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破伤风
先有破伤，风毒之邪由创口侵入而引起惊风，是名破伤风。风者百病之始也，清浄则腠理闭拒，虽有大风苛毒，弗能为害。
辛丑年运，水运不及，火不受制而反侮水，冬不补肾，今必犯肾虚之症；肾水不足，心火无制，火克金太甚，肺受损，肺主皮毛而腠理松懈，邪气乘虚而入。加之辛丑年生人，与太岁伏吟，主变动不宁，若为凶神，难逃一劫。
万密斋医案
一妇人年四十余，形黑面瘠，性躁急。先患左腿发内痈，溃后起坐。万曰:疮口未合，当禁风。其妇自恃强健，不听。忽一日眩仆，眨口啊，身反张，手足挛曲，亟求治。曰:此破伤风，痊病也。用桂枝汤加熟附子、黄蓍、防风一剂而病减，再服十全大补汤三剂而安。
胡念庵曰:一人因茎髭一拨，忽然肿起，不食。有友人询余，余曰:此破伤风也。速灸为妙。疡医认作髭疗，治以寒凉，不数日发痊而死。
有男子年六十一，脚肿生疮，忽食猪肉，不安。医以药利之，稍愈。时出外中风汗出，头面暴肿，起紫黑色，多睡，耳轮上有浮泡小疮，黄汁出。乃与小续命汤加羌活一倍服之，遂愈。
薛立斋云一男子背疮未敛，以膏药剪孔贴之﹐患破伤风症而殁。此先失于内补，外邪袭其虚耳。余见此症贴膏药剪孔，欲其通气而反患破伤风，搽敛药生肌欲其收口而反助其余毒，以致殁者多矣，可不慎哉I
一男子风袭疮口，牙关紧急，腰背反张。以玉真散一服而愈，仍以托里药而敛。
薛立斋医案
一妇人臀痈将愈，患破伤风，发热搐搦，脉浮数。以当归地黄汤治之，不信。乃服发散败毒药，果基，始信，服数剂而痊。是症须分表里，别虚实，不可概治。原病式云:破伤风因疮热甚，郁结营卫，不得宣通，怫热遍身，故多白痂。是时疮口团塞，气难通泄﹐热甚则生风也。不已，则表传於里，但有风热微甚兼化，故殊异矣。大凡风热燥甚，怫郁在表而里气尚平者，善伸数欠，筋脉拘急，时或恶寒，或筋惕而搐，脉浮数而弦者，宜以辛热治风之药开冲结滞﹐是与伤寒怫郁而以麻黄汤辛热发散者同也。凡用辛热，宜以寒药佐之，则免致药中病而风热转甚也，如治伤寒发热用麻黄，桂枝加黄芩、石膏、知母之类是也。或以甘草、滑石、葱豉，寒药发散基妙。若表不已，渐人里，里又未甚而脉在肌肉者，宜以退风热.开结滞之寒药调之，或微加治风辛热亦得，犹伤寒半表半里，以小柴胡和解之意也。若里热已甚，舌强口噤，项背反张，惊搐惕搦，涎唾稠粘，胸腹满塞，或便溺闭结，或时汗出，脉洪数而弦，此由风热郁甚於里而表热稍罢，则媵理疏泄而心火热甚，故汗出也，法宜除风散结，寒药下之，后以退风热、开郁滞之寒药调之，热退结散则风自愈矣。凡治此亦宜按摩、导引及以药于开牙关，勿令口磔，使粥药不得下也。
治破伤风及金刃伤、打扑伤损，方名玉真散，本事必用，两方皆有，但人不知。张叔潜知府云:此主极奇，居官不可阙。是斋宰清流日以授直厅医，救欲死者数人，奇甚。用天南星、防风二味等分为末，破伤风以药敷贴疮口，然后以温酒调下一钱，如牙关紧急，角弓反张，用药二钱，童子小便调下。或因斗殴相打，内有伤损，以药二钱，温酒调下。打伤至死，但心头微温，以童子小便灌下二钱，并进三服。天南星为防风所制，服之不麻。
郑重光医案
贡姓武弁，年二十余，取耳时为同辈所戏，竞以铜挖刺通耳底，流血不止。延外科治耳，初不以为楚，仍行走街衢如常，旬日即头痛。又延内科治之益甚。迎余往治，则头痛如破，身体僵直，烦躁面赤，脉弦而紧，仰卧于床，口流脓血。余沉思良久，以为此必破伤风也。检前所服之药，皆石膏、栀子、芩、连，作火头痛治。病人云:“口吐脓血，不是喉出，不知从何而来?”予日:“此的系破伤风也。脑中脓血，流人鼻内窍而渗于口中，非由咯吐而出也。破脑伤风颈强已属不治，此幸未柔汗厥怜。”用小续命汤重加桂枝、附子、干姜，去黄芩，一剂微汗，头痛减半，两剂颈柔，十数剂后，耳内结疤，脑涎亦不流，但其耳褒然无闻矣。
