一位老中医治杂病的经验,字字千金

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谈及疑难杂症,很多人倍感头疼。这些疑难病、杂病确实令很多人束手无策,诚惶诚恐。每每遇到这些病症,人们常常除了胡乱的抓头挠腮外,不知从何下手。更糟糕的是,怎么治疗都看不见效果,这让人十分苦恼。然而,益斋先师却性聪嗜学。他于清辛丑间,瘟疫流行,死亡人数众多,决心弃儒从医,并自学一载。他博览先贤医籍,持之以恒,足不出户。后来,他拜名师学习内外科,并成为当时四大名医之一。他从医50余年,汲取法师仲景、历代先贤的医学智慧,博采各家之长,融汇贯通,擅用经方、时方、局方等,因此在医学领域极受尊重。

我等从师学习,深得教诲,忆者待之暇,听师讲授口传得意经验,即录数则,临床运用,颇获疗效,无不应手而愈。兹就笔者所得简介如下:

1、附子理中汤治霍乱

年,达县发生了霍乱疫情,导致众多人死亡。该病症状起病迅速,表现为上吐下泻、眼眶凹陷、全身肌肉萎缩、脚抽筋、四肢冰冷等症状。急性病例仅半日即可死亡,缓慢者则需一至两日。为此,医师自行研制了急救方案。该方案包括以下药物:粟壳30克、蟾酥15克、地胡椒30克、白酒克和沸水1克。将这些药材浸泡后,患者来即送服一小杯(30克),以芳香开窍,回阳救急。接着,继续服用附子理中汤以救阳补脾渗湿温中。对于心下悸者,可加茯苓以淡渗利水;对于口渴的患者,可加入白术以补脾渗水;对于气虚腹痛者,可加入人参以补中气。如果里虚寒重,可加入大干姜。如果寒湿阻遏阳气不充,导致腹胀,可去掉白术,加入附子,辛热助阳而散寒邪。这种治疗方法已经救治了无数人,求治者络绎不绝。

曾经治疗过年过40的杨妇,她出现了上吐下泻和脚抽筋等症状,急请医师治疗。当时,她面色苍白,眼窝凹陷,肌肉萎缩,吐泻不止,四肢冰冷,脉微欲绝,已经处于生命垂危的状态。医师立即让她服用急救药水一杯,并继续服用附子理中汤加倍人参快速煎服。到下午,病情大为好转,医师又嘱咐她再次服药。服药三剂后,她病情痊愈。后来,她服用了一些助元阳之品,最终康复了。

按:

《万病回春》卷二中记载了附子理中汤的方剂。方中所用药材包括附子(炮、去脐)、干姜(炮)、吴茱萸、官桂、人参、当归、陈皮、厚朴(姜炒)、白术、炙甘草,并加入生姜和大枣,水煎后热服。该方具有温阳祛寒的功效,主治脾胃虚寒引起的呕吐、泻痢、空腹绞痛、心下逆满、手足厥寒、腹中雷鸣、饮食不进以及霍乱转筋、中寒厥倒等症。在当时医疗水平落后,霍乱流行的年代,祖父善于观察,使用急救药水控制病情,同时使用附子理中汤回阳救逆,挽救了病患的生命。该方剂的使用方法创新,充分体现了祖父的大胆治疗精神。经过他的治疗,救死扶伤者众,治疗效果显著。

2、平胃散加味治疗小儿食积感胃

平胃散这个方子由苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜和大枣组成,主要用于燥湿健脾、理气和中。适用于小儿稚阴稚阳之体,肌肤未充,易于感冒,饮食不慎,脾胃虚弱,易于伤食。常见症状包括身热夜甚、腹胀食少、呕恶吞酸、舌苔白腻、大便稀臭、完谷不化、小便淡白混浊、指纹赤或白等。方子中加入了苏叶以辛温解表,加神曲、麦芽、楂肉以消食健中;对于腹满便结者可加枳实、大黄以宽中而通便。曾治疗3岁的朱某,久患消化不良,服用平胃散加苏叶、神曲、麦芽、山楂肉2剂后恢复健康,后以健脾胃法而瘥,身强体壮。

平胃散出自《太平惠民和剂局方》卷三,原为散剂,加生姜2片,大枣2枚,水煎去姜枣,食前热服;或入盐,捻沸汤冲服。功能燥湿运脾,行气和胃。主治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心,噫气吞酸,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利。方子中重用苍术为君药,以其苦温性燥,最善除湿运脾;臣以厚朴行气化湿,消胀除满;佐以陈皮理气化滞;使以甘草甘缓和中、调和诸药,生姜、大枣调和脾胃。诸药相合,可使湿浊得化,气机调畅,脾胃复健,胃气和降。

按:祖父、父亲生前常用上方加减变化治脾胃、湿热、肝胆之病,此方以轻巧、灵活见长。笔者也极爱应用,临床效果满意,并无伤正之副作用。老人、小孩用之佳良。

3、理脾涤饮法治疗脾实生痰证

本方由黄芪、白术、干姜、白豆蔻、砂仁、半夏、茯苓组成,用于治疗脾阳困惫、气机不化、痰饮等症状,如面色不华、少气懒言、四肢酸软无力、咳吐泡沫黏痰、胸胁满闷、纳呆、大便稀薄溏泄、脉迟缓等。黄芪、白术、干姜温中健脾除湿,白豆蔻、砂仁升化气机,宽中和胃,半夏、茯苓降痰涤饮。临床应用效果显著,曾治张某等多例患者,均收到良好的治疗效果。

本方是祖父学习先贤经验自拟的经验方,主治脾实痰饮效果显著。如加桂枝、白芍、橘络、炙甘草,主治因心肺阳虚致脾湿不升,胃郁不降,饮食不能运化精微,变为饮邪等症。或加芡实、石斛、芝麻、枣仁、五味子,黄芪用量减半,主治痰涎郁塞胸膈,满闷短气,或渍于肺中,为喘促咳逆,停于心下为惊悸不寐,停于胃口为胀满哕呃,溢于经络,为肢体麻木或偏枯,留于关节,着于筋骨,为俯仰不利、牵引作痛,随逆气肝火上升,为眩晕不能站立等症。随症变化,力专效宏,为治疗脾实痰饮等症之妙法。

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