尿蛋白阳性5年,重用一味附子,蛋白尿

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关于附子,懂点中医的朋友都不陌生,可以回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。对于一些比较急的病症,或者病人状态垂危通常是与死神进行博弈的救命稻草。

但是今天我要讲的,是附子针对于肾病综合征中的应用。给大家举个案例说下。张某,女,38岁,尿蛋白阳性5年多了,曾行肾穿刺活检术、激素治疗,效果欠佳。她不想再这样受折磨,这次毅然的选择中药治疗。刻诊:周身乏力,双下肢轻度水肿,小便色黄、伴大量泡沫,时腰酸腰痛。舌红苔黄腻,脉沉。我看了她的情况开方:炮附子、大黄、川牛膝、白花蛇舌草、乌梅、茜草、益母草、丹参、生黄芪、党参、石韦、蒲公英、地龙、徐长卿、猪苓、茯苓,并配合服用黄葵胶囊。二诊:诸症减轻,仍乏力、腰痛,原方加槲寄生。三诊:腰痛减轻,小便仍伴少量泡沫,上方去川牛膝、蒲公英,加小蓟。前后共服药三月,复查尿蛋白(-~+)。后随症加减治疗,一个月后尿蛋白转阴。

我来给大家讲一讲我的用药思路吧。

中医看病,不仅仅只看这个病,而是从全局把控。有人说,中医和算卦的一样,能通过望闻问切了解你所有的秘密。这也能说明,导致生病的原因,是有外在的诸多因素。患者患病日久,对医生和自己都有怀疑,除了用药,还要帮助患者建立信心,让她相信自己能好,情志疗法也是治病的重要一部分。方中以附子为君,温补脾肾虚寒,大黄与之配伍防其大热伤气;党参、黄芪益气养血;茜草、紫草、丹参、地龙、益母草活血通络;乌梅收敛固涩、以防耗散太过;石韦、川牛膝、蒲公英清热利尿通淋;车前子、猪苓、茯苓、白花蛇舌草、徐长卿利水消肿。



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