吴瞻大兄冬月足背生疮，久溃不敛，一医者令用刀去顽皮，不无新伤。眷日苦寒，跣足就医，又敷以冷膏，随即作痒，更乘舆河畔，迎面大风，遂遍身麻痒，面肿唇紫，舌强语涩，俨似中风。先医未辨何证，杂用风火痰药，服后呕哕不止.余至，诊脉则弦紧，面赤舌紫，手冷多汗，乃肝经风病，定属患处刀伤，为风寒所袭，又兼冷膏外敷，证类破伤风，不宜缓纵。急用桂枝、赤芍、独活、细辛、附子、苍术、天麻、半夏、生姜，日投三剂，夜半患足方温，又二剂，微汗身轻，疮方知痛，如斯八剂乃愈。若非急洽，缓则传里，不易医矣。
王燕昌医案
常见疮口、伤口忽微青肿，捺之内如酵发之而，乃破伤风也。在头为重，须速发汗，避风数日，若迟而见牙关不利，胸中有痰，则死矣。阳盛者发狂，阴盛者发迷。
按咸丰十年，豫省祥藩宪颧疮破伤风，头项皆肿，医误作大头瘟，夕服大黄，至半夜卒。一士取弓伤右眉，稍皮破，未血，五日后青肿，牙关不利。失治，数日危。
一村佣，二十余岁，因斗伤皮三日，头肿，逾墙上屋。用四物如天麻、南星、荆芥、防风，捉而灌之，厚被取汗愈。又学子十九岁，与同学戏，误伤右肩鱼尾，皮破未血，不肯避风，三日后青肿渐甚，牙关紧闭，服药亦未成汗，痰甚，心烦，几日成危证。彼此皆破伤风，一发狂，一不发狂。盖彼得汗愈，此无汗不愈，故凡伤肿须汗也。
翟竹事医案
高阳周风书之子，三岁余，与他儿戏耍，木棍误触头面，破皮出血甚多。六七日后，渐觉口噤，言语蹇涩。又二日，两手握固面难伸，角弓反张，饮食难进。邀余往治，六脉浮紧，此为破伤风也。余臣:“此证最为凶险，十中不过愈其四五。”锅曰:“此证虽凶，情属父子，人事不忍不尽。乞先生念余年四十余，惟有此子，万一痊愈，没齿难忘。"怜其恳切，遂制一方，名曰逐风丹。全蝎一条，磨香0.3克，艾叶3克，蓖麻子2个，天麻5克，羌活6克，防风6克，荆芥5克，当归5克。共为细末，香油调抹患处，每日十余次，内服活血除风汤。外抹内服。二日口渐开能言，诸症皆轻，五日共服四帖，竞获十全。
活血除风汤
当归10克，黄芪10克，羌活6克，川芎6克，防风10克，生白芍10克，荆芥10克，全蝎2条，白芷6克，天麻5克，秦艽6克，生地10克，甘草6克，水煎服。
宋代《太平圣惠方》卷第二十一治破伤风诸方
夫刀箭所伤，针疮灸烙，萎折筋骨，痈肿疮痍，或新有损伤，或久患疮口未合，不能畏慎，触冒风寒，毒气风邪从外所中，始则伤于血脉，又则攻于脏腑，身体强直，口噤不开，筋脉拘挛，四肢颤掉，骨髓疼痛，面目?斜，如此之间，便致难救。此皆损伤处中于风邪，故名破伤风也。
1.治一切破伤风急，口噤，四肢抽掣，宜服朱砂散方。
朱砂（一两，细研）麝香（半两，细研）雄黄（一两，细研）天南星（一两，炮裂）白附子（一两，炮裂）母丁香（一两）藿香（一两）白花蛇（二两，酒浸去皮骨，炙令微黄）桂心（一两）防风（一两，去芦头）蝉壳（一两）芎劳（一两）蔓荆子（一两）天麻（一两）白僵蚕（一两，微炒）麻黄（一两，去根节）川乌头（一两，炮裂，去皮脐）
右件药，捣细罗为散，入研了药令匀。每服不计时候，以温酒调下一钱。
2.治破伤风，身体拘急，手足搐掣，牙关急强，宜服羌活散方。
羌活（一两）乌蛇（二两，酒浸去皮骨，炙令微黄）天麻（一两）防风（一两，去芦头）白附子（一两，炮裂）藁本（一两）麻黄（一两，去根节）白芷（一两）白僵蚕（一两，微炒）天南星（一两，炮裂）芎劳（一两）细辛（一两）附子（一两，炮裂，去皮脐）桂心（一两）当归（一两，锉，微炒）桑螵蛸（半两，微炒）干蝎（一两，微炒）晚蚕蛾（半两）
