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风药中之润剂-防风

张老在治疗重症肌无力的方子中经常用到防风这味药，相信大家也发现了，这样的用意是什么呢？下面我们来了解和学习一下防风。

《中药大辞典》中介绍药用防风为伞形科植物防风的根。春、秋均可采挖。野生于丘陵地带山坡草丛中，或田边、路旁，高山中、下部。分布东北、内蒙古、河北、山东、河南、陕西、山西、湖南等地。

《本草经集注》提到了根据头节形状分辨好坏。“唯实而脂润，头节坚如蚯蚓头者为好。世用治风最要，道方时用。”防风性辛、味甘，微温。

叶天士在《本草经解》中对于《神农本草经》记载的防风的性味功用做了解读。

“气温，味甘，无毒。主大风，头眩痛，恶风，风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痹，烦满。久服轻身。防风气温，禀天春和风木之气，入足厥阴肝经；味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。气味俱升，阳也。

肝为风木，其经与督脉会于巅顶，大风之邪入肝，则行于阳位，故头眩痛；其主之者，温以散之也。伤风则恶风，恶风风邪，在表之风也；肝开窍于目，目盲无所见，在肝经之风也；风行周身，在经络之风也；骨节疼痛，风在关节而兼湿也，盖有湿则阳气滞而痛也。皆主之者，风气通肝，防风入肝，甘温发散也。脾主肌肉，湿则身重矣。久服轻身者，风剂散湿，且引清阳上达也。”

风药皆升散，唯独防风甘润，为风中润剂。笔者看过的比喻中，下面这个用来理解防风再合适不过。一场风，如果没有牛毛细雨，那就是纯粹的刚风，如果带些牛毛细雨来，这就是柔软的风。柔软的风，连风带雨，滋润大地，可以苏醒五脏六腑，制造一股生发之气，就像春风又绿江南岸一样。非独用防风祛风也，更用防风来给身体制造一股生发之气，使身体有生生之机。

1.用于外感风寒所致的头痛、身痛、恶寒等证。本品能发散表邪，祛风止痛。常与荆芥、羌活、前胡等同用，如荆防败毒散。本品微温，甘缓不峻，故亦可用于外感风热，发热头痛、目赤等证。常与荆芥、黄芩、薄荷、连翘等同用。若风热发疹或皮肤瘙痒之证，亦可用本品与荆芥、白蒺藜等配伍以祛风止痒。

2.用于风寒湿痹，关节疼痛、四肢挛急等证。本品既能祛风散寒，又能胜湿止痛。常与羌活、当归等同用，如蠲痹汤。

3.用于破伤风角弓反张、牙关紧闭、抽搐痉挛等证。本品入肝经，有祛风、解痉之效。常与天南星、白附子、天麻等同用，如玉真散。

4.防风固表。本品既能散内风，又能祛外风。与黄芪、白术等同用，如玉屏风散。

经典名方玉屏风散，组成共三味药:黄芪、防风、白术。玉屏风散作为古代的固表止汗方，传统的补气固表方，具有免疫增强、抗疲劳、抗过敏等作用，适用于以疲劳、自汗、恶风为特征的疾病及表虚体质的调理。李东垣言：防风能制黄芪，黄芪得防风其功愈大，乃相畏相使也。

张老针对重症肌无力的特点创防芪颗粒，其中重要的组成就有黄芪和防风以及玉屏风散的影子，从肝脾肾论治重症肌无力，而且能预防患者外感导致的病情加重，回顾经典，就能体会张老组方用防风之妙也！