今天给大家聊一味中药，是骨科和中老年疾病中的常见药（更准确来说，在中药汤剂中都比较常见），我也常在临床、坐诊、用药的方剂里用到。

其大名叫，也叫乌头或者附片；其性味辛、温，大热；归心、肾、脾经，常被用来温补阳气、回阳救逆，像大名鼎鼎的“回阳救急汤”就是用附子做君药，与诸药合用起“回阳救逆、益气生脉”之效，“回阳”二字就可想而知它的功效有多强大了。

也有人说附子有毒，此话为。

但讲的是附子若因“炮制不当”或“用量过大”的情况下才会引起用药者口腔灼热、发麻恶心、呕吐、呼吸苦难甚至死亡的情况。随着现代中医药的发展与进步，在提纯和炮制领域，只要不在小黑作坊买药、使药，您可无忧；

前面说到我也常用此药，因其有祛寒止痛、温肾阳等功效，这对常见的风湿类风湿、腰椎间盘突出、骨关节炎等疾病患者平常出现的肾阳虚、畏寒怕冷、四肢冰凉的情况，再根据患者病情病况，综合辨证用药，往往能起到良效。

此外它对虚寒吐利、风寒湿痹（咱们之前专门讲过）、心腹冷痛、阳虚外感等一切风寒所致的症状、疾病都有明显作用，也因此被誉为“扶阳第一药”。

门诊就有位患者就是因为夜间睡觉时没盖好，受了风寒，最初是肩膀疼痛没在意，后来越发加重，开始出现活动受限、畏寒肢冷的情况。找到我时，一问才知道：平常就比别人穿得厚，怕冷在先，又受了风寒，才接连诱发症状。

平素就怕冷，再加上风寒，再看舌苔，辨证后有定数——所致，再根据他的具体症状和身体情况，用附子作君，加麻黄细辛汤，叮嘱他捂好、不吃寒凉，用药后不久自述情况改善明显，再次辨证，前后能有月余，精神和气色肉眼可见的改观、转好。

附子之功可不仅搭配，像治腹中冷痛、手足不温的，治理风湿骨病、身体烦疼的、还有也是常用在对站立不稳、四肢沉重疼痛、浮肿的等等；

“附子”的妙用可不仅仅体现在用药中——据说四川人在早年间，就有拿附子当菜吃的传统，就是因四川是盆地地区，降雨量大，又湿又热，导致很多人体内寒湿重，气血迟滞，还有许多人因为湿气过重，诱发了一系列的脾虚、肥胖或者风湿骨病等，用附子做菜恰好可温阳祛寒、散寒止痛，不得不佩服我们广大劳动人民的智慧！

附子还是中医学里“温法”的主要药材，今天写到的各类方子和应用，已经是挂一漏万，自唐宋到现在，从官方的医学修订到民间大医的方中，它都是位“常客”。综上所述，以我在这近四十年的浅薄经验来看，这附子被如此看重是实至名归：

附子药性经过配伍与对应辨证，可寒可热，能上能下，亦攻亦守，又内又外，真说得上是变化无穷，又因为其独特的药性，在诸药中又有着不可替代之用，“不可替代”这四个字绝对担得。

我在许多慢性疾病、疑难杂症中，如强直性脊柱炎、风湿类风湿或者骨关节炎中也常会用到，有时候剂量一重，了解中医的朋友或者患者抓药时又折返回来，问道：这么大的剂量不会出问题吗？只能与您说：目前用药治愈的患者有很多，但从未听说哪个是服用后出现不适、有问题的。若是您有不同见解，可在评论区留言，看到后我都会逐一回复。

还有一个更深层次的也被问到过，有兴趣的和了解的朋友大胆说出您的看法！我也讲出来给大家：就是在用药时我会二味并用，您觉得这配伍如何？

我是中医王振亮，从事中医临床、教学近四十年，若能帮到您，可以点个赞与