右件药，捣细罗为散。每服不计时候，以温酒调下一钱。
3.治中破伤风，身体反强，牙关拘急，眼目翻张，宜服赤箭散方。
赤箭（一两）蝉壳（半两，微炒）干蝎（半两，微炒）天南星（一两，炮裂）当归（一两）白僵蚕（一两，微炒）芎劳（一两）白附子（一两，炮裂）麻黄（一两，去根节）羌活（一两）桂心（一两）川乌头（一两，炮裂，去皮脐）朱砂（三分，细研）麝香（一分，细研）腻粉（三钱）
右件药，捣细罗为散，入后朱砂等三味，都研令匀。每服不计时候，以温酒调下一钱。
4.治破伤风，口眼偏斜，四肢拘急，腰背强硬，宜服槐胶散方。
槐胶（二两）白花蛇（二两，酒浸去皮骨，炙令微黄）独活（一两）白附子（一两，炮裂））防风（一两，去芦头）干蝎（半两，微炒）干姜（半两，炮裂）天南星（半两，炮裂）天麻（一两）麝香（一分，细研）
右件药，捣细罗为散，入麝香研令匀。每服，研薄荷汁半合，入酒三合，暖令温，调下一钱，不计时候服。
5.治破伤风，身体强直，筋脉拘急，口眼偏斜，宜服附子散方。
附子（一两，炮裂，去皮脐）川乌头（一两，炮裂，去皮脐）乌蛇（二两，酒浸去皮骨，炙微黄）干蝎（一两，微炒）天麻（一两）天南星（一两，炮裂）白附子（一两，炮裂）防风（一两，去芦头）白僵蚕（一两，微炒）蝉壳（一两）麻黄（一两，去根节）藿香（一两）
右件药，捣细罗为散。每服，不计时候，以温酒调下一钱。
6.治破伤风，伤刀中箭，筋脉拘急，疼痛，宜服防风散方。
防风（一两，去芦头）麻黄（一两，去根节）川乌头（一两，炮裂，去皮脐）干姜（半两，炮裂，锉）肉桂（一两，去皴皮）羌活（一两）细辛（一两）当归（一两）干蝎（半两，微炒）
右件药，捣细罗为散。每服，不计时候，温酒调下一钱。
7.治破伤风，四肢不收，口中沫出及中贼风，并治之，独活散方。
独活（一两）白僵蚕（三分，微炒）干蝎（半两，微炒）附子（一两，炮裂，去皮脐）防风（三分，去芦头）芎劳（一两）当归（三分）麻黄（一两，去根节）桂心（一两）赤芍药（三分）天麻（一两）细辛（三分）
右件药，捣细罗为散，不计时候，以温酒调下一钱。
8.治破伤风，牙关急硬，腰背强直，四肢拘急，宜服天麻散方。
天麻（半两）腻粉（半两）干蝎（半两，微炒）磁砂（半两）防风（半两，去芦头）细辛（半两）川乌头（半两，生用，去皮脐）羌活（半两）蝉壳（一分，微炒）
右件药，捣细罗为散，入腻粉都研令匀。每服，不计时候，以豆淋酒调下半钱。
9.追风散，如有破伤处，用此封闭疮口，其风自出方。
天雄（半两，去皮脐）桂心（半两）半夏（半两）川乌头（半两，去皮脐）天南星（半两）密陀僧（半两）
右件药，生用，捣细罗为散。每取三钱，封疮口，其中如风雨声便差。
10.治破伤风，及急风，宜服天南星散方。
天南星（半两，炮裂）附子（一分，炮裂，去皮脐）干姜（半两，炮裂）半夏（半分，汤洗七遍去滑）汉防己（半两）天麻（一分）甜草劳（半分，隔纸炒令紫色）麝香（一两，细研）
右件药，捣细罗为散。每服不计时候，以温酒调下一钱。
11.治破伤风，角弓反张者，宜服阿胶散方。
阿胶（三分，捣碎，炒令黄爆）白附子（三分，炮裂）桂心（三分）羌活（三分）当归（一两）天麻（（一两）
右件药，捣细罗为散。每服不计时候，以温酒调下二钱。频服，以出汗为效。
12.治破伤风及诸风，角弓反张，牙关急硬，言语不得，宜服牛黄圆方。
