘草汤与桔梗汤
少阴下利的主证框架
当归四逆汤的名称定义
吴茱萸汤使用体会
麻黄附子细辛汤临床使用
麻黄附子甘草汤
黄连阿胶汤
附子汤
当归四逆汤
当归四逆加人参附子汤方
第十部分注释
条文10.19至10.21讲解
半夏茯苓汤方
人参白术芍药甘草汤方
乌头桂枝汤主证.梦遗.败血症
当归生姜羊肉汤.厥阴血分
柴胡桂枝各半汤推括.走马汤.紫丸
阳明宿食病.大承气汤.瓜蒂散
《痰饮篇》结束.《水病篇》提纲
五苓散.茯苓饮
久咳不愈的治法
水病的分类与治法
痰饮治疗原则.苓桂术甘汤.肾气丸
百合病.精神病
百合知母汤.百合滑石代赭石汤
百合地黄汤主证.煮服法
漫谈《杂病例》
胡希恕教授疾呼—风湿病勿火疗
四逆汤与桂枝汤
乌梅丸证
甘草汤与桔梗汤
胆结石.柴胡汤
白虎汤证
旋覆代赭汤
炙甘草汤证
大黄蟅虫丸
小建中汤与黄芪建中汤在临床上的应用
大柴胡汤主证与瞑眩反应
小柴胡汤的煮法
用经方的基本操守
大建中汤.花椒.脱肛
大承气汤.虚性便秘
头痛的分类及治法
猪膏发煎保养法
便秘的诊疗路数
大小承气汤补充
三承气汤主证对比
阳明病提纲
太少并病治禁
痞证类证：大柴胡汤证(续)
顽固胃痛治方：三合汤与四合汤
泻心汤系
结胸类证：太少并病
脏结证治禁与危候
无比薯蓣丸-薯蓣丸子方
癌症补养丸剂
肝硬化专题
大匠示人以矩.不能示人以巧
闲话肾气丸
用肾气丸的小技巧
肾气丸与糖尿病.山药
糖尿病不必降血糖
糖尿病.肾气丸
小建中汤与黄芪建中汤在临床上的应用
张仲景补药方的思路
虚劳的症候群
补药非常重要的原理原则
现代人惨烈的饮食生活
柴胡龙骨牡蛎汤与现代疑难病
张锡纯治疗肠梗阻的方法
补中益气汤
益肝散柴胡疏肝散之与抑郁症
躁郁症与美国人病
柴胡汤谱系之舒肝解郁概述
历史名方逍遥散
逍遥散的适用范围
救世主之与受害加害者
怎样爱中医
凡十一脏,取决于胆
柴胡汤.太古高文明的创造
小柴胡汤的加减
小柴胡汤辨证技法
用阳药的服药须知
少盐食会得心肌梗塞
高血压是可以根治的
糖尿病最适合的饮食
糖尿病怎么用药
怎么抓真武汤的主证
眼瞎.耳聋.喜卧.抖腿
不要莫名其妙有爱心
真武汤治退化性病
排胆结石最好用的药方之一
家常中失眠好用的方子
栀子豆豉汤的主证
日本人抓主证的方法
用的机会非常多的方
药方加减原则
苓桂术甘汤与眼疾
临床上要怎么抓主证
为什么人吃了当归会上火
川芎-久服使人暴毙
真武汤和高血压
孙思邈医书的读法
肾阳就是肾上腺的类固醇
萧圣扬老师的四句口诀
不以名利权势之心学中医
医术烂的乐趣
历代有名的滋肺阴的方子
癌症病人可使用的补药
咳嗽篇之小青龙汤的医案
治肺气肿的两个汤
小青龙汤的神奇瞑眩反应
清咽袪痰-射干麻黄汤
肥胖是一种阳虚而阴实的状态
以怕为动机去做事就已经在伤肾了
最基本的养肾的方法
五脏情志-肝-重新定义伤肝伤肾的心理的运作
能量血本无归第一的是好辩的人
止嗽散-温和好用的止咳药
我们自己怎么死会比较轻松一点
张仲景这本书就是写给家庭主妇看的
五脏六腑都会让人咳嗽
今天的退烧针打点滴就相当于古时候的下法
在自我疗愈的过程里你必须沉住气不要做过当治疗
莫名出汗怎么办
小青龙汤后续用方略讲
细辛不过钱！？
感冒病毒的医法西医一滴滴都不会
非典型肺炎其实就是麻黄汤系的麻黄证或者是大青龙证
夜晚打电动游戏加班或者跳游园舞蹈什么的都属于冬不藏精
交心肾——让你的阴阳成为泰卦的状态
每天你提醒自己说：我是健康的我是快乐的，意味着你不觉得你健康你快乐
在生活里面有蛮多机会会导演自己生病的
小谈人自身的疗愈能力
医生比宗教更能够轻易的去修改一个人的信念
血虚发热用当归补血汤.气虚发热用补中益气汤
阴阳两虚就先救阳
不要做中医的狂热者.我自己都没有在推广中医
中国的医者不太会用石膏.开药你千万不要开少
2.4.1.4真武汤主证是条文里面有一句话叫做“振振欲擗地”。
2.3.2.8白虎加人参汤用人参来补津液
2.3.2.7张仲景用有限的非开悟者的智能去模拟开悟者可以做的事情
2.3.2.6桂二麻一汤让病邪比较稳定地排除
2.3.2.3烦与躁病毒抓住后脑勺的感觉让人烦
2.2.2.1.1练功夫问题引发的学习中医的动机探讨
2-1.2生机疗法略谈生机食品的利弊
2.1.1生机饮食与桂枝汤禁忌（一）服用经方的饮食禁忌
太阳篇条文讲解15《医宗金鉴》《医方集解》论桂枝汤
太阳篇条文讲解6.08-6.09
太阳篇条文讲解6.14.桂芍甘姜枣药性浅述
桂枝汤证的病机与治则桂枝汤的剂量与煎煮法
太阳篇-条-文讲解6.01-6.03
0.伤寒论慢慢教开讲寄语
第四讲1不满现实
第三讲对错难明国医史阴阳未定人世间
第二讲(5)生脉饮
第二讲(1)天地有情万物还相系是非无谓吾人岂独生
第一讲：得参体中用方识身外天--JT叔叔的中医基础讲座
《医非人人可学论》
瘦因吟过万山归——半个世纪从事医学的教训
刘希彦：人类到底有没有可以治病的药?
跟着洋人学中医：海外华人寻找失传的飞龙脉法(上)
跟着洋人学中医：海外华人寻找失传的飞龙脉法(下)
《黄帝外经》如何理解补泻？
老子托梦给我说：“道”就是一个“程序”！
为什么越是无知的人越自信？
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什么是四勤一忌
如何理解信息水？
永免目患齿痛神方
《桂林古本伤寒杂病论》方剂索引
“吾言甚易知，甚易行。天下莫能知，莫能行”
为什么在欧美没有长年卧病在床的老人？
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