牛黄（半两，细研）龙脑（一分，细研）麝香（一分，细研）水银（半两，以少煮枣肉同研令星尽）朱砂（半两，细研）硫黄（半两，细研）硵砂（半两，细研）腻粉（半分）白龙骨（三分）天麻（三分）牛膝（三分，去苗）藁本（三分）桔梗（三分，去芦头）白附子（三分，炮裂）木香（三分）白僵蚕（三分，微炒）肉桂（三分，去皴皮）当归（三分，锉，微炒）防风（三分，去芦头）附子（三分，炮裂，去皮脐）天南星（三分，炮裂）独活（三分）麻黄（一两，去根节）干蝎（三分，微炒）芎劳（三分）蔓荆子（三分）乌蛇（二两，酒浸去皮骨，炙令微黄）犀角屑（三分）蝉壳（三分）羚羊角屑（三分）天竹黄（三分，细研）槟榔（三分）
右件药，捣罗为末，入研了药令匀，炼蜜和捣三五百萃，圆如梧桐子大。每服，不计时候，以热酒下五圆，并吃三两服，当有汗出为效。
13.治破伤风，筋脉拘急疼痛，宜服羌活圆方。
羌活（一两）芎劳（一两）藁本（一两）茵芋（三分）麻黄（一两，去根节）白附子（三分，炮裂）牛膝（三分，去苗）麝香（一分，细研）白龙骨（三分）木香（三分）防风（三分，去芦头）桂心（三分）天麻（一两）羚羊角屑（一两）干蝎（半两，微炒）当归（一两，锉，微炒）苍耳喉头（一两）
右件药，捣罗为末，入研了药令匀，煮枣肉，和捣五七百萃，圆如梧桐子大。每服，不计时候，以温酒下十圆。甚者日四五服，以汗出为效。
14.治破伤风，筋脉拘急，腰背强直，牙关急硬，宜服追风圆方。
雀瓮内虫（七枚）桑螵蛸（七枚）干蝎尾（一分）半夏（一分）芦荟（一分）天南星（一分）川乌头（一分，去皮脐）大蜘蛛（二枚，干者）乌蛇肉（一分）
右件药，并生用，捣罗为末，以熟枣瓢和圆，如大豆大。每服，以豆淋酒下五圆，更内一圆于疮口中，上用薄纸盖之，当追风出，如吹动纸为验也。
15.治破伤风，身体拘急，口噤，眼亦不开，宜服辟宫子圆方。
辟宫子（一条，亦名守宫，酒浸三日，曝干捣罗为末）腻粉（半分）
右件药，同研令匀，以煮槐胶和圆，如绿豆大。不计时候，拗口开，以温酒灌下七圆，逡巡汗出差，未汗再服。
16.治破伤中急风，宜服天南星圆方。
天南星（半两，生用）白附子（三分，生用）腻粉（半分）龙脑（一分，细研）乌蛇肉（一两，生用）干蝎（半两，生用）麻黄（三分，去根节）附子（一两，去皮脐，生用）牛黄（一分，细研）麝香（半两，细研）朱砂（三分，细研）
右件药，捣罗为末，都研令匀，以酒煮面糊，和圆如绿豆大。不计时候，以豆淋酒下七圆。
17.治一切破伤，角弓反张及诸风，宜服鹿角霜圆方。
鹿角（一斤，以桑柴火及炭火烧，捣罗为末，又以浆水和作团再烧，如此九遍成霜）蛤粉（五两）川乌头（半两，炮裂，去皮脐）麝香（一两，细研）瓷药（七枚，捣罗为末，研令极细）
右件药，捣罗为末，更研令极细，煮糯米饭，和捣二三百萃，圆如弹子大。一圆分作两服，不计时候，以温酒磨下。
18.治破伤风，宜用乌头圆敷之方。
川乌头（一两，炮裂，去皮脐）盐（半两）桑根白皮（一两，锉）灶突内煤（一两）面（半两）
右件药，捣罗为末，以浓醋和拌，捣一二百杵，圆如梧桐子大。于破处，用醋研破一两圆封之，如无风三五日其疮便可。如有风，即出却黄水，便差。
19.治中破伤风，口噤，筋脉拘急，不知人事，宜服此方。
天南星（一两，炮裂）干蝎（一两，微炒）水银（一两，入少枣肉，研令星尽）附子（半两，炮裂，去皮脐）干姜（半两，炮裂，锉）
右件药，捣罗为末，用枣瓢和圆，如绿豆大。不计时候，以温酒下十圆。
20.治破伤风，如角弓反张，筋脉拘急，口噤，宜服此方。
辟宫子（七枚，微炙）天南星（一两，炮裂）腻粉（一两）白附子（一两，炮裂）
右件药，捣罗为末，炼蜜和圆，如绿豆大。每服不计时候，以温酒研下七圆，以汗出为效。未汗再服。
听中医嘱，福德营护，此劫可渡，若渡此劫，还愿观音，积德行善。
